Jeg diskuterte med Agarwal valg av rekonstruktiv kirurgi. Huden kan enten tas fra brystveggen-en rask og enkel mulighet med en relativt hurtigere utvinning tid, eller fra armen, ved hjelp av teknikken med mikrovaskulær kirurgi. I mikrovaskulær kirurgi, blir de blodkar som forsyner det transponerte armen huden sutureres til blodårene i nakken for å opprettholde blodtilførselen av klaffen. Dette alternativet, selv om kosmetisk overlegen, innebærer en lengre driftstid og utvinning perioden. Å være engstelig for å komme tilbake til sin virksomhet raskt, Agarwal foretrukket den første. Hans familiemedlemmer, i mellomtiden, utforsket andre sentre i India og i utlandet for sin operasjon, men Agarwal var fast at han ville det gjort i Hyderabad etter min omsorg. Hans tillit og tro på oss var stadfestet og hans kirurgi gikk av hell og uneventfully. Fire uker senere ble han startet på postoperativ strålebehandling.
Nå, tre år senere, er Agarwal tilbake i bransjen med å selge «ildfast stein «og mener at han er kurert av kreft. Dette, til en viss grad, unngår skyld han følte under behandlings skylden for å fråtse i det som var farlig for ham og setter seg selv og sin familie gjennom all lidelse.
Da jeg nylig spurte ham hvordan han følte nå , sammenlignet han seg til en «ødelagt leketøy» som har blitt satt sammen igjen, men vil aldri bli den samme igjen.
Tre kreft og MA Reddy fortsatt ikke kunne gi opp røyking! Først diagnostisert med kreft i mandel i 1999 og behandles vellykket med stråling, utviklet han en annen kreft i munnen i 2002, krever kirurgi, og til slutt en tredje på hans myke ganen i 2006. Mens den ene ville ha vært nok for de fleste, Mr Reddy, en Air Force mann, trosset alle odds og overlevde tre! Ikke bare gjorde han overlever dem, han standhaftig nektet å gi opp røyking, som er det som trolig var ansvarlig for hans kreft i første omgang.
Utviklingen av flere kreft i munn, svelg, spiserør og lunger , sammen eller hver for seg, er en velkjent egenskap ved tobakk-relatert kreft. I røykere og tobakk chewers, genetiske mutasjoner i cellene som disponerer den enkelte til utvikling av kreft forekommer i alle deler av de øvre luft og mat veier og lungene. Alvorlighetsgraden av disse endringene, men kan variere. Områder i alvorlige endringer (medisinsk betegnes grov dysplasi) fremgang i klinisk tydelig kreft. Vellykket behandling av kreft, men betyr ikke reversere prosessen på andre områder og friske kreft kan likevel utvikle seg i områder utsatt, og til mange år senere. Disse ferske kreft (kalt andre eller tredje primær, som tilfellet kan være) er en annen enhet av tilbakevendende kreft. Tilbakevendende kreft er kreft som har tilbakefall etter behandling, enten i eller rundt samme sted som den forrige kreft eller på steder fjernt fra den opprinnelige kreft. Både friske primærvalg og tilbakevendende kreft er mer vanlig blant dem som fortsetter å røyke og drikke etter deres første kreft behandles. Det er svært viktig for personen å avvikle disse vanene når han /hun har blitt diagnostisert med en tobakksrelatert kreft i hode- og nakkeregionen eller lungene.
Det var ikke veldig tidlig i livet som MA Reddy plukket opp en vane å røyke. Cricket var hans lidenskap. I svært ung alder av 17, representerte han delstaten Andhra Pradesh i Ranji trofé. Han hadde æren av å spille med slike som den legendariske C.K. Nayudu, Indias første test cricket kaptein, og Vijay Manjrekar. På fullført sine studier, sluttet han seg til Luftforsvaret. En dag han senior offiser befalte ham, i ekte militær tradisjon, å begynne å drikke og røyke. M.A. Reddy plikt og ble snart avhengige av både alkohol og sigaretter. Han fortsatte med disse vanene selv etter å ha tatt frivillig avgang fra Luftforsvaret etter å ha sonet i 20 år. Et par mislykkede forretningsforetak ikke hjalp. Akkurat når hans siste gamble for produksjon pumpe sett ble endelig lønner seg, tragedien rammet. Han ble diagnostisert med kreft.
