Spørsmål Book Hei! Jeg er en 35 år gammel mor til fem, har nettopp hatt min femte barn i juli 08. Jeg hadde tilbakevendende spontanaborter før dette siste svangerskap og ble diagnostisert med Antifosfolipidsyndrom ha min antikardiolipin Ab, IGM testing ved 22, deretter 28 og 30 MPL U /ml med et referanseintervall 0-9.
på den tiden jeg ble diagnostisert med APS jeg ikke var gravid, jeg er 5’7 «og veide 160 # og min GFR var 67 ml /min /1,73 kvm . min Kreatinin var 1,0 mg /dL med et referanseområde av 0,6 til 1,1. Den hematologist ikke nevner dette, og heller ikke at min bilirubin var 2,3 mg /dL med et referanseområde av 0,3 til 1,4 så jeg var ikke bekymret. jeg har hatt «gulaktige øyne» i mange år nå, og skjønte det var Gilberts syndrom siden mine andre verdier er vanligvis normal.
Vi ble gravid noen måneder etter at disse sa tester, og jeg var på Lovenox lwmh 40 mg daglig via et skudd i magen. jeg hadde mye kalkavleiringer på toppen av føttene som forsvant i løpet av svangerskapet.
Siden å ha barnet, har jeg ikke følt godt. Jeg er trøtt og har kortpustethet mens du sitter, eller mens opp og opptatt. Jeg ble sendt til en gastrenologist for bilirubin denne siste uken, og før du går, forsket på GFR og mintes å ha svært dårlig problemer med nyrene mine som en tenåring og ung kvinne i min tidlige twentys. Jeg har vært innlagt på sykehus i en uke en gang (alder 17) og ble fortalt at min «avfall ble sikkerhetskopiering og var giftig» og de behandlet meg for alvorlig infeksjon. (Det begynte med en infeksjon) Jeg deretter gikk på å ha flere mer sykdom episoder med nyrene mine som vanligvis ble brakt videre fra å drikke mye mørke Colas. Min siste nyre episode jeg hadde nettopp hatt min andre barn, og ba dem om ikke å legge inn på sykehus meg slik at jeg kunne være hjemme med barnet mitt. Legen ga seg og fortalte meg «nyrene kan ikke ta en annen infeksjon, ta bedre vare på deg selv.» og ga meg kraftige antibiotika skudd i løpet av et par dager i hoftene.
Så, på gastrenologist denne uken, jeg nå veier 170 #, min GFR (ett år fra forrige GFR jeg ga deg) var 57 ml /min/1.73 kvm. De kalkavleiringer er tilbake på føttene. Bør jeg være bekymret for GFR er at jeg er 35? Og kan min kortpustethet selv være relatert til nyrene mine? Jeg vil gjerne ha flere barn, er dette lurt med min GFR-nivå?
Tusen takk for din tid og kompetanse, etter Laura
Svar
Hei Laura,
Takk for å spørre min mening om «Allexperts».
En GFR på 57 i en alder av 35 er absolutt lav. Det er viktig å vite hva som forårsaker dette lav GFR. En detaljert historie, forsiktig fysisk eksamen, visse laboratorietester og avbildning av nyrene er nødvendig for å diagnostisere tilstanden. Vennligst få deg vurderes av nefrolog ASAP.
Spørsmål om å ha flere barn vil avhenge av din diagnose. Så vil jeg reservere mine kommentarer til da.
Ikke nøl med å følge opp med meg hvis du har flere spørsmål /bekymringer.
Hilsen
Dr. Shah
