Spørsmål Book Jeg har en 18 år gammel datter som er psykisk utviklingshemmede, autistisk, og epileptisk. Vi begynte å se en nyre lege om 2 år siden for hyperkalsiuri (selv om vi har hatt noen bevis på steiner) Vi hadde gjort gode holdbarhetstester resultater ganske vanlig med diett. Men hennes siste 24 t var ikke så bra. han hadde meg ta hjem noen mutistix og teste urinen for protien for et par dager. Jeg teste det den aller første tingen i morgen og på ettermiddagen. Den A.M. var 30 100 (som betyr at fargen er nærmere til 100 mg /dl enn 30) og p.m. var spor. nå har jeg helt glemt hva han sa idealene var. Jeg vil gjenta igjen i morgen tidlig. Han sa at det var en slags rare resultat noen tenåringsjenter noen ganger får ??? Noe hjelp?
Svar
Kjære Janet,
Med all respekt for legen din, tenårene, kvinnelige nyrer er ikke særegent med hensyn til deres håndtering av protein. I tillegg den eneste effektive kosttilskudd manøver som skal reduserer utskillelse av kalsium i hypercalcuric pasienter er natrium begrensning. Hvis han har du redusere henne kalsiuminntak som er akkurat feil ting å gjøre, og på lang sikt vil føre til osteoporose.
Det er aldri nødvendig å kontrollere urin protein to ganger daglig. Den «peilepinnen» test er en kvalitativ test for protein og forteller deg bare hvis det er fraværende, tilstede er små mengder, moderate mengder eller store mengder. Hun har, tror jeg, spore til små mengder. Derfor trenger hun en kvantitativ 24 timers urin samling for proteinutskillelse som vil fortelle deg hvor mye protein hun excretes i en dag, og som vil lede utvalget av ytterligere tester. Ideelt sett bør hun skille ut 150 mg per dag eller mindre. Hvis hennes proteinutskillelse er høyere, trenger hun en komplett nephrologic evaluering, ikke serie testing med peilepinnen. Proteinuri er en av de to store røde flagg i urinen, den andre er blod (hematuri). Begge /enten må aggressive evaluering. Hvis legen din er en urolog din datter trenger å se en nefrolog. Han /hun er utdannet, i dybden, i kalsiumstoffskiftet, og i nyre håndtering av protein.
Oppsummert føler jeg datteren din trenger en kvantitativ 24 timers urin for proteinutskillelse og sannsynligvis en grundig opparbeiding for henne hyperkalsuri og dets ledelse.
Takk for spørsmålet ditt, og ta gjerne oppfølging med flere spørsmål eller ytterligere info du har. Jeg ville være interessert i hva som er funnet.
Hilsen
Dr. Falkinburg
