Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei. Jeg er en 14 år gammel kvinne. Siden 13. tirsdag, mars har jeg vært svimmel og veldig svak, men den 15 mars var da det ble verre. Jeg var ekstremt svimmel, til et punkt hvor jeg ikke kunne gå av meg selv, og jeg var kortpustet. Jeg prøvde å ta et dypt åndedrag, men det føltes som bare halvparten av hva jeg tok i skulle inn i mitt system. Jeg endte opp med å kalle en ambulanse og gå til sykehuset. Mitt blodtrykk var 154/94 og min puls var 124bpm. Mine blod- og urinprøver kom tilbake negativ, og jeg ble satt under en salt drypp (jeg antar å prøve og rense ut systemet). Jeg hadde også en EKG som kom tilbake negative også. Legene kom tilbake med ingen svar. 16. mars våknet jeg opp med samme uutholdelig svimmelhet og kortpustethet, men nå hver gang jeg tok en pust, det var en følelse av nesten som om noen sitter på brystet mitt og blokkerer min luftveier. Jeg antar min blodtrykket var fortsatt opp der fordi jeg var veldig svimmel, og derfor min puls var trolig høy også. 17 mars, gikk jeg tilbake til sykehuset. De utførte flere tester. Min MCV og MCH var litt lav. (Som jeg tror kan bety jeg kan være litt blodfattig). Og min CO2 nivået var litt lav også. (Som er forståelig fordi jeg puster fort og derfor bli kvitt karbondioksid i mitt system). Mitt blodtrykk var 148/100. Jeg hadde også en kiste X-ray gjort, som kom tilbake normal. 19. mars, følte jeg fortsatt ekstrem tetthet i brystet mitt, og jeg følte at hvis jeg pustet raskt, ville mer luft komme inn. Hvis jeg endrer min posisjon fra liggende til stående stilling eller fra sittende til stående stilling, alt blir svart et øyeblikk og deretter kommer tilbake opp igjen. Men jeg vet at jeg ikke er ortostatisk fordi jeg hadde mitt blodtrykk tatt i alle tre stillinger. Min peak flow er lav også 卛 t er ca 180, da for min høyde bør det være ca 400. (Min høyde er 154cm /61in). Jeg har også vært på en pediatrisk pulmonologist og haven 抰 fått noen resultater. Jeg skjønner 抰 har astma, og legene sier lungene mine er klare. Dette har pågått i ca en måned nå. Helsesøster sjekket mitt blodtrykk 10. april, og det var 154/105. Jeg er fremdeles ør og svimmel og har fortsatt problemer med å puste. Den 13. april, helsesøster tok min blodtrykket på nytt, og det var 155/109. Den 16. april hadde jeg det tatt av helsesøster igjen, og det var 155/108. I dag, 18. april, var det 165/112. Jeg har sett en pediatrisk kardiolog også, og mitt hjerte er helt healthy..no jevning, det er riktig størrelse, og ingen arytmi. Hypertensjon i noen min alder er veldig unusual..What kan dette være? Kan det være relatert til mulig nyresvikt? ? Hvilke tester kan jeg ha gjort for å fastslå at
SVAR: Kjære 14 år gammel:
Først, jeg beklager at du har en så vanskelig tid.
Åpenbart symptomene du beskriver er ganske sikkert et resultat av hyperventilering. Dette skjer når pasienter, uansett grunn, overbreath. Du nevnte at CO2 var lav og du var helt riktig at det er på grunn av din «blåse det av» med over puste. En lav CO2 forandrer syreinnholdet i blod og symptomene oppstå som et resultat av dette. Noen ganger, muskelkramper i hender og føtter oppstår, så vel som en følelse av prikking rundt munnen. Dessuten kan høyt blodtrykk bli assosiert med dette fordi du blir redd og som driver opp blodtrykket. Jeg kan være feil å anta at blodtrykket mellom episodene er normalt.
sekstifire spørsmålet er hvorfor er du hyperventilerer ???
