Spørsmål Book hi dr. Richardson. Jeg er en 40 år gammel far til fire som er redd. Jeg har hatt angst Hotell og panikk meste av mitt voksne liv (vanligvis ganske håndterlig). men nylig jeg har
vært å gjøre med en god kamp av det etter en dårlig opplevelse i desember i fjor
på en tur til jamaica involverer «brownies. det var første gang jeg noensinne hadde
inge marihuana og det gjorde meg panikk ganske ille. jeg så min dr., etter
tur og han satte meg på 15 mg Remeron for angst og metoprolol (25 mg 2x
dag) å bare roe hjertet mitt. min bp på besøk var 140/90, men jeg var et rot
den dagen. på rutinebesøk er det alltid rundt 120/70. han gjorde lytte til min
hjerte og sa det hørtes ut fort, men veldig sunt. etter å ha gått på metropolol plakater (50mg to ganger om dagen) jeg la merke til det bremset min puls men ikke en og annen
PVC-tallet. siden da har jeg mistet 20 lbs med kosthold og trening, og har nylig gjort
en beslutning om å begynne å få av de to meds og søker mer naturlige midler som
min angst har lettet. men denne morgenen, etter å ha våknet, jeg la merke til mine føtter
plutselig gikk fra varme til isende kald, så jeg gikk inn på kjøkkenet og hadde
plutselig flagrende i brystet mitt. når jeg spiste frokost jeg følte meg fin hele dagen …. faktisk
bedre enn vanlig. men denne kvelden, igjen jeg sto opp av stolen og gikk for å
få et glass vann og bam! en kort intens utbrudd av svært tung PVC-tallet. ingen
smerte, men mye mer intens enn den typiske PVC jeg får. dette må ha
utløste panikk cuz mitt hjerte så gradvis kjørte opp til 160 eller så med mer
uregelmessig PVC og til slutt roet seg tilbake etter kanskje 10-15 minutter
(litt xanax hjalp). nå er det sakte og stødig på 60bpm men føttene mine er fortsatt
kaldt.
jeg så en kardiolog januar etter å ha gått på metropolol og han utførte en
EKG og stresstest umiddelbart etterfulgt av ultralyd med ingen unormal
funn. min far (82 år gammel) er på atenolol for sporadisk takykardi. Jeg har
en onkel som døde av et hjerteinfarkt i hans 50-tallet (mors side), men han røykte Hotell og spiser ikke godt i det hele tatt. Likevel er jeg understreke ut nå som jeg er 40. Jeg er bare
bekymret for at 30 år med sporadisk angst og panikkanfall har fanget
opp med en ellers sunt hjerte og jeg kunne slippe døde noen minutter. Jeg har
spist så godt, ser bra ut, idealvekt, kolesterol utmerket, men jeg er
redd og litt flau for å være så. hva gjør jeg? ignorere disse hjerte
ting? få en Holtar? fortsette å ta metropolol (hvis noe min bp har gått
ned siden miste 20 lbs)? Jeg vet dette er ting som jeg bør spørre min
dr., men jeg er lei av å gå i. ærlig hvis jeg visste at disse PVC-tallet var
mest sannsynlig benign (selv om de føler seg mer humping i det siste) jeg ville ikke være så
engstelig hver gang de kommer. er det noen måte å skille en god flagre
fra en dårlig en?
takk så mye.
cs
Svar
Kjære Chris,
PVC-tallet, uansett hvor hyppig eller hvordan humping, er normale hjerteproblemer, ingen fare for liv eller helse i en person med en normal hjerte ultralyd. Sjansene for død fra ulykke er langt mer enn fra hjertet. Du vil ikke falle død på grunn av hjertearytmi. Jeg ser ikke hvordan en Holter ville hjelpe. Jeg vil fortsette å ta metoprolol. Du trenger ikke være flau. Nesten alle får engstelig om eventuelle endringer i hjertet, siden vi alle vet om hjerteinfarkt og plutselig hjertedød. Ikke nøl med å snakke med legen din, som forstår om angst fra eventuelle endringer i hjerterytme. dine PVC-er godartet. Det er ingen dårlig flagrer, bare god PVC-tallet, selv tre på rad.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet er uklart eller ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
