Spørsmål Book Hei Michael,
Jeg ville være veldig takknemlig om du kunne hjelpe meg med noen spørsmål angående hjerteavbildning. Gjennom disse spørsmålene kan du vurdere eneste som er ideelt best og sett til side noen praktiske økonomiske eller skadelig stråling hensyn. Du kan finne det samme spørsmålet som blir spurt to ganger avhengig av svarene dine.
1) Som en global kommentar, som er den beste avbildningsfunksjonalitet og hvorfor? (Jeg gjetter at CMRI skive /gadolinium kan være gull standard test.)
2) Hvilke avbildningsfunksjonalitet vil du anbefale i et tilfelle av AMI ubehandlet for en dag for å sjekke hjertefunksjon, hjerteskader, nekrose på molekylært nivå og for klarere diagnostiske og prognostiske formål og hvorfor?
3) Samme spørsmål som ovenfor (hvis verken var svaret). Mellom CMRI og Ekkokardiogram som ville du valgt? (Hvis du har en punktvis liste som ville være flott.)
CMRI v Ekkokardiogram: når en test er utført kort tid (innen 48 timer) etter AMI hvordan echocardiogram sammenligne direkte med CMRI for:
4) viser og vurdere skader på hjertet?
5) i diagnostisk /prognostisk verdi ved vurdering legg MI komplikasjoner og resultater?
6) Bortsett fra brukervennlighet /kostnad ikke ekko har noen fordel over CMRI?
7) Vanligvis hvor god og pålitelig er ekko på egen hånd for detaljering skader på hjertet og viser dødt vev?
8) Er CMRI mer nøyaktig i å måle faktorer som LVEF, RV funksjon, vegg bevegelse, hypertrofi osv?
9) Er ekko mer utsatt for observatør deltakelse og tolkning?
10) Hvor lang tid etter angioplastikk bør ekko skje?
11) Er det noen fordeler eller ulemper med å utføre en ekkokardiogram 3 timer etter angioplastikk?
12) er CMRI brukes til å forutsi ombygging post AMI?
13) kan echo brukes til å forutsi ombygging post AMI?
14) kan noen tester, hvis utført kort tid etter AMI, separat mindre skader fra en rekke NSTEMIs og de endelige STEMI dager senere?
15) Er det mulig å skille disse skadene 2 år etter?
16) Globalt hvordan CMRI sammenligne med CT igjen vurderer hjerteskader og funksjon
17) Hvor nyttig er angiografi for å vise hjertefunksjon og skade?
18) som er den beste testen /modalitet for å undersøke hjertesvikt og hjerte jevning?
Mange takk
E. Mar
Svar
Kjære Emil,
Du reiser mange problemer som er for komplisert og mange som er avhengig av pasientens historie. Mange forskjellige måter å avbilde hjertet avhenge av hvilke kliniske spørsmål må besvares. Mange av de spørsmålene du stiller kan bli diskutert med deg kardiolog samt en radiolog. Dette er involverte fag. Jeg veldig mye beklager at på grunn av tidspress er jeg ikke i stand til å svare på dem til gjensidig tilfredsstillelse.
