Noen ganger er det virkelig er «alt i genene.» Å vite din families medisinske historie kan varsle deg om potensielle problemer og hjelpe deg å ta forholdsregler.
Wendy Pickar mener familiens medisinske historie forteller en sterk historie. Hennes morfar døde av hjernekreft i en alder av 49. Hennes mormor døde av skjoldbruskkjertelkreft i en alder av 55. Hennes mor døde av kreft i hjernen i en alder av 51. Hennes mors søster døde av kreft i hjernen på 64. Det tante hadde en sønn som døde av skjoldbruskkjertelkreft på 13. Wendy er 40 og sier hun er takknemlig for hvert år. «Legene forteller meg at det finnes ingen medisinske bevis hjernesvulster er arvelig,» sier hun. «Jeg tror ikke det. En dag, vil de finne en genetisk feil.»
Ms Pickar kan godt være riktig. Som forskere oppdage nye genetiske markører, kan visse individer og familier bli identifisert som å ha en høyere enn gjennomsnittlig risiko for en rekke sykdommer. Når det kommer til helse, eplet faller ikke langt fra stammen. Å vite familien din medisinske historie kan redde livet ditt eller livet til dine barn og barnebarn.
«Vi vet allerede familiehistorie er en viktig risikofaktor for flere kreftformer,» sier Robert Dalton, MD, en hematologist /onkolog med St. Marias /Duluth Clinic Regional Cancer Center i Duluth, Minnesota. «Bryst, tykktarm, skjoldbruskkjertelen, eggstokkene, og prostata kreft ofte kjøre i familier. I noen tilfeller, en familiehistorie med en av disse kreftformene setter deg høyere risiko for de andre.»
Plukk ditt gift. Hjertesykdom, slag, astma, diabetes, leddgikt og Alzheimers alle har en tendens til å kjøre i familier. Du vil ikke nødvendigvis bli påvirket bare fordi noen andre i familien var, men under visse omstendigheter risikoen kan økes. Arvet risiko innebærer komplekse samspill mellom flere gener og miljøet. Atferd røyking, vektkontroll, håndtere stress, tung drikking, eksponering for giftstoffer innflytelse om du får en sykdom.
feil Gener: genmutasjoner
Noen feilaktig (muterte) gener faktisk føre til en sykdom. For eksempel, hvis du arve genet mutasjonen for Huntingtons sykdom, vil du få det. Men mange mangelfulle gener bare gjøre deg mer utsatt for å komme uansett sykdom er forbundet med det. Den «p53 kreft genet,» for eksempel, gjør familiene mer utsatt for flere kreftformer. Schizofreni og andre atferdsproblemer kjøre i familier, også. Opp til av barn av alkoholikere er sannsynlig å bli alkoholikere. Det er enda et gen antas å spille en rolle i fedme.
Arv kan være en større faktor enn vi allerede vet. For eksempel vil genetikere i dag fortelle deg en beskjeden 5% av tykktarm kreft er forårsaket av gener, men som bare reflekterer genmarkører vi har oppdaget så langt. Med mer forskning, kan forskerne oppdage at genetiske årsaker spiller en større rolle.
«Vi vet at 20% av Alzheimers tilfellene er forårsaket av et bestemt gen», sier Diane Bierke-Nelson, en genetisk rådgiveren på St. Marys /Duluth Klinikk. «Vi vet at det er andre gener involvert, også. Vi bare ikke har dem spikret ennå.» Som genetikere kart og studere alle vårt DNA, de kjemiske skissene som gjør oss hvem vi er, vil vi vite enda mer om arvelighet makt til å forme våre medisinske skjebner., En gave til din familie
Familien din medisinske historie er verdifull for deg og til fremtidige generasjoner av familien, ifølge Ms Bierke-Nelson. «Diagnoser vil være mer nøyaktig og botemidler mer sannsynlig. Opptak familien din medisinske historie er en gave til dine barn og dine barnebarn,» forklarer hun.
«Det kan redde livet ditt,» sier Dr. Dalton. «Hvis vi vet hva du skal se etter, kan vi finne det tidligere når det er mer å behandle. Noen mennesker er i live i dag, fordi de visste at deres familiehistorie.»
Detektiv familien din medisinske historie
medisinsk historie for din første grad slektninger er de viktigste. Første grad slektninger inkluderer:
Foreldre
Brødre og søstre
Barn
Du har sannsynligvis allerede vet mye familie din medisinske historie. For resten, snakke med slektninger. De kan være mer åpen for å diskutere datoene for diagnose og dødsårsaker hvis du forklare den gode gjerning du gjør for hele familien. Grave gjennom gamle medisinske regninger. Dødsattester er tilgjengelig på ditt fylke poster avdeling for ca $ 8- $ 15 en kopi.
For å be om en journal fra et sykehus eller lege, må du ha skriftlig tillatelse fra personen som posten du vil. Hvis de er døde, må du få skriftlig tillatelse fra nærmeste levende slektning.
Hvordan lage en Family Medical Tre
Forsker familien din medisinske historie er som slektsforskning. . Du kan holde det enkelt eller bli helt revet med
Samle medisinsk historie for din første grad slektninger, inneholder denne informasjonen:
Fødselsdato
Dato død
Dødsårsak
store sykdommer eller operasjoner
Dato når alvorlig sykdom ble diagnostisert
Hvis du kan, samle den samme informasjonen om andre grad slektninger:
Besteforeldre
tanter og onkler
Step-brødre og søstre
nieser og nevøer
barnebarn
som du bygge din familie medisinsk treet, må du huske disse tipsene:
få detaljene
Vær så spesifikk som mulig om dødsårsak og store lidelser. Knowing bestefar hadde kreft er en start. Men hva slags kreft? I hvilken alder ble han diagnostisert? Har han utvikle et sekund kreft? Ble det knyttet til den første? Vær skeptisk til kreften spredt felle. Mange kreftformer begynner i ett organ, men sprer seg til en annen: ofte hjerne, lever, lunge, eller ben. Hvis du konkludere med at din slektning hadde lungekreft da hun virkelig døde av kreft i eggstokkene som hadde spredd seg til lungene, vil du sannsynligvis ha misvisende familiehistorie informasjon. Dessverre, noen ganger er det vanskelig eller umulig å finne ut den egentlige opprinnelsen til en kreft.
