Spørsmål Book Mange år siden jeg begynte å ha sporadiske smerter i min venstre skulderblad når du sover på ryggen. Puste dypt forsterket det. Sakte ble det hyppigere til det punktet at det skjedde hver natt når jeg sov enten på ryggen eller på min venstre side. Jeg gikk til en kiropraktor, og smertene gradvis flyttet ned til den nedre delen av min brystkassen i ryggen, og deretter pakket rundt min tilbake til forsiden høyre side av min ribbeina, som en fiskekrok. For det meste er det nå er i nedre venstre del av min brystkassen i ryggen samt nedre høyre ribben i front, og bare når jeg sover på ryggen, magen, eller venstre side i utgangspunktet Hvis den venstre halvdelen av mitt kroppen berører sengen jeg ender opp i smerte. Resultatet er at min høyre skulder smerter, og det siste jeg får øreverk og hodepine fra å være på min høyre side hele natten. Det skjer uansett hvor jeg sove, så det er ikke en madrass problem. All smerte ganske mye går bort når jeg står opp. Jeg bruker rib smerter som beskrivelse, men det gjør egentlig ikke føler at «bein» smerte-mer som rett inne. Og mens dyp pusting vil forsterke det, føles det ikke som interne (som lungene), eller som puster selv vondt. Mer som ved å puste, er noe forverret, hvis det er fornuftig. Min forrige kiropraktor hadde ingen anelse om hva som foregikk, og jeg kan ikke synes å finne noe på nettet. Jeg innser at jeg burde se en Dr men jeg bare lurer på om du har noen ideer om mulige årsaker. Jeg ville sette pris på alle ideer. Jeg er utslitt! Takk skal du ha!
Svar
Kjære Nikolle,
Dette høres ikke ut som en «rib problem» for meg, men heller et mykt vev problem som betennelse i leddkapselen som omgir ribben og ryggartikulasjon, interkostalrom nerve, eller en myofascial triggerpunkt. Alt som kan referere smerter i fordelingen som du har beskrevet. Det faktum at problemet startet i et lokalt område og har generelt blitt verre med smerter reise rundt torso bekrefter disse sannsynlige strukturer.
Andre mulige scenarier inkluderer galleblæren steiner /dysfunksjon, helvetesild og pleuritt. Helvetesild bør lett bli gjenkjent av et utslett på overkroppen, og kan klø og smertefull … dette er som regel selvbegrensende ,, selv om anti-virus medisiner hjelper, og bare vare i et par uker maks i en frisk person. Gallestein kan også lett bli diagnostisert med klinisk korrelasjon som (kvinne, feit, førti, flatulens) og diagnostisk ultralyd … en annen enkel diagnose å komme med. Pleuritt er en betennelse i slimhinnen i lungene, og er også lett gjenkjent av en friksjon gni hørt med et stetoskop når puste. En MR kan brukes til å bekrefte diagnosen. Videre bør alle disse forholdene være lett å kjenne igjen etter noen kiropraktikk eller medisinsk lege.
Så hva skal du gjøre med det … Jeg vil foreslå at du prøver å finne en annen lokal kiropraktor som er villig til å ta opp saken fra en myofascial standpunkt å ta med noen aggressive bløtvevet teknikker som Active Release Technique (ART), Graston, eller Sound assistert bløtvev mobilisering (SASTM). Alle disse teknikkene kan refereres på nettet for å inkludere en liste over sertifiserte leger rundt om i landet.
Gjelder en MD, sikkert en annen mening kan ikke skade, og en normal blodprøve kan bidra til å utelukke andre sykdomslære, endokrin dysfunksjon, osv …, men dette vil trolig ikke gi deg noe mer informasjon om hva som er feil hvis det er muskler og skjelett.
Jeg er ikke sikker på hvorfor din kiropraktor ikke hadde noen anelse om hva som foregikk, fordi det er flere strukturer som kan være den utløsende årsaken til problemet. Når det er sagt, tror jeg fortsatt at problemet ligger i myofascial system, og som har blitt verre over tid og dermed øke symptomene du har opplevd. Forresten, hva var din kiropraktor gjør hvis de hadde ingen anelse om hva som foregikk? Ble du gitt en grundig undersøkelse av området av klagen? Var noen ortopediske, nevrologiske, diagnostiske eller imaging tester utført? Bare lurer.
Håper dette hjelper Nikolle.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net