Spørsmål Book Kjære Dr. Leatherman,
jeg setter pris på din detaljert og presis respons. Men det bedt noen flere spørsmål. Jeg er langt fra «store breasted» (ha ha), og jeg anser min holdning å være ganske bra. Jeg hadde et annet besøk til min kiropraktor i dag, selvfølgelig, det var veldig smertefullt. Han prøvde en ny behandling i dag, det var det han kalte «spinal trekkraft». Det var en tabell type enhet som hadde «ruller» som beveges opp og ned langs ryggraden. Det var definitivt ikke en behagelig opplevelse å si det mildt. Selvfølgelig er jeg rett tilbake i samme ubehag igjen. Jeg kommer til å få min CT filmer fra sykehuset i morgen. Min chiro bedt meg om å gjøre det. Han føler at kanskje det kan være en ryggvirvler, eller noen som er rotert. Han sa at de fleste ER docs ikke se etter de tingene dere vil se etter, de fokuserer på de patologiske problemer, dvs: brudd. Jeg prøvde palpating min sternum, det gjorde jeg ikke føler noen humper. Min smerte er for det meste inneholdt til ryggraden, fra BH linje på undersiden av halsen, og til tider, på siden av brystkassen. Det er smertefullt for dyp inspirasjon likevel. Jeg har ikke tenkt å gi opp, jeg er bare håp for noen ny innsikt, eller informasjon som kan bidra til å avhjelpe problemet. Igjen, jeg takker deg veldig mye for din repsonse.
————————-
Followup for bedriften
Spørsmål –
jeg er en 27 yo kvinnelig og jeg har hatt befatning med det som til tider kan være, uutholdelig øvre ryggsmerter. I løpet av disse episodene av forferdelige smerter, er det vanskelig å puste dypt. Jeg gikk til ER over 2 uker siden i midten av natten, når smertene først ble forferdelig. Jeg hadde en CT scan, med IV kontrast, PE-protokollen. CT var negativ for noen lunge feil, men bemerket at jeg hadde «ford ribs». Jeg ble foreskrevet en mild smertestillende og muskel relaxers. Vel, en uke senere, og jeg er fortsatt opplever dette forferdelige smerter. Jeg gjorde en avtale med min kiropraktor. Han justerte meg, sette meg opp med is og elektrisk stim i 15 minutter. Jeg følte lettelse etter dette bør-besøk, men bare for en kort tid. Ved kveld, smerten var rett tilbake til der det hadde vært. Jeg kunne faktisk føle at mine rygg /ribbe igjen hadde glidd ut av stilling. Jeg har vært vitne til min kiropraktor daglig siden da, og jeg fortsetter å oppleve den samme smerten, bare få lindring kort etter justering. Den chiro har selv sagt at han ikke kan tro hvor alt at han hadde «satt tilbake på plass, hadde glidd rett ut igjen.» Han sa også (flere ganger) «WOW! Visste du at? Hver eneste bein i ryggen flyttet!». Jeg ber om unnskyldning for en slik lenghty forklaring, men jeg er veldig frustrert på dette punktet. Jeg sover ikke, som det er svært ubehagelig å ligge flatt, eller på min side for søvn. Jeg ønsker bare å ha et svar, eller et forslag. . Jeg ville sette pris på noen råd eller informasjon du kan tilby meg
Takker deg på forhånd,
Lisa M. Webb
Svar –
Kjære Lisa, etter
Når leddene mellom ribbeina og vertebra av øvre del av ryggen blir «forskjøvet» det er vanligvis en kronisk underliggende tilstand skylden for det. Rib problemer er intenst smertefullt på grunn av normale bevegelser forbundet med å puste. Disse bevegelsene skape økt betennelse rundt leddkapselen i rib /vertebra når leddene ikke er bevegelig riktig. Det faktum at du får lindring fra justeringen er et testament at problemet er definitivt biomekaniske, men du trenger for å løse den underliggende årsaken til problemet. Det er en rekke ting å se på for eksempel nye aktiviteter, arbeids resposibilities, daglige repeterende aktiviteter, utarbeide rutiner, osv … Har du riktig form, er du bøyd i fattige stillinger i løpet av dagen, er du en grad student med poosr studie holdning?
Din kiropraktikk lege må undersøke artikulasjon av ribbeina til sternum også. Når du justerer en rib problem, ofte du trenger å justere den om og om igjen. Jeg har hatt pasienter kommer til kontoret to ganger daglig i en uke i disse forholdene, og de blir justert på begge besøk (andre besøk uten kostnad). Dette bidrar til å avlaste spenningen på den felles kapsel, så vel som å redusere betennelse. Når jeg gjør dette, mange ganger jeg trenger å justere rib på forsiden nær sternum å ha noen varige effekter. Dette kan være svært øm for pasienten, og du bør alltid bruke is etterpå. Du kan faktisk sjekke din egen sternum ved å kjøre fingerss ned forsiden av brystbenet og se etter eventuelle utstikkende områder «støt», vil de mest sannsynlig være svært øm å lighte press. Dette er en indikasjon på at ribben må tas opp fra fronten, ikke bak
Noen andre ting til adresse:.
