Spørsmål Book Hei, etter jeg har hatt nakke /skulder /øvre del av ryggen og høyre arm smerte for et par måneder nå. Jeg gikk ot se en kiropraktor som sendte meg for ryggraden røntgen.
Lordotic vinkel på min cervical ryggraden er 20 grader, med noderate spondylose på C5 /6. Ingen tap os disk høyde.
Jeg ledet til å tro at dette er årsaken min smerte, og at Apin kan gjøres for å gå bort. Jeg har hatt en økt der en chiropract Tapper ble brukt, og det waqs mindre manipulering av min skulder muskel.
Jeg er fortsatt i smerte, men booket til å se kiropraktor 2 ganger i 20 minutters økter neste uke.
Mitt spørsmål er om ikke smertene vil etter hvert avta, og hva annet jeg kan gjøre for å fremskynde prosessen.
Svar
Takk for spørsmålet ditt.
Dessverre kan jeg ikke svare på spørsmålet ditt spesifikt om hva som forårsaker din nakke, skulder, øvre del av ryggen, og arm smerter, eller hvor lang tid det vil ta å helbrede, som jeg ikke har nytte av fysisk undersøkelse funn og annen klinisk informasjon som ville hjelpe at prognosen.
generelt, men, smerte som starter i nakken og stråler til skulder, øvre del av ryggen, og arm antyder muligheten for en herniated plate. C5-C6-regionen er kanskje den vanligste nivået i nakken for å oppstå skiveprolaps.
Myofascielle triggerpunkter (diskrete smertefulle knuter i musklene som refererer smerte til andre deler av kroppen) kan også etterligne smerte av skivesyndromer.
Spondylose er et begrep for å beskrive degenerative forandringer i ryggraden, og platen degenerasjon følger ofte spondylose. Spondylose kan ofte påvirke spinal nerve røttene, og C5 og C6 nerverøtter er mest berørt når symptomene er tilstede. Spondylose forårsaker symptomer er vanlig i middelalderen, særlig i 50- år gamle serien.
Intervertebral platen ikke er visualisert på vanlig film røntgen, selv om plassen mellom ryggvirvlene som er okkupert av platen er tydelig på røntgen. Plater er best vurderes med en MR-undersøkelse.
Men tilstedeværelsen av spondylose på en x-ray eller til og med svulmende eller herniated plater på MR ikke alltid korrelerer med tilstedeværelse av smerte. Det vil si, noen individer viser betydelige degenerative forandringer i ryggraden på x-ray eller skiveprolaps på MR-røntgen, men ikke har noen symptomer. Røntgenbildene eller andre avbildningsmodaliteter bør brukes til å styre i eller utelukke andre patologiske problemer, samt for å tilveiebringe et bredere klinisk bilde av pasientens tilstand, i stedet for å bare gjøre en diagnose.
Jeg får å forstå fra din beskrivelse av den behandlingen som du har mottatt som en slags mekanisk instrument ble brukt til å gi en manipulasjon. Min eneste kommentar er at dersom du ikke merke noen vesentlig bedring i symptomene innen 6 til 12 behandlinger, bør kiropraktor bruke en annen tilnærming. Bruk av mekaniske instrumenter for å utføre spinal manipulasjon er generelt ansett som trygt, men jeg er ikke kjent med konkrete studier for å indikere deres effekt for den type problem du beskriver (som ikke er å si at de ikke fungerer).
Jeg har vanligvis funnet halsen mobilisering (den milde bevegelse av nakken ledd i sine normale områder uten rask manipulering thrust og «cracking») gjort for hånd, milde halsen jernbane, og forskrivning av spesifikke rehabilitering øvelser til være til hjelp i å redusere pasientens nakkesmerter i tilfelle av herniated plater.
en ressurs som kan være til hjelp for deg for egenomsorg er en bok av den australske fysioterapeut Robin McKenzie kalt «Treat Your Own Neck «. Din kiropraktor burde ha anmeldt noen spesifikke nakke øvelser som du kan utføre (avhengig av alvorlighetsgraden av smerte og din evne til å gjøre det) som ville hjelpe fart på utvinningen. Hvis han eller hun ikke har, vil jeg anbefale å lese denne boken, som kan kjøpes på nettet, for ytterligere informasjon, og snakker til kiropraktor om det før han gikk i selv trening. Hvis din kiropraktor er ikke fortrolig i rehabiliterende øvelser, så jeg vil anbefale å se en fysioterapeut som er.
Slutt, hvis smertene utvikler seg eller du merker svakhet i arm eller hånd, jeg vil anbefale å se en nevrolog for ytterligere evaluering, noe som trolig vil inkludere electrodiagnostic tester (elektromyografi og nerve ledningshastigheten testing for å fastslå om det er nerve eller muskel underskudd i nakke og arm) og en MR-undersøkelse.
Jeg håper at dette besvarer spørsmålet ditt, og jeg vil oppfordre deg til å stille de samme spørsmålene du stilte til kiropraktor, som bør være i stand til å svare på dine bekymringer.
