Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg har et annet spørsmål for ya! Min seks år gamle sønn ble satt på Flovent for hans vedlikehold medisin. Han tar også Xopenex på NEBS som hans redning. Han pleide å ta inhalert Pulmicort men det ble stadig vanskeligere å få ham til å sitte i den. Den barnelege (ikke spesialist) bestemte seg for å gå med Flovent. Jeg var om bord fordi det er raskt og min sønn har ikke noe problem å ta den. Han bruker en aero kammer og tar to puff to ganger om dagen.
Han er normalt den mest easy going ungen i verden. Mr. Personality vi kaller ham … men i det siste (siden Flovent) han har begynt å bli bare sint. Han flyr like ved håndtaket. Han har vært på Flovent i en uke. Han har vært på oral steroids..and jeg alltid ser at påvirke hans oppførsel. Han blir utålmodig og sint …: Vi kaller det for «roid raseri». Det er veldig likt. Legen min ser på meg som om jeg har tre hoder når jeg nevnte hva jeg tror Flovent gjør. Men jeg bare synes det er vanskelig å tro det kan ikke være når det er det eneste som har forandret seg ??
Min datter tar Flovent også. Hun er 13 og hun gjør ganske godt med det. Men hun hadde en lignende ting skje med Advair. Så jeg vil ikke gi mine barn Advair. Vi har prøvd Singulair for min sønn … men resultatene var ikke bra. Det så ikke ut til å hjelpe ham.
Kan dette være en bivirkning? Takk så mye !!!
SVAR: Hei Alaina,
Selv inhalasjonssteroider kan føre til humørsvingninger. Jeg forstår ikke hvorfor legen ville bytte fra Pulmicort Respules for forstøvning å Flovent, heller enn å sette ham på Pulmicort Flexhaler.He ville ikke engang bruke AeroChamber, siden det er et tørt pulver inhalator, og ikke en trykk produkt.
Et konsept som er langsomt sildret ned gjennom det medisinske fellesskapet er den rollen som vår genetikk spille i hvordan vi reagerer på medisiner, både positive responser samt bivirkninger Vi ser at flere i mange sykdomstilstander: blodtrykk , blodpropp, astma, KOLS, kreft, etc. jeg har sett stoffet svikt med en inhalasjon steroid, men pasienten ble behandlet med en annen innånding steroid.
jeg vil foreslå at legen prøve ham på Pulmicort Flexhaler, og observere utfall. En ekstra fin ting om Pulmicort er at en godt kontrollert pasienten kan være i stand til å ta medisiner bare én gang daglig, sammenlignet med to ganger om dagen med Flovent.
I forhold til datteren din, husk at Advair er en blanding av to stoffer: flutikason (steroid som reduserer betennelse), samt salmeterol, en langtidsvirkende bronkodilator (en fetter av albuterol). I hennes tilfelle, kan re har hatt et problem med salmeterol, og hvis legen er nødvendig å legge til en langtidsvirkende bronkodilator til henne behandling, kan han prøve formoterol (Foradil) i stedet.
Singulair er en god add on terapi for å inhalerte steroider, eller noen ganger i svært mild astma tilfeller. Her igjen, spiller genetikk en rolle. Hvis jeg husker riktig, er det effektivt i ~ 40% av pasienten, ikke alle.
La meg vite hvordan dette går med sønnen din.
Hilsen
Marc
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: oh tusen takk !! I løpet av de siste par dagene, jeg ringte legen, og de fortalte meg at det absolutt ikke var Flovent. Jeg visste ikke engang at det var en Pulmicort inhalator. Hvis du visste at min sønn, han er den enkleste å gå glad gutt jeg noensinne har sett. Det er en stor forskjell i oppførsel. Jeg vil definitivt ringe og spørre om Pulmicort !!!
Svar
Hei Alaina,
La meg vite hvordan det går. Jeg var bare på en lunge møte i går kveld, og bordet var enige om at det aktuelle tiltak for å ta ville være å prøve Pulmicort Flexhaler.
Se også vedlagt, og vise dette til legen din. Det er direkte fra produsent, og på side 8, under «6.2-Erfaring etter markedsføring /psykiatri. Agitasjon, aggresjon, angst, depresjon, rastløshet atferd endringer, inkludert hyperaktivitet og irritabilitet, har blitt rapportert svært sjelden og hovedsakelig i BARN . «
https://us.gsk.com/products/assets/us_flovent_hfa.pdf
et lite forskning går en lang vei! 🙂
Hilsen
Marc