Er du stor breasted? I så fall må du bruke BH som gir god generell støtte uten en liten lås … mange kvinner bærer Lacey, sexy typer BH som ikke støtter brystvevet tilstrekkelig, og de bærer dem hele dagen. Resultatet er unormal belastning på øvre del av ryggen over BH stap med økt kompresjon under BH stropp. Disse bras kan være hensiktsmessig for kvelden slitasje, men ikke for alle dag arbeidsmiljøer. Jeg synes at en god sports-BH med stor dekning over ryggen bidrar til å redusere smerte og innsnevring på grunn av økt areal. Spesielt hos kvinner med skrivebord jobber.
Hvordan er din holdning? Er dine skuldre avrundet fremover? Har hodet stikker frem fra overkroppen din? Dette er vanlige holdningsproblemer som fører til kroniske øvre rygg, nakke og ribbe problemer. Det skaper også unormal muskel forkorte og stramme på forsiden av kroppen med unormale muskel forlengelse og strekk i ryggen. Denne dårlig holdning fører til langsiktige problemer så vel som kortsiktige problemer og må tas opp på en daglig basis med øvelser for å forebygge og rehab området.
Lisa, jeg vil spørre din kiropraktor for å løse alle disse problemene. Han bør være i stand til å hjelpe deg med å effektivt lage et treningsprogram for å bekjempe disse problemene. I tillegg når du får justert på kontoret kan det være til nytte å bære en konstriktiv bandasje rundt brystet /ribbeina for å holde dem på plass etter. Dette er vanskeligere å oppnå i kvinner enn menn, med menn du bare pakke dem i en ACE bandasje. JC Penny faktisk har noen god holdning bukseseler for kvinner med en BH innebygd som vil bidra til å støtte bryst, trekk skuldrene tilbake, og støtte den øvre rygg muskulatur. Jeg vil anbefale at du kjøper en.
Gjelder søvn, er det tilrådelig at du prøver å legge på ryggen så mye som mulig og unngå å sove på din side. Side sengeplasser økt stress på nakken og øvre del av ryggen på grunn av rotasjon av skulderen og armen på nedturen, med ekstra vekt på skulderen og armen på den positive siden. Når du lå flatt på ryggen, er ryggraden mer riktig justert med mindre press på leddkapslene, og vekten differensial fra side til side er minimert.
Du må kanskje legge i en mer oppreist posisjon til å hjelpe med smerte, men ikke støtte opp skuldrene med puter. I stedet bør du faktisk støtte opp madrassen, eller sengen under rammen på toppen. Dette er enklere enn du tror, en kryssfiner kile, (ca. 15 graders vinkel og full bredde av sengen), plassert mellom boksen våren og madrassen vil gjøre triks, og kan gjøres ganske enkelt med lite kostnader og et par stykker av tre.
Ikke gi opp Lisa, ribbe problemer er vanskelige, men de kan tas opp. Det kan ta litt lenger tid enn forventet, men se etter kilden til problemet, og gjøre de nødvendige endringene for å tillate kroppen å helbrede.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leat
Svar
Kjære Lisa,
Vel, det høres ut som om holdningen er i orden, og støtte er ikke et problem. La oss se på noen flere veier.
«Traction table» som du snakket om kalles en intersegmental motorvognen. De fleste pasienter som faktisk bordet på grunn av den rullende naturen så vel som trykket plasseres på paraspinal muskler. Det høres ut som kiropraktor du ser kanskje bare hadde det satt for høyt for din komfort. Innse at dette anses å være et ikke-terapeutisk behandlingsform, og mange kiropraktorer ikke engang betalt for det lenger.
Hvis du var min pasient med den informasjonen du har gitt meg, ville jeg være å bruke interferrential elektrisk strøm for smertelindring og lymfesystemet stimulering, sammen med kjøleelementer for å redusere mengden av betennelse, (du kan ikke ha smerter uten betennelse), i tillegg til justeringer. Også, hvis muskelspasmer er tilknyttet, massasjeterapi bør brukes til å la muskelsystemet til å slappe av nok til at det vil redusere belastningen på de tilhørende ryggvirvel nivåer, slik at justeringen vil være mer effektive. Endelig er det improtant å være å gjøre noe aktivt rehabiliatation i området. Rhomboid øvelser, levator scapulaemusklene strekninger, og mulige trapezius øvelser. Spør din kiropraktor for noen instuction på riktig form samt repetisjoner osv …
Vennligst holde kontakt med fremgang. Også jeg tviler på at det vil bli noen betydelige funn på CT. Jeg er enig med kiropraktor som radiologer ikke ser for subtile endringer på bildebehandling som vi gjør, men En CT-skanning er tatt mens du ligger nede. En oppreist røntgenbilde av ryggraden vil være mer passende for biomekanisk analyse av ryggraden. Vi beveger oss i et gravitasjons kontrollert miljø hver dag med alle våre oppgaver og aktiviteter … når radiografiske teknikker benyttes liggende nede det endrer utseendet på rygg konfigurasjon og det er upassende å analysere dem slik.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leatherman
