Loiasis etiologi og management

Loiasis er en filarial infeksjon preget klinisk bytransient bløtvev hevelser på nettstedene til voksen Loa loa wormdeath eller migrering av voksne ormer over øyet, subconjunctivally.Chrysops fluene er vektorene.

Etiologi Loa loa voksne måler ca 60 x 0,5 mm (hunn) and30 x 0.4mm (hann). De vandrer fritt i subcutaneoustissues. En seks måneder etter smitte voksne har developedand befruktede hunnene begynner å kaste microfilariae, som er funnet i perifert blod i løpet av de daytime.Chrysops flyr ingest microfilariae i blodet måltider. Developmentto voksne ormer foregår i subcutaneous vev, og Shedding av microfilariae begynner etter 90 dager etter infection.Adults leve i opptil 15 år.

Epidemiologi De endemiske områder dekker de tropiske rainforestregions av Vest- og Sentral-Afrika, strekker seg så langt eastas den sørlige Sudan og Uganda. Vektorene bor i theforest kalesjen og ned til lavere nivåer for å mate. Theprevalence i enkelte befolkningsgrupper er 100%. . Animal reservoirsdo ikke spille en rolle i syklusen av overføring

Kliniske funksjoner Forbigående kløende bløtvev hevelser inntil 7 cm over, syne lemmer eller sjeldnere ansiktet, er en felles presentasjon, og disse kalles «Calabar hevelser « og er mest oftenseen hos personer som har bodd i endemiske områder for en relativelyshort tid. I innfødte innbyggerne i endemicareas en mer typisk presentasjon er migrasjon av en adultworm over hele verden for under konjunktiva i øyet, forårsaker lokal irritasjon, en følelse av bevegelse og noen alarm. Av en orm dør umiddelbart beneaththe huden, produsere en lineær hevelse i de skin.Problems kan oppstå hos pasienter som har store numbersof microfilariae i perifert blod (mer enn 25-50 /mm3), som begynner kort tid etter behandlingsstart med DEC.Encephalitis eller encefalomyelitt kan forekomme, probablybecause døde microfilariae occluding fartøy av brainand ryggmargen. Hjerneødem og granulomatousreactions rundt microfilariae er funnet i tilfeller med dødelig utgang.

Diagnose Diagnosen bekreftes ved å finne typiske sheathedmicrofilariae i perifere blodprøver tatt under theday. 3 Når det er få microfilariae, kan Millipore filtrering av blod viser parasitter. Eosinophiliain perifert blod er vanlig og en positiv serologicaltest, f.eks filaria indirekte fluorescerende antistoff test, providesonly indirekte bevis på infeksjon.

Ledelse fellingen er den mest aktive stoffet i behandling ofloiasis. Det dreper microfilariae godt og voksne ormer moreslowly. Mens pasienten er på DEC, Calabar hevelser mayappear. Dessuten kan ormer døende nær huden bli seen.When microfilariae teller er over 25-50 /mm3 desember ikke kan gis alene på grunn av faren for å utløse cerebrale komplikasjoner. Fjerning av microfilariae suge sirkulasjonen anbefales. Fullblod utskiftingstransfusjon, eller aferese ved hjelp av en blod separator, kan beused å fjerne et stort antall mikrofila. Dette makesit trygt å gi desember Prednisolon i doser på 40-60 mg /dag, som begynner 24 timer før start desember og fortsetter tillthe toppen dose er nådd, er vanligvis mer praktisk.

Forebygging og kontroll Tiltak for kontroll av loiasis har ikke vært vellykket. vektor kontroll er vanskelig. Masse kjemoterapi er notappropriate på grunn av behovet for individuell supervisionof behandling hos personer med tunge infeksjoner, og becauseof sameksistens av onchocerciasis i de samme endemiske områder. Andre tiltak inkluderer beskyttelse mot bitende byclothing og bruk av insekt repellants.

Â

HiA Venner, jeg er Izhar, elsker dere alle, Anda  Jeg har lyst til å skrive om min interesse og her jeg dele om min mening, forebygging av mange sykdommer, opprettholde en utsikt for Health, Beauty Yngre ser Secrets på artikkelen base.

Â

Legg att eit svar