Abstract
For å sammenligne effekt og toksisitet av pemetrexed pluss platina med andre platinaregimer hos pasienter med tidligere ubehandlet avansert ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Metoder: En meta-analyse ble utført ved hjelp av studier identifisert gjennom PubMed, EMBASE og Cochrane. To etterforskere uavhengig vurdering av kvaliteten på studiene og hentet data. Resultatene omfattet total overlevelse (OS), progresjonsfri overlevelse (PFS), responsrate (RR), og ulike typer av toksisitet. Hazard ratio (HRS), odds ratio (ORS) og deres 95% konfidensintervall (CIS) ble slått sammen ved hjelp RevMan programvare. Resultater: Fire studier med 2,518 pasienter med tidligere ubehandlet avansert NSCLC oppfylte inklusjonskriteriene. Pemetrexed pluss platina kjemoterapi (PPC) bedret overlevelse sammenlignet med andre platinabaserte regimer (PBR) hos pasienter med avansert NSCLC (HR = 0,91, 95% CI: 0.83-1.00,
p
= 0,04), spesielt i de med ikke-plateepitel histologi (HR = 0,87, 95% KI: 0,77 til 0,98,
p
= 0,02). Ingen statistisk signifikant forbedring i enten PFS eller RR ble funnet i PPC gruppen sammenlignet med PBR-gruppen (HR = 1,03, 95% KI: 0,94 til 1,13,
p
= 0,57; OR = 1,15, 95% KI: 0,95 til 1,39,
p
= 0,15, henholdsvis). Sammenlignet med PBR, PPC førte til mindre grad 3-4 nøytropeni og leukopeni men mer grad 3-4 kvalme. Men hematologisk toksisitet analyse viste signifikante hetrogeniteter. Konklusjon: Våre resultater tyder på at PPC i førstelinjen innstilling fører til en betydelig overlevelse fordel med akseptable toksisitet for avanserte NSCLC pasienter, særlig de med ikke-plateepitel histologi, sammenlignet med andre PRB. PPC kan anses som førstelinjebehandling alternativ for avanserte NSCLC pasienter, særlig de med ikke-plateepitel histologi
Citation. Li M, Zhang Q, Fu P, Li P, Peng A, Zhang G, et al. (2012) Pemetrexed pluss Platinum som førstelinjebehandling Mulighet for avansert ikke-småcellet lungekreft: En meta-analyse av randomiserte kontrollerte studier. PLoS ONE 7 (5): e37229. doi: 10,1371 /journal.pone.0037229
Redaktør: Dominique Heymann, Faculté de Médecine de Nantes, Frankrike
mottatt: 16 februar 2012; Godkjent: 16 april 2012; Publisert: May 17, 2012
