Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei
jeg har vært på levotyroksin for ca 12 år..
jeg har hatt skjelvinger, hjertebank, ekstrem tretthet, bryst
smerter, hodepine, hovne hals og depresjon til
varierende grad i noen år, men ekstremt dårlig for
de siste månedene, og jeg er stadig mister
konsentrasjon, og følelsen apatisk. Jeg er en semi-pro
musiker, og jeg kan knapt spille min gitar i disse dager
grunn av skjelvinger og mangel på fokus.
Jeg har sett min lege regelmessig, men er i utgangspunktet beskjed om å
vedta en mer aktiv livsstil …. som jeg ikke klarer å
gjøre fordi jeg er stadig oppbrukt.
I ettermiddag fikk jeg en telefon fra legen med min årlige
blodprøveresultater. Han fortalte meg (med påvisbare alarm i sin
stemme) at mitt nivå var svært høy, og at jeg skulle
redusere fra 250 mikrogram per dag til 200 mikrogram.
Jeg «m svært ubehagelig og ganske bekymret.
Hvor farlig er dette? Er det noe jeg kan gjøre for å hjelpe
bringe mitt nivå ned? Vil det hjelpe å gå glipp av en dose for en
dag
Mange takk
SVAR (eller to?): Hei Simon, etter Hjertelig velkommen til deg
It! ville være veldig fint om du sender dine siste rapportene til meg etter at du får dem.
Og hvis skjoldbrusk verdier (T3 eller T4) er for høy, så beslutningen tatt av legen å redusere dosen er helt rett. Ikke bekymre deg det er ikke farlig å redusere dosen. Dosen bør justeres ikke avhengig av lab verdier, men avhengig av hvor behagelig pasienten føler. Så din lege må konsentrere seg om din komfort nivå enn på lab verdier. Det er ingenting annet du kan gjøre for å få ned de andre enn å redusere dosen (sin ganske risikofritt, og ingen grunn til panikk) nivåer. Ingen mangler dose for en dag eller to vil ikke hjelpe. Fordi når du tar levotyroksin neste dag igjen din serum T4 og T3 vil heve seg tilbake og gjøre deg symptoma (skjelvinger, palpitaions etc).
Uansett ikke glem å sende rapporter til meg.
Ta vare. Ha en fin dag. Ha det.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk skal du ber for raske svar. Bare to ting:
Først vil jeg ta kontakt med legen min i dag for detaljene i min test og svare deg med denne informasjonen
Den andre tingen er, jeg ble faktisk spør hvor farlig langvarig over. dosering vil ha vært (hengende problemer? langvarig skade) ikke om det var farlig å senke dosen …. beklager at jeg ikke gjøre det klarere.
Takk igjen. Jeg vil gjerne legge inn kommentarer etter dette
Simon
SVAR:.. Hei Simon,
Hyggelig å se deg
Det er sjanser for at langvarig overdosering kan ha betydelig innvirkning på kardiovaskulære systemet (hjerte), muskelsvakhet n sløse, og sentralnervesystemet (skjelvinger, emosjonelle utbrudd, angst, depresjon osv). Men de fleste av dem er reversible. Langvarig overdosering kan ha forårsaket hypertensjon som kan være av litt bekymring. Også er det noen tilfeller har høyt blodsukker. Selv da etter min mening ingen av dem er en krise og er helt reversibel.
Jeg vil vente på rapportene som kommer. Min e-post id: [email protected]
Ta vare. . Bye
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL:. Hei igjen
jeg fått en utskrift av mine blodprøveresultater i dag. Jeg er ikke sikker på hvordan du skal tolke dette, men det ser massivt høy til min forståelse. Jeg vil skrive det nøyaktig slik det står skrevet:
TFT-T4 33,9
18/03/13 33,9 Serum fritt T4 nivå
TFT – * LO Mindre enn 0,01 mu /L ( * U 0,35 -. 4.5) (1) Se
18/03/13 0,01 Serum TSH nivå
også for din info, jeg er en 53 år gammel mann
Hvor bekymret bør jeg være med dette nivået? For å reitterate, min lege rådet en endring fra 250 mikro g til 200 mikro g per dag. Er dette riktig reaksjon?
Mange mange takk.
Simon
Svar
Hei Simon,
Det er bedre du redusere dosen umiddelbart fordi av høy fri T4 og meget lav TSH. Det er ingenting å bekymre seg for det nivået som den høye frie T4 er på grunn av høy dose levotyroksin supplement du tar. Avgjørelsen tas av legen din er den riktige måten å administrere. Men jeg lurer på hvordan gjorde legen forskrive en så høy dose? Fikk du din skjoldbruskkjertelen fjernet 12 år tilbake (noen operasjon)? En annen meget viktig spørsmål er har du noen gang blitt testet for antithyroid antistoffer? Hvis ikke kan du få det gjort umiddelbart. Det er viktig.
Eventuelle andre spørsmål er alltid velkommen! Føl deg fri til å spørre.
Ta vare. Ha det.
