Spørsmål
Xrays SPØRSMÅL: Hei Jeg virkelig håper du kan gi meg noen råd please.I er 44yrs old Female.Back i 2005
etter fysioterapi som gjorde vondt mye verre og til slutt ha en MR-undersøkelse, viste to utstikkende plater, slitasje, og jeg tror de kalte det Osteophytes.The sykehuset sa det var ingenting de kunne gjøre annet enn smerte management.I hadde injeksjon på korsryggen dette hjelpe med smerte, men det varte bare to weeks.So da ble jeg satt på ulike smerte tabletter, men ingen av dem worked.Then jeg ble satt på Morphine tablets.These trenger hjelp, men med bivirkninger, så jeg trenger ikke ta alle time.In mellom all denne tiden et par ganger jeg gikk tilbake til sykehuset fordi jeg også begynt å få smerter nedover mitt venstre ben rett fra rumpeballe til foot.Was fortalt at det var ok, og å drive på med smerte meds, og fikk et titalls maskin å prøve, dette hjelper ikke.
jeg så forsøkt meg med akupunktur jeg hadde 16 sesjoner som ikke hjelp.Jeg har brukt mye penger på ulike gadgets og kremer som hevder å jobbe uten å lykkes.
jeg har bare nylig sett en Chiropractice hun tok xrays som er attached.She har fortalt meg gitt xrays og undersøkelse og tidligere historie som jeg har to skiveprolaps muligens tre, hun sier at dette er det samme som svulmende plater, og jeg har en klemt nerve som er grunnen til mitt venstre ben og fot noen ganger går nummen, minst to ganger i uken og pain.She sier at jeg trenger to behandlinger hver wk for 6wks deretter en gang i uke for en annen 6wks og kan ikke gå glipp av noen appointments.But kan hun virkelig hjelpe, jeg kan se kanskje det vil hjelpe med klemt nerve, men kan det virkelig sette platene tilbake der de skal være?
jeg ønsker ikke å være skeptisk, men i det siste har jeg brukt mye penger uten improvement.The smerter i korsryggen og venstre ben og fot er nå mye verre.Bussen hele greia effekter hverdagen det synes jo mer jeg gjør det verre smerte is.Any råd vil være mye appreciated.Thank Du
hilsen
Wendy
SVAR: Wendy,
kan du sende meg informasjon beskrevet i MRI-rapporten samt dine spesifikke symptomer: hvor kommer smertene start, på hvilken side av kroppen, og hvor kommer utstråle det?
Takk.
———- OPPFØLGING ———-
MR SPØRSMÅL: MR-undersøkelse TATT i 2005
SVAR: Hei Wendy,
Takk for å sende tilleggsinformasjon. MRI (det var faktisk en x-ray som du hadde merket som en MRI) ville gi meg med mest mulig informasjon, men basert på de symptomene som du relaterte og den informasjonen du var i stand til å gi, virker det mest sannsynlig at dine symptomer er i samsvar med en brokk lumbar (lav bak) plate, særlig av den L4-L5 plate. Plain film røntgen er ubrukelig for å vurdere platen problemer.
Vennligst se på disse lenkene for noen ytterligere informasjon om lumbar degenerative plate sykdom og ryggsmerter, og på evaluerings og behandlingstilbud for herniated lumbar plater:
https://tinyurl.com/3wdntwu
https://tinyurl.com/6dek53
ha prøvd fysioterapi, smertestillende medikamenter, og akupunktur uten å lykkes, er jeg ikke sikker på om manuell rygg terapi vil hjelpe deg. En prøve løpet av tre uker med manuell rygg terapi kan være verdt.
Men med den historien som du har presentert, jeg ville ikke nøle med å sende en pasient for en lumbal epidural spinal injeksjon. I USA typisk, en anestesilege plasserer en pasient under sedasjon og bruker gjennomlysning (film røntgen) for å lede en nål inn i ryggraden for å injisere et kortikosteroid, som er utformet for å redusere betennelse rundt platen og nerve som er berørt. Dette i sin tur reduserer smerte og gjør det mulig for en pasient å gjennomgå noen form for fysisk terapi. Vanligvis maksimalt tre eller fire injeksjoner i løpet av ett år, fordelt over tre eller fire måneder, er prøvd.