Jeg var i Europa på en måneds fellesskap når M.A. Reddy ble diagnostisert med kreft i mandlene. Min kollega på Apollo behandlet ham med strålebehandling. På min tilbake, begynte jeg å se ham regelmessig for å følge – opp. Jeg sterkt rådet ham til å endre sine vaner. Jeg forklarte at du fortsetter å røyke og drikke ville sette ham i stor fare for utvikling av fremtidige krefttyper, men han fortsatte. Mine ord beviste profetiske. Innen tre år, utviklet han en annen kreft på gulvet av munnen hans. Det var helt skåret kirurgisk uten store problemer som det var i et tidlig stadium.
Den andre kreft skremte ham og hans familie, og alvorlige forsøk ble gjort for å gjøre M.A. Reddy sparke sin vane. Men viljestyrke manglet.
Mange kommersielle preparater (nikotin prevensjonsplaster, nikotin -impregnated tyggegummi, etc.) er tilgjengelig i markedet for å hjelpe røykere sparke en vane. Nikotin hud patcher er selvklebende plaster som inneholder den aktive ingrediensen av tobakk, nikotin, som blir absorbert gjennom huden og reduserer trangen til å røyke
«. Smo – avslutt» er en muntlig stoff som, når det tas regelmessig, merker sigaretter smake ubehagelig og dermed tar bort gleden av å røyke, noe som gjør det mindre vanskelig å avstå. Men med mindre det er en genuin interesse i å gi opp, og en sterk viljestyrke, er alle disse rettsmidler bundet til å mislykkes. Andre avhengighet, som alkohol og narkotika, er fysiske avhengighet og brå seponering av vanen produserer fysiske abstinenssymptomer, som krever medisinsk tilsyn eller institusjonalisering. Fritt, på den annen side, er en psykologisk avhengighet, og ingen alvorlige uheldige side -effects resultat av brå stans, med unntak av et midlertidig tap av konsentrasjon og søvnløshet. Det er viktig etter røykeslutt unngå fester og venner som røyker, inntil den tid at trangen til å starte på nytt går unna. Noen distraksjon for å ta tankene bort tanken kan også være en stor hjelp. For å lykkes, er det avgjørende at man må virkelig ønsker å gi opp vane. Dette er noe som jeg vet fra min personlige erfaring.
Jeg var en vanlig røyker under min medisinske college dager. Som en onkolog i Bangalore, fortsatte vane. Jeg prøvde å sparke en vane ved flere anledninger, men aldri lyktes. Jeg var alltid sikker på at når det virkelig betydde noe jeg ville være i stand til å gi det opp. Da jeg ble valgt for et fellesskap i USA, innså jeg at du fortsetter å røyke ville beløpe seg til faglig selvmord, vurderer sterk anti – røyke sentiment utbredt i USA på den tiden. Mine professorer og kolleger det ikke ville ta vennlig til min vane. Tatt i betraktning at jeg hadde spesialisert seg i hode og nakke kreft, jeg åpenbart hadde ingen andre alternativ. Hvordan kunne jeg anbefaler mine pasienter til å slutte å røyke når jeg selv ikke kunne? Jeg var bare ikke sikker på hvordan og når. (Les: War on Tobacco) «? Smoking eller ikke-røyker
På flyplassen Mumbai, i ferd med å sjekke inn for min New York fly, jeg ble bedt om obligatorisk spørsmål, etter
I nølte et brøkdel av et øyeblikk, så på en impuls svarte, ikke tillatt å røyke, takk. «
der og da jeg tok ut sigarettpakke fra lomma og droppet det i papirkurven. Jeg klarte det 22-timers flytur til New York uten noen problemer, startet et nytt liv, og har ikke røykt siden (lagre for at sporadisk sigar)!
