Spørsmål Book Jeg har fått diagnosen bipolar i noen år nå, og selv om jeg hadde
akseptert at på grunn av mine mange medisiner jeg ville aldri være i stand til å ha en annen
baby, har jeg bestemt meg nå for å se om det virkelig er sant. Jeg begynner å tro jeg er en på sterkere meds enn jeg trenger å være, men jeg ønsker ikke folk å tenke at er
bare bipolar snakker. Jeg ønsker ikke å gå av mine meds eller annen grunn andre
enn jeg «vil gjerne ha et barn. Jeg er på Lamactil, Abilify, og Cymbalta. Jeg
har en ganske uinteresserte og tilfeldig psykiater som ser ikke ut til
vite mye om de nyere meds han foreskriver. er det mulig å være bipolar Hotell og ha barn eller er det uansvarlig? kjenner du noen informasjons
ressurser for bipolar kvinne som ønsker å har babyer? Takk.
Leslie
Svar
Hei, Leslie…
Mnay kvinner med bipoalre lidelse har hatt barn. en ting å huske er at, forutsatt at htere er ingen bipolr isorder i farens imemdiate familie, det er approximatelky som 15% sjanse for at barnet på som bipoalr mor vil ha bipolar lidelse.
i min private praksis jeg liker å holde personer med bipolar disoder på færrest medisiner mulig. det betyr at jeg jobber veldig hardt for å få folk ut av antipsykotiske legemidler som Albiify og selv av hvis antidepressiva som Cymbalta. Hvis det er mulig, er folk med bipoalr lidelse behandles bare wigth stemningsstabiliserende sych som Lamictal
Belwo er noen sammendrag om hva som skjer når mødrene tar Lamivctal druing sitt svangerskap.
1: Neurology. 2005 22 mars; 64 (6): 955-60. Relaterte artikler, lenker
Klikk her for å lese
Kommentar i: product: * Neurology. 2005 22 mars; 64 (6):. 938-9 product: * Neurology. 2006 10 januar; 66 (1): 153-4; Forfatteren svarer 153-4.
Lamotrigin og risikoen for misdannelser i svangerskapet
Cunnington M, Tennis P.; International Lamotrigin graviditetsregister Scientific Advisory Committee.
GlaxoSmithKline, Worldwide Epidemiology, Harlow, UK. [email protected]
MÅL: Å rapportere frekvensen av alvorlige misdannelser i lamotrigin-eksponerte graviditeter fra 1. september 1992 og 31. mars 2004 i International lamotrigin Graviditet registeret. METODER: Helsepersonell over hele verden kan frivillig melde lamotrigin-eksponerte graviditeter i denne observasjonsstudie. Bare svangerskap med ukjente utfall på tidspunktet for innmelding ble inkludert i analysen. Prosentandelen av utfall med store fødselsskader ble beregnet som totalt antall resultater med store fødselsskader dividert med summen av antall utfall med store fødselsskader + antall levende fødsler uten defekter. RESULTATER: Blant 414 første trimester eksponeringer til lamotrigin monoterapi ble rapportert 12 resultater med store misdannelser (2,9%, 95% KI 1,6% til 5,1%). Blant de 88 første trimester eksponeringer til lamotrigin polyterapi inkludert valproat, ble 11 resultater med store fødselsskader rapportert (12,5%, 95% KI 6,7% til 21,7%). Blant 182 første trimester eksponeringer til lamotrigin polyterapi unntatt valproat, ble 5 resultater med store fødselsskader rapportert (2,7%, 95% KI 1,0% til 6,6%). Ingen karakteristisk mønster av store fødselsskader var tydelig blant avkom eksponert for lamotrigin monoterapi eller polyterapi. Konklusjon: Risikoen for alle de store fødselsskader etter første trimester eksponering for lamotrigin monoterapi (2,9%) var lik som i befolkningen generelt og i andre registre melde kvinner utsatt for antiepileptisk monoterapi (3,3% til 4,5%). Men størrelsen på utvalget var for liten til å oppdage eventuelle men svært store økninger i spesifikke misdannelser
PMID: 15781807 [PubMed – indeksert for MEDLINE]
. 2: Acta Neurol Scand. 2004 Jan; 109 (1): 9-13. Relaterte artikler, lenker
Klikk her for å lese
Epilepsi og graviditet. Lamotrigin som hoved legemiddel som brukes
Sabres A, Dam M, A-Hansen Rogvi-B, Boas J, Sidenius P, Laue Friis M, Alving J, Dahl M, Ankerhus J, Mouritzen Dam A.
