Spørsmål Book Sir,
jeg er en 28 år gammel kvinne som var i et motorkjøretøy ulykke i 2003, ble jeg diagnostisert med en C1 Fracture og occipital knokkelen brudd L4 /L5 brudd. Sprekkene ikke krever kirurgi jeg hadde en hard hals bånd i ca 12 uker. Siden da har jeg hatt kroniske nakkesmerter hodepine og ryggsmerter.
jeg hadde og MRI siste året av min korsryggen som indikerte følgende
T-12-L1 Small posterior svulmende plate
L1-2 Small posterior svulmende plate
L2- 3 Mild posterior svulmende plate
L3-4 Mild posterior svulmende plate. Tidlig bilateral felles fasett degenerasjon
L4-5 Mild /moderat borad baserte posterior svulmende plate litt større på venstre side. Ligamentum flavum hypertroyphy og tidlig felles fasett degenerasjon
L5-S1 Høyre paracentral posterior herniated plate og ring tåre. Liten ekstruderte plate materiale er til stede ved siden av den bakre-overlegne aspekt av S1 vertebrale legeme. Ligamentum flavum hypertrofi og mild felles fasett degenerasjon
Jeg har også nylig hatt xray er av min cervical spine som indikerte følgende.
En. Tap av normal cervical lordose. Dette kan være til stede med krampe.
To. Det er gammelt hi brudd stede
3. Mild degenerative endring involverer venstre neuroforamen på C5-6 nivå.
Etter disse xrays hadde jeg en cervical MRI gjort. Som kom tilbake normal. Så kan du vennligst bryte dette ned for meg og forklare hva som er galt med meg, hvordan mine livmorhals xrays kan si en ting og min MR være normal også hvordan jeg ble diagnostisert i 2003 med en C1 brudd, men har en gammel hi brudd stede? Er ikke hulene betraktet C2? Også noen råd om behandling og eller smertebehandling. Jeg takker deg så mye for din tid om disse problemene.
Svar
Kjære Amy,
jeg kan ikke fortelle deg hvorfor du har smerter, men jeg kan gi deg noen ideer.
først av alt, når du opprettholde en skade, slik som du gjorde med bilulykke, ikke bare du som potensielt bryte bein (benbrudd), men det kan også skade myke tisssues som leddbånd, plater, muskler, osv den gode nyheten er at benbrudd /pauser er relativt lett å se og diagnostisere, og de leges opp pent. Den dårlige nyheten er at bløtvevet skader (leddbånd, plater, muskler, etc) er ofte svært vanskelig å se /diagnostisere, og kan resultere i kroniske smerter symptomer som er vanskelig å definere og finne.
La oss vurdere, for eksempel kan ta nakkeskader. Du tydeligvis vedvarende betydelige styrker under nakken traumer som var nok til å bryte Dens (C2) og occipital knokkelen. Det er også mulig, fra hva du rapporterer, at du brukket Atlas (C1). Nå, hvis din stakkars nakken gikk nok kraft til å sprekke 2-3 bein, tror du at kanskje muskler, leddbånd, og kanskje til og med plater ble skadet? Skade kan være alt fra en total ruptur (vanligvis lett å se) til en fila diffus tåre (umulig å se på MR eller røntgen). Den senere skaden ville resultere i felles ustabilitet, kroniske muskel og ligament belastning, mekanisk dysfunksjon i leddet, resulterende muskelspasmer, etc …. alle som oversettes til smerte, ustabilitet i leddet, og til slutt, felles degenerative forandringer.
Den nedre del av ryggen, for eksempel, er allerede framdrift gjennom degenerative forandringer. Du har flere nivåer av platen (bløtvev) svulmende og ringformede fiber tårer (rive, ødelagte plater), ligamentum flavum fortykkelse (mykt vev, ligament skader), og fasett athrosis (felles degenerative arthrits, sluttresultatet av mekaniske problemer og leddskader ). Platen problemer i korsryggen ofte forårsake nerve irritasjon, noe som resulterer i ikke bare ryggsmerter, men smerte, nummenhet, prikking, svakhet i ett eller begge ben. Jeg ville bli overrasket om du ikke skulle ha disse typer «Isjias» symptomer som strekker seg ned enten eller begge ben.
I et nøtteskall, har vi ikke helbrede fra alle skader. For eksempel, hvis du hadde mistet et øye, ville du aldri forvente kroppen din til å vokse en ny øye. Det samme gjelder for mange andre vev i kroppen. Leddbånd og plater kan ikke gro godt i det hele tatt. Bløtvev skader ofte føre til kronisk ustabilitet og smerte. Bones vanligvis leges pent, selv om det finnes noen unntak til denne regelen også. Selv huden, når det helbreder, ofte ikke leges helt, noe som resulterer i stygge arr. Muskler og leddbånd, hvis de leges i det hele tatt, ofte er fylt med stygge «arrvev», som gjengir leddbånd /muskel /sene mindre funksjonell, mer tykk, mer utsatt for å forårsake mekaniske problemer … og mer smerte.
jeg rett og slett snakk om skader generelt, og ikke om din spesifikt. Bare en kvalifisert lege kan gi deg ideer og tanker om hvorfor du spesielt lider pågående smerte. Du bør finne lokale leger som du stoler på. Hvis din nåværende leger ikke gir deg svar som gir mening, så er det på tide å finne andre.
Jeg håper at dette gir deg noen ideer om kroppen din, din skade, etc.
Keith Biggs, DC
https://www.eastmesachiropractor.com
