Spørsmål Book SPØRSMÅL: Min blodprøve for kreatinin denne uken var 2,1, sammenlignet med 2005 – 1,6, i 2006 – 1.9.Bun var 37. Egentlig vet ikke hva disse tallene mener. Jeg ble diagnostisert med polycystisk nyrer og lever omtrent 20 år siden. Mitt spørsmål er: hva% av nyrefunksjonen har jeg og gjør de kreatinin endringene synes å indikere at nyrefunksjonen går i tilbakegang sakte? . Takk for svaret
SVAR: Hei Rose,
Takk for at du spurte meg om å hjelpe til med din Nefrologi relaterte søket
Nyrefunksjonen er målt i glomerulær filtrasjonshastighet. (GFR). I normale voksne, er den gjennomsnittlige GFR omtrent 110-120 ml /min. Selvfølgelig er det variasjoner basert på alder, rase og kjønn.
Å beregne GFR basert på serum kreatinin verdier, trenger jeg å vite din alder og rase (hvit /african american /hispanic). Jeg antar at du er en kvinne. Etter å beregne GFR, vil jeg være i stand til å fortelle deg mer presist om gjeldende status for nyrefunksjon. Men gjør en gradvis økende serumkreatinin 1.6-1.9-2.1 indikerer en gradvis nedgang i nyrefunksjonen.
Jeg håper at du er under omsorg av nefrolog og at (s) han har allerede startet du på medisiner som vil hjelpe bremse nedgangen i nyrefunksjonen.
Vennligst ikke nøl med å følge opp med meg hvis du har noen andre tvil
hilsen
Shamik Shah, MD
———- oppfølging. – ——–
SPØRSMÅL: Takk for rask respons. Jeg er en 57 år ung kvinne, hvit. Jeg er på 5 forskjellige blodtrykk medisiner og mine målinger er fortsatt høy. Jeg vet at jeg trenger å få mitt blod presure under kontroll, men med alle disse medikamentene er det vanskelig å fungere. Jeg tar Hydrochlorothiazide 25mg, amplodipine besylate 10mg, klonidin .2mg x2 om dagen, atenolol 50mg og Benicar 40 mg. ble lagt 2 uker siden siden det beskytter nyrene. Blodtrykk fortsatt 160/110. Er det en naturlig måte å redusere blodtrykket? Takk igjen.
Rose
Svar
Hei Rose,
Takk for følge opp med meg. Basert på informasjonen som du har gitt meg, er din GFR 26 ml /min /1,73 m2. Dette setter deg i kronisk nyresykdom (CKD) stadium 4.
En av de første og fremst ting for reduksjon i blodtrykket er livsstilsendring. Jeg vil foreslå at du bytter til en lav natrium diett. Redusere saltinntaket til 3 gram per dag, enda mindre hvis mulig. Hvis du er overvektig, kan du prøve å få ned vekten til hva som er normalt for din alder og høyde. Stress spiller også noen rolle i hypertensjon. Prøv meditasjon. Det kan hjelpe.
Legen din må ha fortalt deg at polycystisk nyresykdom er arvelig. Hvis du har barn, kan du få dem vurdert også.
Ikke nøl med å følge opp med meg hvis du har flere spørsmål /bekymringer.
Hilsen
Shamik Shah , MD