Finn ut om helsevaner
Ta det et skritt videre hvis du vil. Inkluder viktige vaner og eventuelle uvanlige fysiske egenskaper. Bestemor Nelsons pukkelrygg kan bety hennes datter og barnebarn er i faresonen for osteoporose. Uncle Fester tre-pack-en-dag vane ikke arvelighet kan være grunnen til at han døde av kreft
Organisere informasjon på papir
Hvis du er kunstnerisk, tegne en familie medisinsk tre.. På bunnen av treet, sette ditt navn, sammen med dine søstre og brødre. På raden over, sette foreldre og sine brødre og søstre. På den øverste raden, sette besteforeldre. Sett en firkant rundt hver mann og en sirkel rundt hver kvinne. La det være nok plass i hver for å oppsummere den informasjonen du har samlet inn. Indikerer ekteskap ved å koble med linjer
Hva betyr det bety
Her er noen generelle retningslinjer for å tolke den medisinske opplysninger av dine slektninger.?
Jo flere generasjoner en sykdom forekommer i familien din, jo mer risikerer du er.
To eller flere første grad slektninger med samme eller beslektede kreft antyder en arvelig risiko. For eksempel, hvis du har to første grad slektninger med eggstokkreft, har du en 50% sjanse for å få det selv. Husk bryst, eggstokk, livmor, og tykktarm kreft er genetisk beslektet.
Den yngre noen er når en sykdom utvikler seg, spilte jo mer sannsynlig arvelighet en rolle. Hvis din mor eller søster utviklet brystkreft før overgangsalderen, er din levetid risiko en i tre, i stedet for ett i ni, som det er for andre kvinner.
En sykdom som slår to eller flere slektninger på omtrent samme alder er sannsynlig å bli sterkt påvirket av arvelighet.
Gruppering av tilfellene av den samme sykdommen på den ene side av familien mer tyder på en genetisk innflytelse enn hvis en tilsvarende rekke tilfeller er spredt på begge sider av familien .
Hva om du er i faresonen?
Hvis du mistenker at du er i faresonen for en «familie sykdom,» vise legen din familie medisinsk historie. Legen din kan foreslå at du gjennomgå screening eksamener tidligere enn normalt anbefales genetisk rådgivning.
Legen din kan henvise deg til en genetisk rådgiveren, slik som Ms Bierke-Nelson. «Genetisk rådgivere er dyktige til å plukke opp på betydelige mønstre og skissere ut hva de kan bety for deg,» sier Dr. Dalton. En til to timers besøk med en rådgiver koster vanligvis minst $ 125. Få en lege henvisning hvis du ønsker å sende inn kostnadene til helseforsikring.
Genetiske rådgivere kan snakke med deg om genetisk testing og om «banking» ditt DNA. Ms Bierke-Nelson oppfordrer folk over 50 år til banken sin DNA hvis de har en sterk familie historie av en bestemt sykdom DNA Banking.
Du kan samle inn DNA og lagre den for testing på et senere tidspunkt. Genetiske tester er allerede tilgjengelige i mer enn 20 arvelige sykdommer. Selv om det ikke er en genetisk test for din «familie sykdom,» det sannsynligvis vil bli snart. Prøven kan redde livet til dine barnebarn eller oldebarn.
Eldre familiemedlemmer i fare bør banken deres DNA nå, ifølge Ms Bierke-Nelson. Ofte er en prøve fra en eldre berørte familiemedlem for å teste yngre, utsatte familiemedlemmer. «Det er derfor det er så viktig for folk i 50-pluss aldersgruppe å ta en interesse i dette,» sier hun. «Vi vil være i stand til å diagnostisere fremtidige generasjoner tidlig, når sykdommen kan fortsatt bli behandlet, selv forhindret.»
Banking DNA er enkelt og billig. Pakkene er tilgjengelig for $ 30, så du kan samle inn og lagre prøvene selv. Settet inneholder instruksjoner og samleobjekter prøver av hår, blod, og noen få celler fra innsiden av kinnet ditt. Du kan lagre disse prøvene i konvolutter uansett hvor du holde viktige dokumenter. Eller du kan sette din prøven med en kommersiell genbank som belaster $ 100- $ 450 for ubestemt lagring.
Genetisk testing er imidlertid en kompleks sak. Det tilbyr ikke 100% forutsigbarhet. Det kan gi deg en pice av tankene, men det kan også være en kilde til betydelig angst for noen mennesker. Før du bestemmer, veie alle fordeler og risiko, og snakk med legen din eller en genetisk rådgiveren. Til syvende og sist, du har den endelige avgjørelsen
RESSURSER:.
Kompilering Family Medical History
MayoClinic.com
https://www.mayohealth.org
National Menneskelig Genome Research Institute
https://www.genome.gov/
Referanser:.
Beery TA, Williams JK risikoreduksjon og helsefremmende atferd følgende genetisk testing for voksen-utbruddet lidelser
Genet Test
2007; 11:.. 111-123
Wolf SM, Kahn JP; Working Group on Genetic Testing i funksjonshemming forsikring. Genetisk testing og fremtiden for uføretrygd: etikk, jus politikk [anmeldelsen]
J Law Med etikk
2007; 35 (suppl 2):… 6-32
