Spørsmål Book Hei Scott, Takk for din kompetanse, jeg har funnet veldig lite litteratur om en fremre skiveprolaps. Det lille jeg kan finne sier at det kan komprimere eller brudd fremre langsgående ligament, symptomene delvis beskrive mine. Jeg har en MR som viser en stor fremre skiveprolaps i L5-S1, en ringformet rive sentralt og paracentrally på venstre side og en liten fremstikker skiveprolaps sentralt og paracentrally, er skiveprolaps 9mm. Kan du forklare en fremre skiveprolaps og om det ville være årsaken til ekstreme smerter når jeg går. De Dokumenter si jeg ikke er en kirurgisk kandidat. Tror du Chiro kan hjelpe ?
Svar
Anelie,
Det er generelt antatt at fremre skiveprolaps er ikke et problem siden det ikke er noen direkte impingement av nervevev. Men, si det til den personen med smerter i korsryggen … Vi vet ikke alltid årsaken til ryggsmerter. Det finnes tilfeller hvor MR viser tegn til skiveprolaps som ligger an mot en nerve rot, men pasienten har ingen smerter eller det er smerter på motsatt side (for eksempel en venstre nerve rot irritasjon fører til venstre sided tilbake og sciatic smerte). Så mens smertene dine kan eller ikke kan ha noe å gjøre med skiveprolaps, den nederste linjen om hvorvidt du trenger å ha kirurgi er om du har komprimering av nerver eller ryggmargen, eller om du har problematiske ryggsmerter som har sviktet alle konservative metoder. Hvis du har nerve eller ledningen komprimering, så ville du ha nevrologiske tegn: tap av reflekser, tap av underekstremitetene muskelstyrke på den ene siden, tap av tarm /blærefunksjon, «sal» anestesi (tap av følelsen rundt baken og lårene. noen folk med svekkende ryggsmerter der alle konservative metoder mislykkes gjennomgå kirurgisk fusion når det er enighet om at platen er årsaken til problemet. i disse tilfellene kan det være at platen lesjon forårsaker bein segmenter for å være ustabil, forårsaker en konstant slitasje /rive og irritasjon i området. den eneste måten å virkelig avdekke segment ustabilitet er å ha en MR i sittende stilling og sammenligne den med i en legge ned stilling. det er ikke mange av disse MRI enheter tilgjengelig. Noen likevel prøve å vurdere dette med røntgenbilder i stående bøyd rygg og stående bøyd fremover posisjon, måling av ekskursjon for bevegelsen. en studie, år siden, viste bedre resultater sammenligner henger (med hendene) fra en bar vers står med en ryggsekk ved vurderingen for ustabilitet til de lumbale segmenter. Likevel, uten god grunn, kirurger vil ikke gjøre operasjonen. Og komme tilbake til det fremre plate utvekst: generelt de ikke anses å være problematisk, men det er først nylig at mekanikerne av plater har blitt studert
«Håper dette var nyttig..
Dr. G «