dansk Epilepsi Hospital, Dianalund, Danmark. [email protected]
MÅL: Å studere risiko for teratogenisitet hos spedbarn av kvinner med epilepsi. Materiale og metode: Potensielle data fra 1996 til 2000 utgjorde 147 graviditeter. De vanligste antiepileptika (AED) som ble brukt var lamotrigin (LTG) 35% (n = 51), okskarbazepin (OXC) 25% (n = 37) og valproat (VPA) 20% (n = 30). Sytti-fire prosent (n = 109) fikk monoterapi. Folsyre tilskudd ble tatt under første trimester av 118 pasienter (80%). RESULTATER: Den samlede risiko for misdannelser hos nyfødte i AED-eksponerte gruppen var 3,1% (n = 4). To barn ble født med flere misdannelser (VPA monoterapi), to barn hadde ventrikkelseptumdefekter (en OXC monoterapi, og en OXC og LTG). Risikoen for misdannelser var 2,0% hos kvinner behandlet med LTG og 6,7% hos kvinner behandlet med VPA (NS). Konklusjon: Til tross for det lave antallet tilfeller i studien disse dataene indikerer at behandling med LTG under svangerskapet kan være relativt trygg. Større prospektive studier er nødvendig for å oppnå tilstrekkelig kraft for statistisk analyse
PMID: 14653845 [PubMed – indeksert for MEDLINE]
. 3: Epilepsia. 2002 Oct; 43 (10): 1161-7. Relaterte artikler, lenker
Klikk her for å lese
Foreløpige resultater på svangerskapsutfall hos kvinner som bruker lamotrigin
Tennis P, Eldridge RR.; International Lamotrigin graviditetsregister Scientific Advisory Committee.
Wide epidemiologi avdeling, GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, North Carolina 27709, USA. [email protected]
FORMÅL: I 1992 ble det internasjonale Lamotrigin graviditetsregisteret i gang for å melde prospektivt og overvåke graviditeter eksponert for lamotrigin (LTG) for forekomsten av store fødselsskader. Denne studien presenterer resultater fra september 2001 om 168 resultater eksponert for LTG monoterapi og 166 resultater etter graviditeter eksponert for LTG polyterapi i første trimester. METODER: LTG graviditet eksponeringer er frivillig rapportert til registret av helsepersonell før de er klar over hver svangerskapsutfall. Graviditet-utfall konstatering oppnås gjennom påfølgende oppfølging med rapporteringen helsepersonell, og de rapporterte fødselsdefekter vurdert av en sakkyndig barnelege. Prosentandelen med store misdannelser i svangerskap med kjent fødsel defekt status ble beregnet for LTG monoterapi og for polyterapi stratifisert etter trimester av eksponering. RESULTATER: Det register identifisert 334 første trimester LTG svangerskapsutfall utsatt for LTG monoterapi eller polyterapi i første trimester og involverer enten en levende fødsel med eller uten en stor fødsel feil eller abort med en stor fødsel defekt. Etter eksponering for LTG monoterapi, andelen med store fødselsskader utsatt for LTG monoterapi var tre (1,8%) av 168 [95% konfidensintervall (KI), 0,5 til 5,5%]. Det var fem (10%) store fødselsskader observert i 50 resultater etter LTG polyterapi involverer valproinsyre (VPA; 95% KI, 3,7 til 22,6%) i løpet av første trimester. Den observerte andelen av store mangler etter LTG polyterapi uten VPA i første trimester var fem (4,3%) av 116 (95% CI, 01.06 til 10.03%). Ingen spesifikke mønstre av store fødselsskader i noen undergruppe eller i registeret som helhet ble observert. Konklusjon: utvalgsstørrelser for de enkelte regimer er for små til å utelukke en liten økning i hyppigheten av alle de store fødselsskader eller til og med store økninger i frekvens av sjeldne store fødselsskader. Men den prosentandelen av utfall med store fødselsskader etter LTG monoterapi i denne studien, og i en annen lignende graviditetsregister i Storbritannia ikke avvike fra det som er rapportert i nyere litteratur for kvinner med epilepsi som får antiepileptiske legemidlet monoterapi (4%). Frekvensen av alvorlige misdannelser etter eksponering av LTG-VPA er høyere enn at etter LTG monoterapi eller LTG polyterapi regimer uten VPA. Selv om det er publisert data om hyppigheten av alvorlige misdannelser etter VPA eksponeringer i svangerskapet, mellom-studien forskjeller i metoder og kilde populasjoner og de brede konfidensintervaller rundt anslaget for LTG og VPA begrense nytten av sammenligning med slike data, og ingen konklusjoner er gjort på dette tidspunktet om denne kombinasjonen. Den fortsatte registrering av gravide kvinner til en eksponering registret så tidlig som mulig i svangerskapet før noe kjennskap til utfallet, og før noen prenatal testing, vil øke kraften av slike data
PMID: 12366730 [PubMed -. indeksert for MEDLINE]
hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
