& nbsp & nbsp
& nbsp.
For å finne den mest oppdaterte informasjonen, vennligst skriv emnet du er interessert i vår søkeboks.
& Nbsp
november 16, 1999 (Atlanta) – Til tross for positive resultater fra store kliniske studier, bruk av en relativt ny type laser behandling for å lindre angina – alvorlig, kronisk brystsmerter – er fortsatt et mye diskutert tema
To studier. publisert i en fersk utgave av
The New England Journal of Medicine
presentere fordelene ved transmyocardial revaskularisering (TMR), der en laser brukes til å utløse vekst av nye blodkar i hjertet. I det samme problemet, men en medfølgende redaksjonell advarte om at uten en bedre forståelse av hvordan TMR fungerer, «det er tilrådelig å bruke [TMR] er tvilsom.»
Redaksjonelt medforfatter Richard A. Lange, MD, WebMD at mens studier «har vist at [TMR] er effektiv på å lindre symptomer, hva vi har ikke foreligger objektive bevis på at det faktisk forbedrer [hjerte funksjon] eller en idé om hvordan det fungerer.» Lange er professor ved University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas
laser prosedyren brukes bare hos pasienter med angina er alvorlig og har ikke svart på -. Eller ikke kan med hell behandles med – tradisjonell terapi som for eksempel narkotika, angioplastikk (kirurgisk arterie rekonstruksjon), eller bypass operasjon. TMR er også kontroversiell på grunn av sin risiko: I kliniske studier før FDA s august 1998 godkjenning av TMR, noen pasienter opplevde alvorlig arytmi (uregelmessig hjerterytme) – og et lite antall døde innen en måned under prosedyren?. Videre forskning har imidlertid ikke funnet noen signifikant forskjell i ett års overlevelse blant pasienter som fikk TMR og de som ikke gjorde det.
Forsker Keith A. Horvath, MD, en forsker som er involvert i den første studien, forsvarer TMR og dens fordeler. «Det er både kliniske studier og dyrestudier … viser TMR blir bedre funksjon. Med ekko [ekkokardiografi, eller ultralyd hjerte opptak], kan du se hjertet veggen er faktisk entreprenør bedre,» Horvath WebMD. Horvath er en assisterende professor i cardiothoracic kirurgi ved Northwestern University Medical School i Chicago.
Ledet av O.H. Frazier, MD, ved Texas Heart Institute i Houston, Horvath studie involverte pasienter med alvorlig angina som ikke kunne trygt gjennomgå enten angioplastikk eller koronar bypass. I gruppen som fikk TMR, 72% av pasientene opplevde betydelig brystsmerter lettelse og en beskjeden bedring i hjertefunksjon. Overlevelse etter ett år var lik for begge pasientene som fikk TMR og de som didn? T.