Jeg vil også anbefale at du prøver spinal forlengelse øvelser, hvis du ikke har gjort det når du hadde din fysioterapi. Denne metoden for egenbehandling ble utviklet av en australsk fysioterapeut, Robin McKenzie, og er nyttig i omtrent halvparten til tre fjerdedeler av pasienter med ryggsmerter forårsaket av skiveprolaps. Slike øvelser er spesielt nyttig når pasienter får en passiv behandling, som kiropraktikk eller fysioterapi, fordi det gir et gjennomsnitt som de kan delta aktivt i sin utvinning og rehabilitering i hjemmet, på mellom kontoret besøk. Vanligvis pasienter som konsekvent utfører et passende hjem rehabiliterende trening har bedre utfall at pasienter som rett og slett avhengige av passiv terapi
Vennligst se:.
https://tinyurl.com/3hqlsw3
Du kan også se en video av disse øvelsene:
https://tinyurl.com/ljmcgx
Vanligvis er kirurgi reservert for pasienter som utvikler nevrologiske symptomer (tap av følelse , eller kontroll over blære og tarm funksjon), tap av lem funksjon, eller sterke smerter som ikke løses med aggressiv konservativ behandling.
jeg håper at dette bidrar til å svare på spørsmålet ditt.
———- OPPFØLGING ———-
Siste xray SPØRSMÅL: siste xray
Svar
Wendy,
med den begrensede informasjonen jeg har om din tilstand, jeg kan ikke si med sikkerhet at du ville være sannsynlig svaret til spinal manipulasjon utført av en kiropraktor. Jeg ville virkelig trenger å lese MR og /eller rapportere til relatere symptomene du har beskrevet med anatomien i ryggraden. Bildene du sendte var faktisk den forfra og fra siden x-stråler, ikke MRI-skanner.
Jeg forstår ikke motvilje mot legen som beordret din MR for å gi deg denne informasjonen, eller anlegget der det ble utført for å gi deg bilder av skanningen. Som jeg forstår det, britiske borgere har rett til å be om og få tilgang til deres journaler. Se denne linken for mer informasjon om tilgang til din journal:
https://tinyurl.com/2h6ebl
Før du bruker lenger tid og penger som søker mer hjelp fra andre leverandører, ville jeg først prøve anbefalingene for egenbehandling som jeg noterte tidligere for å se om du reagerer på McKenzie system av spinal forlengelse øvelser. Vanligvis kan pasienter med smerter som stråler ut fra deres ryggrad til sine ben svare godt til denne form for egenbehandling, men pasienter med betydelig slitasjegikt faktisk finne at skjøte manøvrer forverre smertene. Robin McKenzie detaljer disse punktene i sin bok.
Basert på akkurat din beskrivelse av symptomene, er min beste gjetning er at du sannsynligvis har en kombinasjon av plate sinnsforvirring og bein anspore dannelse som forårsaker kroniske nerve irritasjon. Igjen, ville MR beste gi meg med informasjon for å bekrefte dette. Pasienter med visse typer plater sinnsforvirring og degenerative rygg endringer (som inkluderer bein spurs eller osteofytter, og slitasjegikt i fasetter, eller leddene) kan svare bedre på spinal epidural injeksjoner enn manipulasjon.
Jeg kan forstå din frustrasjon med å leve i kroniske ryggsmerter og etter å ha prøvd en rekke behandlingsformer som ikke klarte å hjelpe deg. Det er viktig å vite nøyaktig hva en behandler for å anbefale den beste behandlingsform. Uten ytterligere informasjon, angrer jeg på at jeg ikke kan gi deg mer spesifikke anbefalinger.
