Survey: Konkurs bekymringer for en tredel av kreftpasienter
Mer enn en tredjedel (37,1%) av kreftpasienter er «alvorlig eller meget alvorlig» bekymret konkurs på grunn av medisinske regninger, ifølge en undersøkelse sponset av det internasjonale nonprofit Cancer Support fellesskap (CSC). Kjøpe og 47,7% av de 480 respondentene rapporterte at de hadde betalt mer for helsetjenester i løpet av de siste 12 månedene.
De vanligste grunnene sitert for økte utgifter ble kostnadene knyttet til forsikringspremier (61,2%), egenandeler (46,7%), og behandlings copays (45,8%).
Mer enn en tredjedel av respondentene oppga at de var svært bekymret for out-of-pocket kostnader for sykehusinnleggelse, medisiner, laboratorietester, og skanner. Alt om halvparten av respondentene (53,9%) var i behandling på tidspunktet for undersøkelsen. Av de som ikke får behandling, 93,2% var i remisjon. Flertallet av de spurte i remisjon rapporterte at de fortsatt trengte omsorg, herunder lege oppfølgingsbesøk (87,4%) og følge opp tester (60,9%).
«Pasienter bør betale noe, men de bør ikke gå konkurs og sette sin familie i økonomisk nød når bekjempe en livstruende sykdom,» sier Ezekial Emanuel, MD, PhD, leder for Institutt for medisinsk etikk og Health Policy på University of Pennsylvania i Philadelphia, i en CSC video.
Affordable Care Act har hjulpet flere mennesker får tilgang til helsetjenester dekning, inkludert de med pre-eksisterende forhold som for eksempel kreft. Imidlertid, i henhold til CSC undersøkelsen, er kostnaden for behandling fremdeles for høy for mange kreftpasienter. Som tidligere rapportert av Medscape Medical News, kreftpasienter er dobbelt så sannsynlig som den generelle befolkningen til fil for konkurs.
Affordable Care Act «er en god innledende første skritt, men det er feil fra pasientens perspektiv på grunn av stigende kostnader,» sier John D. Sprandio Sr, MD, en onkolog /hematologen fra Main Line Health System i Newtown Square, Pennsylvania.
«Du har pasienter som trenger kontinuerlig kronisk omsorg, oppmerksomhet, støtte og lege samhandling som gjør vedtak om ikke å overholde eller gjøre behandlingen beslutninger på grunn av deres out-of-pocket utgifter,» sa Dr Sprandio i videoen.
Han la til at dette ikke lenger er den neste krisen i kreftomsorg, men «er krisen i kreftomsorgen.»
I videoen, en intervjuet pasient bemerket at selv om han følte meg velsignet å ha svært god forsikring, det fortsatt koste hans familie «seks tall» for å komme gjennom denne erfaringen.
«Å vite jeg gravde et hull, mellom ikke fungerer og de ekstra kostnadene, veide på meg enormt,» sa han. Ikke vite hvor lenge behandlingen hans ville vare, kombinert med å være ute av stand til å arbeide, bekymret han at «jeg ville sal vår familie med flere hundre tusen i potensiell gjeld for for bare meg å få nytte.»
En annen pasient påpekt at han hadde «falt i en felle som mange pasienter faller i, ved at de ikke får resepter fylt eller de ikke tar medisinen hver dag.», en tredje pasient forklarte hennes beslutning om å avslå en ny runde kjemoterapi. Selv om kostnadene var ikke den eneste grunnen, forklarte hun at hun var selvstendig næringsdrivende og «ikke har $ 18 000 bare sitte rundt å betale for behandling.»
Forsinkelser og dekning endringer
Undersøkelsen var en del av tilgang til Care Project, som prøver å identifisere utfordringene pasientene møter i tilgang til omsorg, i henhold til CSC. Undersøkelsen ble administrert på nettet i oktober 2014.
av respondentene, 41,0% hadde metastatisk brystkreft, 19,6% hadde metastatisk brystkreft, 8,1% hadde myelomatose, 6,5% hadde kronisk myelogen leukemi, og 3,8% hadde prostatakreft. I de gjenværende pasienter var mer enn 35 typer kreft representert.
Generelt viste undersøkelsen at helsereformen har fungert bra for noen pasienter, og de fleste så ut til å være stort sett fornøyd med sin helseforsikring. Men i tillegg til å strides med out-of-pocket utgifter, ca 20% var sliter med problemer knyttet til å få tilgang til omsorg, herunder ikke mottar nødvendig helsehjelp eller opplever forsinkelser i omsorg. Bedrifter Den vanligste typer forsinkelse var knyttet til å planlegge en test eller medisinsk prosedyre (61,9%) eller henvisning til en lege eller diabetesteamet (46,7%)
Affordable Care Act har endret dekning alternativer, men ikke alltid for jo bedre. Noen pasienter rapporterte at deres leger ikke lenger var en del av sine nåværende forsikring planer, og de ble tvunget til å endre leverandører. Om lag en femtedel av respondentene oppga at de hadde alvorlige bekymringer om å måtte bytte leger eller sykehus /klinikker på grunn av begrensninger i forsikringen nettverk, og om lag en femtedel hadde bekymringer om å være i stand til å få en ny mening.
Selv om respondentene oppga at de generelt hadde god tilgang til medisinsk behandling, var det en merkbar forskjell mellom det og tilgang til psykososial omsorg. Faktisk, 71,0% av respondentene oppga at de ikke mottok sosiale og emosjonelle støttetjenester, inkludert screening for nød.
Av denne gruppen, hadde 33% ikke vet hvor eller hvordan du kan få støtte og en annen 22% har ikke mottatt en henvisning for psykisk og /eller emosjonell støtte.
Fokus på pasient
Dr Emanuel påpekt at det har vært en utfordring å utvikle kvalitet beregninger at «alle er enige er meningsfulle i kreft.»
«Vi trenger noen prosess tiltak for å forsikre alle om at pasientene får god behandling, «sa han. «Vi trenger å skifte fra å gjøre mer, teste mer, noe som gir dyrere kjemoterapi, og se pasienter oftere å fokusere på hva som er viktig for pasienten og hva som er riktig behandling for pasienten er.»
«Det krever en endring i form av insentiver gir vi og hvordan vi betaler for kreftomsorgen, «Dr Emanuel forklart. «Vi bør ikke bli betalt for å gjøre ting, bør vi få betalt for omsorg for pasientene.»
Vær oppmerksom på artikler skrevet på dette nettstedet er kun gjeldende fra og med datoen for innlegg. Derfor kan en del informasjon være utdatert på dette tidspunktet.
