Spørsmål Book Hi Dr Nordquist
Jeg er planlagt å ha en excisional biopsi hvor jeg har fått muligheten til å ha ekstra margin tatt i stedet av å vente på klare resultater og muligens går for en re-excision. Her er resultatene fra Core Biopsi
Diagnose:
1) Fibroepithelial lesjon Cellular Stroma og Usammenhengende Monomorphous Atypisk Intraductal spredning
2) Negative for In Situ og Invasive Ondartethet
Kommentar:
seksjonene vise flere deler av en fibroepithelial lesjon. Den celletall i stromal komponenten er betydelig økt. Det er imidlertid ingen stromal atypia, stromal gjengroing eller økt mitotisk hastighet. Grensene til lesjonen kan ikke pålitelig vurderes i denne lille prøven. Epiteliale komponenten er hyperplastisk med en usammenhengende fortykket lag med monomorfe celler undergraver ductal epitel av flere kanal mellomrom og lobules. Den cytologi er lav karakter og arkitektonisk kompleksitet faller kort av atypisk duktale hyperplasi og lav karakter duktalt carcinoma in situ. E-cadherin er positiv utelukker atypisk lobular hyperplasia. Disse cellene synes for monomorfe for vanlig hyperplasi og videre evaluering av epiteliale komponenten er anbefalt å utelukke atypisk duktale hyperplasi eller lav karakter ductal carcinoma in situ som oppstår i en fibroepithelial lesjon. Den viktigste differensialdiagnose av dette fibroepithelial lesjon omfatter fibroadenoma med mobilnettet stroma og phyllodes svulst. Skillet mellom disse to lesjoner er vanskelig å gjøre på en kjerne biopsi og en konservativ excision for videre evaluering anbefales.
Anamnese
syv høyre bryst 20mm solid nodule nye Birads 4B
jeg er 49 og pre-menopause
Basert på patologi rapport ville du har noen tanker om hvorvidt det ville mer eller mindre sannsynlig å være en phyllodes? Jeg hater tanken på å gjøre operasjonen to ganger (for å øke marginene) hvis det viste seg å være Phyllodes, men jeg er liten spent og bekymret for at du tar ekstra margin vil gjøre en forskjell i utseendet på brystet og kan vise seg å være helt unødvendig. Hva er dine tanker om dette?
Svar
Akkurat som patolog som har undersøkt din biopsi og skrevet rapporten bemerkninger, er det mulig! Jeg kan absolutt ikke legge noe mer til sin evaluering siden i motsetning til ham at jeg ikke har sett din biopsi! Så hans anbefaling må anses som fortsatt står! Jeg forstår din bekymring, men i denne situasjonen kan jeg bare anbefale og faktisk det sterkeste at du følger hans råd. Ja, det kan vise seg at en annen biopsi var «unødvendig», men uten at andre biopsi vil vi ikke at og i tillegg kan det også vise seg at det en phyllodes svulst der og uten en ny biopsi vi vil ikke vite det heller. Så jeg kan ikke betrakte en andre biopsi – på tross av komplikasjoner du nevner – som «unødvendig». Etter min mening er det absolutt nødvendig! Som et spørsmål om faktum, hvis det ikke er phyllodes svulst der eller noe annet dårlig, så du trenger ikke å bekymre deg for det lenger. Som også er verdt mye! ! Lykke
Du kan også nå meg på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
Det er ingen begrensning på antall spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE product:!