På mitt råd, MA Reddy prøvd «Smo-sluttet «for en stund, men fant ut at han ikke lenger kunne nyte hans røyking økter. Han utviklet også forstoppelse mens på den og snart avviklet medisinen. Han fikk prøve å kutte ned på hans røyking og drikking, men var ikke i stand til å gi opp helt.
I året 2006, under en rutinemessig oppfølging, la jeg merke til noen spraglete flekker på hans myke ganen som så mistenkelig . En biopsi bekreftet at han faktisk hadde utviklet en tredje kreft.
En kreft, en mer kirurgi, og tilbake til sine gamle vaner.
Til tross for å være fullt klar over at røyking var å drepe ham, M.A. Reddy var ikke i stand til å gi opp. For å forstå hvorfor, og også å gjøre noen rådgivning, møtte jeg ham en kveld på sitt favorittsted, det Secunderabad Club. Over et par drinker, var jeg endelig i stand til å komme til sannheten .M.A. Reddy mistet sin far i svært ung alder, da han var knapt tolv. Komme over dette tapet er ikke lett for noen. Da han var i begynnelsen av femtiårene, hans eneste sønn, knapt ute av tenårene, ble drept i en høy speed bilulykke. Sønnens død skapte en dyp følelse av skyld hos ham. Tanken på at sønnen ikke kan ha gått ut av kontroll så tidlig i livet sitt hvis han hadde ledet gutten skikkelig under hans voksende år og tilbrakte mer tid med ham holdt forstyrre ham. Den siste dråpen var kreft. Akkurat når hans virksomhet var på topp og de enorme investeringene som han hadde gjort i produksjon pumpe sett ble vist tilbake, ble han diagnostisert med kreft. Dessverre, ingen rådet ham på det tidspunktet at kreften var kureres og at veldig snart han ville være i stand til å komme tilbake til hva han gjorde. Hans familiemedlemmer fikk panikk og han følte seg presset til å avhende alle sine investeringer på kort varsel. Da jeg begynte å se ham noen måneder etter hans strålebehandling, var det allerede for sent, og han hadde sluttet seg til en semi-pensjonert liv. Det var ingen motivasjon igjen i ham for å kjempe mot sine vaner, som hadde en skruestikke nå. De tre store tragedier i livet hans hadde brutt ham fullstendig. Den påfølgende diagnose av den andre og tredje kreft bare forsterket hans følelse av håpløshet.
Les mer om årsaker, symptomer, diagnostikk og behandling av kreft i munnhulen.
Fra vår spørrerunde i Secunderabad Club, jeg lærte viktigheten av rådgivning en kreftpasient tidlig om de langsiktige virkningene av sykdommen og dens behandling. Fokuset er ofte så mye på behandling og kontroll av kreft som det viktige spørsmålet om den psykologiske effekten av kreft på pasienten er glemt. Den kvelden, jeg har fått en forsikring fra M.A. Reddy at han ville gi opp røyking, om ikke for annet så for å bevise at han fortsatt hadde den mentale styrke til å gjøre det. (Les: Naturlig rettsmidler for å slutte å røyke)
Utdrag fra Dr Umanath Nayak bok «Enduring kreft – Stories of Hope». Dr Nayak er et
Head and Neck Cancer kirurg, Apollo Cancer Sykehus, Hyderabad.
Hans bok kan kjøpes online via
Flipkart
og kan også lastes ned på Amazon Kindle.
For flere artikler på kreft, besøk vår
kreft
. Følg oss på Facebook og Selge
for de siste oppdateringene! For daglige gratis helse tips, meld deg på vår
nyhetsbrev
. Og for å bli med i diskusjoner om helse emner av ditt valg, kan du besøke vår
forum
.
