Prostatakreft er en fryktelig sykdom. Selv om det ikke 100% nøyaktig, er det diagnostiske tester som hjelper leger å bestemme når den kreft er tilstede i en pasient. Men som følge av muligheten for falske negativer (et negativt testresultat til tross for det faktum at pasienten faktisk har kreft) leger bør følge opp og gjenta tester som er hensiktsmessig når pasienten klager og screeningtester fortsette å signalisere muligheten for kreft. Unnlatelse av å gjøre dette kan resultere i en malpractice krav.
I ett registrert hevder en mann kommunisert med legen sin at han led av hyppig vannlating og svie. Legen begynte pasienten på antibiotika og henvist pasienten til en urolog. Den urolog utført en cystoskopi som avslørte at den enkelte hadde en forstørret prostata. Den urolog også bestilt en blodprøve som kom tilbake en 16,3 (noe høyere enn en 4,0 er normalt antatt å være forhøyet). Følgelig urolog utført en biopsi 2 måneder senere. Den biopsi ble tolket av en patolog som godartet.
Året etter mannen tilbake til urolog. Nå registrert blodprøve en 2,9 (vanligvis regnes som normal). Den urolog diagnostisert pasienten med en forstørret prostata. Tre måneder senere pasienten gikk til fastlegen med klager av feber og urinering i løpet av natten. Legen startet ham på en ny runde med antibiotika. En oppfølging urin kultur viste seg negative. PCP omtales derfor mannen til urolog. Den urolog gjorde en PSA-test som kom tilbake en 6.4 (igjen, høy).
En biopsi undersøker deler av prostata. Derfor er det mulig for en biopsi for å gå glipp av kreft. Likevel, urologen bestemte seg for å stole på det foregående årets biopsi, og for å ikke utføre en annen som en oppfølging. Snarere urologen ikke klarte å følge opp pasientens symptomer og høy PSA.
Året etter pasienten tilbake til sitt primære omsorg lege. Klager inkludert nokturi vedvarte. På fysisk undersøkelse legen dokumentert at mannen hadde en svært forstørret prostata. Men, sa legen ikke bestille en PSA eller re-henvises den enkelte til en urolog. Rutinemessig blodprøver 4 måneder senere avslørte at personens Ptil var på 7,4 Verken lege fulgt opp på noen måte.
Det neste året familiens lege bemerket at PSA-nivå var 9,8 Igjen, ingen oppfølging eller henvisning til en urolog. Still et ekstra år, og den enkelte fortsetter å ha problemer med nokturi. Denne gangen Ptil var 9,7 Ingen oppfølging og ingen henvisning. Fem år etter at den mannlige pasientens første klagene av urinveisproblemer fastlegen igjen registrert en betydelig forstørret prostatakjertel og en PSA-nivå som nå hadde steget til 31. Legen endelig henvist pasienten tilbake til urolog.
den urolog bekreftet at pasientens prostata ble utvidet og satt mannen på to weeksto bli etterfulgt av en annen PSA-test. Når PSA-test ble gjentatt to uker snart etter at den viste et nivå på 33. En biopsi ble deretter endelig utført som avslørte kreft i alle de seks prøvene. Testing senere avdekket at mannen hadde kreft metastaser til lymfeknuter, lever og bein. Selv etter hormonbehandling og strålebehandling mannen gikk bort nesten 18 måneder etter hans diagnose. Advokatfirmaet som representerte hans familie rapportert at saken avgjort for $ 1,0 millioner.
