Spørsmål Book Hei, jeg 抦 en 56 år gammel, 5? 7? Og i underkant av 13 stein mann som har lidd av LBP for en rekke år. I alle andre henseender Jeg er frisk og ganske passe enkelte, men ca 4 år siden besøkte jeg en av mine lokale kiropraktorer og ble behandlet for en stiv skjøt ved L4 /5 L5 /S1 nivå. Kiropraktoren plassert meg på min venstre side mens du trykker ned min høyre ben og presser min høyre bør i motsatt retning. Etter denne prosedyren var jeg i så mye smerte som jeg måtte ha 4 måneder på arbeidet med å gjenopprette. I løpet av denne tiden jeg jevnlig besøkt en osteopat. Men åtte uker siden var jeg i så mye LBP jeg hadde ingen annen mulighet enn å gå tilbake og hadde en MR-undersøkelse. Resultatene er nedenfor. Mitt spørsmål er disse 1. Som en ivrig golfspiller som spiller minst to ganger i uken er mine spiller dager over? 2. Hva behandlingsplan skal jeg lese? 3. Hvilke øvelser bør jeg gjøre?
MRI Scan 6 september 2008
Funn
Disc degenerasjon er tydelig på L3 /4, L4 /5, og til i mindre grad, L2 /3
L2 /3: Ingen plate utvekst eller rot komprimering
L3 /4. Liten posterior ring tåre, men ingen tegn på plate utvekst eller rot komprimering
L4 /5: Bakre ringformet rive med en tilhørende bred plate fremspring, som tenderer til venstre for midten. Ingen tegn på rot komprimering. Mild fasett felles degenerasjon
L5 /S1: bilateral fasett felles degenerasjon (høyre større enn venstre). Ingen tegn på platen protrusion eller rot komprimering
ingen bevis for kanalen stenose
Normal konus og cauda equine
Ingen fokale marg unormalt Book Sammendrag Kommentarer:.
Disc degenerasjon på L2 /3, L3 /4, L4 /5
Ringformede tårer ved L3 /L4 og 4/5, men ingen tegn på betydelig platen fremspringet
fasett felles degenerasjon ved L5 /S1 og i mindre grad ved L4 /5
Svar
Kjære Stephen,
Først av alt, la meg be om unnskyldning for dårlig chiropractic omsorg du hadde fått tidligere. Dessverre alle kiropraktorer er ikke skapt like, og jeg håper du ikke dømme mitt yrke på en tidligere dårlig erfaring. Jeg er ikke sikker på hva slags undersøkelse ble gjennomført før kiropraktor justert ryggraden, men det virker som om han brukte for mye makt, og du sannsynligvis skal ha blitt grundig strukket ut på forhånd. Når det er sagt, tror jeg ikke at golf spiller dager er over, men du må kanskje begrense rotasjon av overkroppen din og redusere sving slik at korsryggen kan være under redusert stress mens svingende.
de ringformede tårer av platen på L3, L4, kan L5 områder lett føre til betydelige smerte nivåer, og referert smerte samt nedover beina. Dette er kjent som sclerotogenous smerter, og ofte ikke samsvarer nevrologiske eller nerve rot smerte henvisning mønstre. Det faktum at du har felles degenerasjon på disse nivåene kan også forårsake referert og lokalisert smerte.
Jeg vil foreslå at du søker ut omsorgen for et bedre kiropraktikk lege og få en ny undersøkelse av funksjonsevne. Cox fleksjon teknikk, thompson slipp eller arthrostim justeringer kan være bedre egnet for lav tilbake enn tradisjonelle manuelle rygg justeringer. Jeg vil videre foreslå at du oppsøke behandling av en kiropraktor som har blitt opplært og sertifisert som en idrettslege gjennom American Chiropractic styret i sportsmedisinere. Du kan finne leger som har vært gjennom han sertifiseringsprogram på www.acbsp.com. Til slutt, kan det være lurt å prøve dekompresjon terapi, selv om du bare har en liten disk bule fordi dekompresjon også understreker ringformede fibrene i disken som vil bidra til å bryte unormal arrvev formasjon mens pumping disken materiale med væske. Du kan ikke fullt rehydrere en degenerert disk, men du kan få noen forbedring.
Good Luck.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
