oktober 4, 1999 (Baltimore) – En mann med alvorlig revmatoid artritt som ikke svare på terapi har blitt behandlet med transplantasjon av en type blodlegemer kalt hemopoietiske stamcelle, ifølge en kasuistikk publisert i 5. oktober utgaven av tidsskriftet
Annals of Internal Medicine.
Revmatoid artritt er en vanlig autoimmun sykdom. Slike sykdommer er en variert gruppe av mer enn 80 alvorlige, kroniske sykdommer som involverer nesten alle organ menneske. I alle disse sykdommene det underliggende problemet er lik – kroppens immunsystem blir irrelevante, angripe svært organer den ble utformet for å beskytte. Dess reumatoid artritt, disse sykdommene omfatter systemiske sykdommer som lupus erythematosus, samt organspesifikke sykdommer som diabetes.
«Vi har et eller annet sted mellom 2,5 millioner og 4 millioner mennesker i dette land med revmatoid artritt,» sier Barry S. Handwerger, MD, professor i medisin ved institutt for revmatologi og immunologi ved University of Maryland. «Potensialet for denne teknikk for å fremstille en kur for sykdom er stor, og det vil bli brukt tidligere og tidligere i [sykdom] administrasjon, så vel som ved behandling av andre autoimmune sykdommer», sier Handwerger, som ikke var involvert i studie.
«Vi beskriver en pasient med alvorlig, behandlingsresistent revmatoid artritt som fikk [transplantasjon]», skriver forsker Geoff McColl, PhD, hovedforfatter av papiret. «Pasienten hadde en identisk tvillingbror som var fri for autoimmun sykdom. … Etter omfattende diskusjon om risikoen ved prosedyren med pasienten ble informert samtykke innhentes for høydose kjemoterapi etterfulgt av transplantasjon av stamceller fra hans identiske tvilling . »
To år senere, pasienten svømmer daglig, sykler fire ganger i uken, har ingen felles eller systemiske symptomer, og får ikke noen behandling, ifølge forskerne. «Personer med behandlingsresistent autoimmun sykdom som har en identisk, sykdomsfri tvilling kan ha nytte av denne tilnærmingen,» skriver McColl.
Ifølge Handwerger, antall personer som oppfyller disse vilkårene for denne type terapi er få. Han sier: «Det kan være ti personer i verden som ville tilfredsstille de krav til transplantasjon, men tilnærmingen er det som er viktig her. Vi trenger å lære å håndtere potensielle komplikasjoner av transplantasjon, inkludert [en livstruende ett] kalt» graft versus host sykdom, «for å gjøre denne behandlingen mer allment gjeldende. Når vi gjør det, potensialet for transplantasjon i autoimmune sykdommer er stor.»
