Spørsmål Book Hei Dr. Nordquist,
jeg nylig fant ut fra en endokrinolog (etter en ultralyd) som en kul på halsen min jeg først lagt merke til i slutten av august er en svulst med litt forkalkninger. Jeg ble fortalt at skjoldbruskkjertelkreft er en av de mest helbredelig kreft og at om lag 95% av skjoldbrusk knuter er godartet. Men, jeg leste dette følgende uttalelse fra NCBI webside: «Når forkalkning er kjent innenfor en enslig skjoldbrusk nodule, er risikoen for malignitet er svært høy Kirurgi bør anbefales uavhengig av resultatet av finnålsaspirasjon cytologiske funn.».
(link: http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez db = PubMed & uid = 12112538 & cmd = showdetailvi …)
grunn av tilstedeværelsen av forkalkning (og jeg også tidvis har nakke /hals ubehag /smerte), betyr det at jeg ikke lenger er en del av at 95% av godartet sannsynlighet og at legen ble rett og slett prøver å gjøre min situasjon lettere å håndtere? Jeg skal ha en biopsi i et par dager, og en oppfølging av neste uke for å finne ut nøyaktig hva slags svulst jeg har. Men fra nå og frem til min avtale i ti dager, vil det være de lengste ti dagene i mitt liv. Enhver form for innsikt du kan gi er verdsatt.
Og gjenstående spørsmål: Jeg føler bump på daglig basis for å holde rede på eventuelle endringer. Har trykket fra berøre det forverre det, eller om det er ondartet, føre til kreft til å spre andre steder?
Tusen takk doktor.
Hilsen
Wesley
Svar Book Det er en positiv korrelasjon (= assosiasjon) mellom skjoldbrusk kreft og microcalcifications. Korrelasjonen mellom skjoldbrusk kreft og macrocalcifications er ikke fullt så enkelt. Videre, selv om det er en sammenheng det er ikke helt bestemt (bare rundt 53%, så du kan like gjerne kaste en mynt og bare litt større enn den sammenheng til godartede skjoldbrusk lesjoner). Jeg er enig i at tilstedeværelsen av forkalkninger bør gjøre deg mer forsiktig når du evaluerer resultatet av en bot /tynn nål aspirasjon biopsi, og hvis noe er uklart et kirurgisk (eller i det minste en bred nål) biopsi bør gjøres. Men egentlig gitt fakta skrevet ned ovenfor det er ikke av en slik prognostisk betydning i et eneste tilfelle som din som du synes å frykte. De fleste (men ikke alle – husk Chief Justice Rehnquist) skjoldbrusk kreft har en ganske god prognose. Da jeg startet min karriere i stråleterapi, nukleærmedisin og medisinsk onkologi rundt 38 år siden på Radiumhemmet (Radium Home) i Royal Karolinska Universitetssykehus i Stockholm Sverige jeg var forbauset å finne kasuistikker av skjoldbruskkjertelkreftpasienter som går tilbake rundt 35 år og fortsatt lever i beste velgående! De andre symptomene du beskriver er også vanlig å være av betydning. Ingen dine touchings av halsen er neppe noen betydning. Og ja de fleste skjoldbrusk klumper ER IKKE kreft! Lykke til!