Årsakene er:
1. anemi
2. hypertyreose (en over aktiv skjoldbruskkjertelen)
3. en pheochromocytomia (en vanligvis noncancerous svulst i binyrene som produserer adrenalin).
4. angst (den vanligste årsaken langt)
Hvis alle de andre testene er normalt, og spesielt hvis blodtrykket høyden er vedvarende mellom angrep, må du bli vurdert for en pheochromocytoma samt stoffskiftesykdommer. Begge er svært uvanlig hos jenter på din alder, men det skjer.
Når det er sagt, er vi igjen med den vanligste årsaken som er angstanfall. Disse oppstår ofte hos unge kvinner, oftere enn menn. Ofte bare å bli beroliget at du ikke har et hjerteinfarkt eller fryktelig lungeproblemer gjør symptomene forsvinne. Av og puste inn i en papirpose under et angrep hjelper fordi du rebreath din CO2 og de surhet endringene ikke skje.
I alle fall hvis de tingene jeg nevnte ovenfor ikke har blitt sjekket ut bør de være og jeg vil anbefale en nefrolog på grunn av den tilhørende høyt blodtrykk og fordi de er smarte som pokker.
jeg håper dette har hjulpet deg. Ta gjerne følge opp med flere spørsmål.
Beste ønsker!
Hilsen
Dr. Falkinburg
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Tusen takk much..This var et nyttig svar. Jeg har lest om nesten alt du mentioned..except hypertyreose. Jeg er veldig interessert i medisin meg selv og mest definitivt ønsker å finne ut hva som skjer med meg. Angst kan ha vært en mulighet, men det var ingen trigger for det … ikke engang en liten en. Jeg er en straight «A» student og ikke sliter på skolen. Min familie er sammen og mine foreldre ikke argumentere /kamp. Jeg har mange venner. Så hva jeg egentlig sier er at det er ingenting for meg å bli stresset om. Du nevnte også angrep … vel jeg ikke får plutselig attacks..it er en konsekvent ting. Som for blodtrykket, 90% av tiden, blir det løftet. Det gjør hoppe opp og ned, men den laveste jeg har hatt så langt var 138/88, som fortsatt er høy for min alder. For de siste to ukene eller så, har jeg fått sterke smerter på venstre side under ribbeina. Den eneste organ som jeg vet om som er det er milten. Jeg vet ikke om som legger til en diagnose. Dessuten var det smerter som stråler opp min venstre skulder nesten til halsen min. Du vet, hvis jeg var 65, ville disse symptomene automatisk føre til en forutsetning for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Men jeg er 14 år gammel og for meg å være opplever disse lignende symptomer er ganske rart.
Hva er symptomene på pheo? hypertyreose
Takk igjen ..
Mariam
SVAR: Kjære Mariam,
Symptomene på både en pheo og hypertyreose er veldig mye det samme, og består disse symptomene du har. Alle er forårsaket av overdreven bruk av adrenalin. Førstnevnte er en noncancerous svulst som utskiller for mye adrenalin og hypertyreose forårsaker en unormal følsomhet for normale mengder adrenalin.
Annen vurdering jeg ikke nevner er en innsnevring av aorta (den store arterien forlater hjerte i brystet). Men din evaluering av hjertet burde ha oppdaget det.
Å ha en hyperventilering syndrom man trenger bare subtile psykologiske endringer, ikke nødvendigvis definert påkjenninger i livet ditt. Det er derfor det kan være så vanskelig å diagnostisere. Disse andre ting bør utelukkes først, imidlertid.
Jeg ville sette pris på om du ville holde kontakten og la meg vite hva som dukker opp. Du kan kontakte meg via «allexperts» eller e-mail meg direkte på [email protected].
Lykke til.
Hilsen
Dr. Falkinburg
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei, jeg beklager jeg holde skrive tilbake .. .Dette er bare veldig frustrerende og på dette punktet er jeg nesten desperat etter et svar … =
