Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg er 54 år. gammel kvinne og på grunn av familiens historie og bekymring gikk til en kardiolog (også en venn). Han foreslo en kjernefysisk stresstest, og forsikret meg hele tiden han var sikker på at jeg ville være fint. Den kom tilbake med en «mild unormalt» og foreslo jeg har 64 bit skanning. Jeg har lest en bok, «The Great Hjerte Hoax» og er bekymret for overdreven stråling. Han foreslo også at han kunne gjøre en angiografi men å være på Coumadin for en genetisk clotting lidelse som gjør at mer komplisert. Jeg har ingen symptomer. Vennligst informer. Takk så mye
SVAR:. Kjære Linda,
jeg ville gjøre noe mer bortsett finne ut hva det milde abnormitet var, og være sikker på at kolesterol og BP er gode og kanskje ta en baby aspirin hver dag. Indikasjonen for invasjonen som angioplastikk eller CABG er smerte du ikke ønsker å leve med. Siden du ikke har noen symptomer, tror jeg du bør gjøre noe invasiv selv om 64-slice CT angiografi viste 90% innsnevring av enkelte fartøy. Det er blitt vist igjen og igjen at acetylsalisylsyre og statiner er så effektive i å forebygge hjerteinfarkt og hjertedød som er angioplastikk eller CABG. Hvis kolesterol er borderline, 200 eller over, be om en C-reaktivt protein blodprøve, og hvis det er høy, vil jeg anbefale at du tar et statin for resten av livet. Statiner har gode vaskulære effekter i tillegg til deres kolesterol-senkende virkning. CT angiografi ikke utsette deg til å rette mye stråling, som du leser.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet er uklart eller ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk så mye! Jeg snakket med min Dr. dag for å få mer informasjon om atomstresstesten jeg hadde. Han fortalte meg på en skala fra 1-10 (en blir best, 10 verste) min test var en 2. Vi besluttet å ikke gjøre en hjerteundersøkelse på dette tidspunktet. Jeg tror jeg vet mer enn han gjør om overdreven stråling selv om han henvise meg til ekspert på det emnet i byen vår. Han vil at jeg skal ha min kolesterol re-sjekket (i september var det 214) og min vekt har gått ned med 15 pounds. Jeg har også hatt en VAP som er bra og han foreslo en NMR lipid test. Han sa C-reaktivt protein er svært variabel og liker NMR bedre. Jeg tror vi begge er enige om «hjertebank» og en ny besettelse jeg har med å ta pulsen min for å se om mitt hjerte er racing er angst. En ting jeg glemte å diskutere med ham er den daglige svingninger i puls. Jeg tror det ville hjelpe meg slutte å bekymre deg hver gang jeg tenker mitt hjerte er «racing». Jeg tror dette hele startet da i overgangsalderen vil jeg våkne opp med en start og hjertet mitt å slå rundt 120. Det skjer sjelden lenger, men jeg likevel sjekke pulsen min hele dagen klippe. Uansett, jeg vil takke deg igjen for din begrunnet tilnærming. Dette er en flott hjemmeside, og jeg har anbefalt den til 2 venner i dag. Takk igjen.
Svar
Kjære Linda,
Tusen takk for hyggelige ord. Hva er en VAP? Vennligst send mer info på NMR lipid test. NMR står trolig for kjernemagnetisk resonans, men det betyr ikke noe for meg. Den daglige svingninger i pulsen din høres greit for noen som har fått så engstelig om hennes hjertefrekvensen.
Vennligst hold meg informert om hva du gjør, og selvfølgelig skrive tilbake når som helst.
David
