onkologisk nødhjelp – SVC syndrom eller superior vena cava syndrom
Superior vena cava syndrom eller superior vena cava obstruksjon hindre eller begrense venøs retur fra overkroppen til hjertet som resulterer i utvidelse av armen og nakken veis, mørke blå misfarging i ansiktet, armene og øvre del av brystet, hodepine og hevelse eller Odema av ansiktet og halsen. Superior vena cava syndrom eller syndrom SVC er forårsaket ved sammenpressing av beholderen ved mediastinum masse, med eller uten intraluminal trombe. For å kompensere saken, vil azygous vene danne en sikkerhetsstillelse sirkulasjon å gi drenering og etter noen uker sikkerhet sirkulasjon vil bli dannet i brystet. Blodet vil flyte i disse pante årer ovenfra og nedover til vena cava inferior.
pasient som lider av superior vena cava syndrom eller SVC syndrom kan presentere seg med hodepine, kortpustethet, følelse av kvelning, brystsmerter og hevelse i ansiktet og armene. Tap av venøs pulsering på oppblåst halsen vene, hevelse i ansiktet /Odema, overflod, cyanose er de viktigste fysiske tegn. Hastigheten for hindring og utvikling av den kompenserende sikkerhet sirkulasjon vil bestemme graden av SVC syndrom. Hvis pasienten bøyer eller ligger flatt vil symptomene forverres eller forverres som det vil ytterligere svekket hindret venøs retur.
På sikt av historie pasienten vil lide av mindre symptomer på SVC for en lang period.Most tilfeller av SVC-syndrom er assosiert med lungecancer, slik som småcellet lungecancer, metastaser brystkreft, lymfom og bakterie celle svulster. Ledelsen i SVC syndrom inkluderer lindre symptomene og behandle de underliggende årsakene. Det avhenger også av alvorlighetsgrad, årsak og prognose. SVC syndrom er en av de onkologiske kriser som vil kompromittere luftveiene. Stans i behandling vil påvirke utfallet. I dette tilfelle behandles pasienten empirisk med steroider og radioterapi. Hvis pasienten lider av mindre symptomer på SVC-syndrom i lang tid, er det mulig å forsinke behandling for å oppnå den histologiske rapporten, slik at diagnostisering av tilstanden etablere og optimal behandling kan gis.
prosedyren krever å diagnostisere SVC syndrom omfatter vanlig brystet x ray, sputum kultur, thoracoscopy, bronkoskopi, mediastinoskopi, CT, MR og venografi. En biopsi av håndgripelig lymfeknute kan også utføres.
Pasient med SVC syndrom er nødvendig for å sitte oppreist med oksygenbehandling mens kortikosteroid gis intravenøst. Den mest appopriate behandlingsform for de fleste av tilfellene er strålebehandling som kan lindre symptomene i fjorten dager i 90% av tilfellene. Kjemoterapi er den optimale innledende behandling dersom SVC syndrom er assosiert med småcellet lungekreft, lymfom og bakterie celle tumor.
Innsetting av ekspanderende tråd stenter henhold bildeveiledning er egnet og effektivt for pasient som lider av tilbakevendende SVC syndrom eller uegnet for andre behandlingsmetoder. Nyere medisinske studier viser at denne teknikken gir god svarprosent og god symptomlindring. Men denne teknikken er utført for pasienter med godartet lidelse. Dersom SVC syndromet er assosiert med trombose, da det sentrale venekateter linje må fjernes og antikoagulant er foreskrevet for pasienten. Den lave dosen av warfarin (anti koagulasjon) har vist seg å redusere hendelsen for dannelse av blodpropp i det sentrale venekateter
Den ikke ondartet årsaken til SVC syndrom inkluderer:.
mediastinal fibrose som tuberkulose, idiopatisk, histoplasmose og actinomycosis.
Benign mediastinalt svulst som sarkoidose, dermoid tumor, cystisk hygroma, retrosternale struma og aortaaneurisme. Vena cava trombose som langsiktig venekateter, shunter, pacemaker, idiopatisk, paroksysmal nattlig hemoglobinuri og polycytemi vera
rette for kreft
Essiac Rapport:. The True Story av en kanadisk Herbal Cancer Utbedring og av de tusenvis av bor det fortsetter å spare Kjøp nå
