Spørsmål Book Hei, Kan du hjelpe meg å forstå labrapporten? Diagnose sier Atypisk junctional Spitz melanocyttisk Tumor. Mikroskopisk Beskrivelse: Flere nivåer ble undersøkt. De viser en liten, asymmetrisk melanocyttisk lesjon. Epidermal komponent viser epiteloide melanocytter arrangert i variable reir på dermal-epidermal juntion med lokaliserte «pagetoid» spredning. De enkelte kreftceller er pleomorphic med fremtredende nucleoli, uregelmessig atom kontur og pigmentert og upigmentert cytoplasma. Noen få mitotiske figurer angitt i de epidermale melanocytter. Funksjoner av Spitz nevi som kløfter skiller melanocyttiske reir fra de tilstøtende epidermis er også til stede. En lymfoid omgir superifical fartøy
. Merk: De histologiske funnene er de av en atypisk junctional Spit’z svulst, nemlig økt cellularity, cytologic atypi, og mitotiske tall. På grunn av de sistnevnte funksjonene og pasientens alder (46 år) anbefales det at dette lesjon være completley skåret med fem mm margin.
Svar
Hei Joan:
En Spitz nevus er generelt sett hos barn, men kan forekomme hos voksne. Siden dette er atypisk lesjon som betyr at cellene er unormale, men ikke i den grad å kalle dem kreft (melanomceller) heller ikke er de fullstendig normale. Rapporten beskriver utseende av cellene som har funksjoner tilskrives både til det normale så vel som kreftcellene, men ikke entydige ondartet, derav atypisk
Slike lesjoner er forløpere til melanoma. Selvfølgelig melanom kan eller ikke kan utvikle seg, på grunn av dette ideelt sett hele lesjonen med omgivende normalt vev skal skjæres ut.
