Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei David Jeg har en rask spørsmål Im håper du kan dele noe av din kunnskap på. Jeg er nettopp fylt 21 år, Im om 5’11 «og rundt 200 lbs. Im ikke sikker på mitt blodtrykk bortsett fra når det måles i lege kontor de siste par ganger ive vært der var det 135/75, 138/86 og da jeg hadde en 140/90 tror jeg. tingen er at jeg har en axienty problem og har en tendens til å jobbe meg opp mye går inn i Dr. kontoret. jeg snakket med legen min om min angst han ga meg noen Effexor XR 37.5mg å prøve ut for angst, uten meg å vite /spørre om jeg også funnet på resept en Idaral? AL (propranolol) for 120 mg. en annen ekspert på her nevnes at 120mg er ganske høy dose, vurderer i svært nervøse /panicy forhold og blir 21 uten tidligere kjente tilfeller av høy bp, bør jeg spørsmålet legen min om dette dose? jeg føler at jeg ble foreskrevet, og stormet ut døren (jeg ikke engang vet hva propranolol var for før jeg kikket opp, og det ble ikke diskutert i min avtale). jeg ønsker å være helt sikker på at jeg har en høy bp problem før du tar noen meds uten å prøve andre ting (jeg ikke trener mye i løpet av siste par månedene jeg vet dette er ikke bra heller), og jeg kjenner mine angstanfall har noe å gjøre med dette muligens. Jeg forstår også farene ved høy bp og at behandling er det veldig bra å gjøre. Men tror du jeg bør Mabey gå inn for å se ham igjen om det? Jeg slags ønsker å prøve dette effexor alene også, så jeg vet hva medisin som forårsaker hvilke bivirkninger osv og generelt bare bekymret for en 120mg dose. Takk veldig mye og ser frem til noen gode råd
SVAR:. Kjære Drew,
Ja, 120 mg, alle på en gang er en ganske høy dose. Vanlig dose er 40 mg. tre ganger om dagen. Propranolol handel navn er Inderal, og det er Inderal XL, som vanlige dosen er 120 mg en gang daglig. Propranolol er veldig trygt og er ofte effektive i å kontrollere blodtrykk og angst. Jeg foreslår at du prøver propranolol før du tar Effexor, siden propranolol hadde svært få negative effekter. Gå til legen igjen og be om dosen og om han liker min idé av propranolol først og se hva din BP er igjen
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei David takk for at du kompetanse på emnet det er verdsatt. Jeg så på resept det er Inderal LA? med 120mg. Det trenger ikke si om det er en enkelt pille eller hva ikke. Jeg skal ta ditt råd om å se ham igjen, og ber om en lavere startdose (han har en tendens til å bli sint når jeg ser inn i hva Im blir foreskrevet jeg tror, og kan være arogant antar jeg) og om å prøve det første stedet for effexor . Jeg er ikke glad i anti-depressiva anyways, men trenger noen form for hjelp. Jeg er bare usikker også på om jeg virkelig har en høy bp problem og hvorfor jeg har det på 21. (Det er lett for legen å skylde på angst, men det er ikke bare en rask diagnose og jeg tror) Som jeg sa jeg har aldri hatt dette problemet før nå, dens alltid vært høyere i leger kontorer på grunn av min nervøsitet jeg mistenker. Min far har en BP maskin for hjem skal jeg mabey prøve mine egne målinger hjemme når jeg føler meg avslappet? Hvilken tid bør jeg ta disse målingene og er disse bærbare små maskiner (sin ganske ny) noen gode /pålitelige? Mitt høyeste målingen hos legen var 148/90 som er ganske høy, men er ikke det bare borderline? Kan kosthold og mosjon mabey endre det for meg i min alder? Jeg føler meg bedre når du sier propranolol er ganske sikker som jeg vet fra å lese om deg at din kunnskap er rask /opplevd i dette området pluss min angst gjorde meg bekymre deg det vil, bremse mitt hjerte til mye eller få den til å stoppe eller ha et hjerteinfarkt men jeg er ikke sikker dvs egentlig noen bekymring og det meste over-exagerating på grunn av angst. Jeg vil komme inn så snart som mulig og gi deg beskjed derfra hva han sier er /tenker og om dosenivå. Jeg vet det er en lang skudd, men Im tenker på å be om en komplett thyroid test også! Alright Jeg vil oppdatere deg David og fortelle deg hva han tenker og hva som til slutt bestemmer jeg meg for å gjøre (med mindre det er noen ukjente risikoen Jeg tror jeg vil prøve propranolol først) og hva noensinne kommer av Inderal? Er det kommer til å bli et mareritt hvis jeg noen gang kommer ut av det? Takket Drew
Svar
Kjære Drew,
Hvit frakk hypertensjon, når BP er høy når du er rundt en lege, er liksom prehypertension og trenger å se over. 148/90 er høy, ikke borderline. Din fars BP maskin er en god idé. De er pålitelige. Bruk den for et par dager før du tar Inderal. Hvis BP er over 140/90 som helst, så starte Inderal. Break eller kutte InderalLA i to, ta 1/2 tablett daglig i to dager, så gå opp til en hel tablett daglig. Inderal vil ikke bremse hjertet ditt for mye, og vil absolutt ikke forårsake et hjerteinfarkt. Det beskytter mot hjerteinfarkt.
Ja, kosthold og trening vil senke BP. Spesielt en vekt-miste kosthold.
David
