Spørsmål Book SPØRSMÅL: I 2006 hadde jeg en klar koloskopi gjort. Legen fortalte meg å komme tilbake i 5-10 år (alder 63). Innen 2 år hadde jeg forferdelige kramper og annen koloskopi som fant stadium III kreft (3 noder av 19). Jeg forskjøvet at innen så kort tid slik avansert kreft kan utvikle seg. Jeg hadde en laparascopic hemicolectomy (cecum), og var bedre innen en uke. Nesten ingen tegn til noen skjæring.
Hvordan kan jeg best finne ut om denne kreften har metastesized til andre organer? Leveren er sagt å være klar. hva organer er utsatt for dette? hvordan kan jeg være sikker på at det startet i tykktarmen, og ikke et annet sted? Jeg hadde blitt funnet å ha h-pylori året før, og ble behandlet med H-Pak.
Og, kan du gi råd til vanlige chemo rute for denne situasjonen? Takk for alle råd du kan ha
SVAR:. Jeg må si at et tidsintervall på 5 til 10 år er altfor lang! Var din CEA nivå i blodet kontrollert før operasjonen? Hvis det var, og ble funnet å være forhøyet (økt), men at det gikk ned etter operasjonen mitt råd vil være å følge din CEA nivå i fremtiden. Hvis det går opp igjen som kan være et tegn på at kreften har spredd seg. Men hvis det av en eller annen grunn ikke ble gjort, eller hvis det ikke var noen økning da at metoden ikke er nyttig i ditt tilfelle. I prinsippet denne kreften kan spre seg til hvor som helst i kroppen din om din lever, lunger, nyrer, hjerne og bein er kanskje mer sannsynlig. Det er mulig – men jeg vet ikke dette – at kreft var savnet etter din første koloskopi (en grunn til at denne undersøkelsen bør gjøres regelmessig med ikke altfor lange intervaller i mellom, sier en gang i året). Vel jeg antar at den kirurgiske prøven fra tykktarmen ble kontrollert av en patolog (hvordan ellers ville dine 3 lymfeknuter er funnet?) Så en kreft der med en for tykktarmskreft typisk vekst og mikroskopiske bildet må ha blitt funnet! Slik at diagnose er mest sannsynlig sikkert. En annen måte å sjekke for mulig spredning er vanlige hele kroppen PET skanninger. MR, CT, ultralyd og andre isotopen skanner kan også være nyttig som kan vanlige røntgenundersøkelser være. H-pylori er ikke involvert i dette og en magekreft vil trolig fortsatt gi deg problemer nå etter operasjonen, slik at kan stå utenfor. For å bestemme den beste kjemoterapi for deg trenger mye mer klinisk informasjon enn jeg har. Bare dr. ansvarlig for behandlingen har det og må være en til å foreslå at behandling til deg og selvfølgelig du har det avgjørende ord. Lykke
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for en rask respons. For å legge til det: Min CEA nivå ble kontrollert før operasjonen, vet jeg ikke resultatene ennå, men vil i en uke. Hvor snart etter operasjonen bør CEA nivået kontrolleres på nytt for å sjekke om kreften kan ha spredd seg andre steder? I lys av det som skjedde med meg, ja, jeg er enig, 5-10 år er altfor mye, men alle de medisinske jounals jeg har lest si med en klar koloskopi og ingen familie historie av dette, 5 år er normen. Hvorfor og hvordan kan de si dette om disse tingene skje?
CT scan tatt før operasjonen viste ingen andre involvert (jeg tror ikke de de kunne se lungene, men jeg hadde en X-ray mindre enn ett år før). Jeg er en sunn fyr og for at dette skal ha skjedd med meg er veldig vanskelig å forstå.
takk igjen, svaret var nyttig
Svar
En sunn livsstil gir ikke noen garantier desverre bare lavere risiko. Jeg personlig tror (men jeg kan ikke gi noen bevis /bevis) at kreft (i en tidlig form) ble savnet av din første koloskopi. Det hele kommer ned til statistikk og sannsynligheter og økonomiske kostnader. Ja sannsynligheten for å finne noe i en tykktarmen som var ok etter en colonostomy og uten familiehistorie er liten selv etter 5 år, men absolutt ikke etter 10. Og selv etter bare 5 år er risikoen absolutt ikke 0! Så selv om ingenting var der i løpet av din første koloskopi Dette kan skje selv om bare sjelden! Først din CEA nivå bør kontrolleres for å se om det går ned etter operasjonen (forutsatt at det ble hevet før operasjonen). KUN etter at du senere CEA sjekk ups bli vurdert!
