Spørsmål Book SPØRSMÅL: Dr. Kulkarni,
Jeg er en 46 år gammel kvinne, og jeg begynte å ha ferritin og jern nivå testing gjort om sju år siden på grunn av hår tap og mangel på ettervekst. Mine jern og ferritin nivåer var begge svært lav – 15ug /dl og 10 ng /ml, så jeg begynte å ta kosttilskudd. Om et år senere disse nivåene var på 68 (jern) og 40 (ferritin). Jeg stoppet kosttilskudd, på grunn av bivirkninger, men jernnivået fortsatte å øke. Jeg har også begynt å spise magert rødt kjøtt regelmessig, mens tidligere jeg sjelden spiste rødt kjøtt. Seks år senere, har min jern økt til 141 uten tilskudd. Men har ferritin falt til 14. Fra lesing jeg har gjort, er det ikke vanlig for ferritin å være lav og jern for å være på den høye siden av det normale. Jeg snakket med min lege kontoret i dag og ble fortalt «ikke bry deg om det». Dessverre fortsetter min hårtap fortsatt også. Jeg tenker jeg må få en ny mening. Andre lab tester var i normalområdet – jernmetning, totalt jern bindingskapasitet, umettet jern bind kapasitet, hemoglobin, hematokrit, cellevolum, etc. Jeg er ikke peri-menopausal per blodprøver, men min menstruasjon er veldig lett og ikke vanlig – ikke et betydelig tap av blod. Hva er dine tanker? Jeg setter pris på din tilbakemelding. Takk så mye
SVAR:. Michelle,
jern nivåer om 141, er ikke høyere enn normalt. Så det isnt noe unormalt med det. Men lav ferritin er en bekymring. Det betyr tilstrekkelige mengder jern isnt å bli lagret som ferritin. Akkurat nå vil jeg anbefale deg å ta jerntilskudd sammen med vit C-tilskudd. Tar du medisiner for enhver tilstand daglig? Eventuelle kroniske tilstander du har? Opplever du magesmerter? Gjenta disse 2 tester og LFT, RFT /KFT etter 2 måneder med å ta kosttilskudd. Jeg vil lede deg videre senere.
Takker deg!
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei. Ja, jeg tar Toprol XL, Wellbutrin, Lamictal, Zyrtec og prilosec. Jeg vet at Prilosec kan være veldig ekkel, og jeg virkelig ønsker å slutte å bruke det, men kan ikke finne ut hvordan. Jeg har vært på dette stoffet i nesten 20 år. Uansett, slik at du kan gjette, jeg har GERD og allergier. Jeg har depresjon problemstillinger som er godt kontrollert. Endelig har jeg Lipedema Stage 1-2. Jeg har ikke magesmerter, men noen ganger kramper sensasjon. Dette er ikke noe som er for nye; men som jeg har hatt forstoppelse problemer i 30 år.
Hva dose gjør du foreslår for jerntilskudd? Er det en type eller merke du liker som fører til mindre gastrointestinale problemer? Jeg har hatt alvorlig forstoppelse i det siste med jerntilskudd.
Tusen takk for din hjelp. Jeg vil være på utkikk etter en annen lege i nær framtid, men i mellomtiden jeg virkelig setter pris på din tid og kompetanse.
Svar
Michelle,
gjentatt bruk av prilosec er om. Omeprazol reduserer mage syre og kan svekke coversion av kosttilskudd jern fra treverdig til jernioner. Dette kan svekke jern absorpsjon. Dvs hvorfor jeg foreslo å ta vit C sammen med jerntilskudd. Dens åpenbare at ferritin nivået er lavt som utilstrekkelig kosten kilde utløser konvertering av ferritin tilbake til jern. Så lagret jern (ferritin) er nedbrytende. Nei jeg vil ikke foreslå du noen splitter (jeg bor i India, jeg kan ikke foreskrive narkotika merker tilgjengelig i ditt land). Du kan ta OTC jerntilskudd. Eller incase du er sikker på at du får forstoppelse ved å ta jerntilskudd deretter tar jern gjennom injeksjon /parenteralt anbefales. For at du må gå til nærmeste helsepersonell.
Takker deg!
