Spørsmål Book Nylig hadde jeg en MR av ryggraden … indikasjoner som følger:
INNTRYKK:
1. Disc buldge og degenerative forandringer, mest uttalt ved L5-S1. Det er mildt sentralkanalen innsnevring og mild innsnevring av nevrale foramina bilateralt.
To. 1.4 cm heterogent fremmende intradural oval masse dårligere enn Conus medullaris, som kan representere en ependymoma eller meningeom.
Jeg har diffust osteoarthris, som jeg ta Percocet hver fjerde time to bord … uten dette jeg kan ikke gå .. smerten nå er konstituert som om det går opp ryggraden og jeg har en hard tid å puste .. Pluss nå jeg opplever tarm problemer .. forstoppet og en fortykkelse i min tarm region..the smerte vekker meg opp i løpet av natten selv med Percocet. Hukommelsestap og hodepine …
kan du gi meg din medisinske tanke på hva MR betyr .. Jeg gikk til en nevrolog som ikke engang kunne åpne opp cd-plate til å lese MR fortalte meg at jeg hadde å miste 100 pounds og jeg vekte 198 …. pluss han sa ohh nettopp kommet tilbake i tre måneder .. det er progressivt blir så ille .. jeg har smerter i bena alltid og før .. men ingen sciatic nerve smerte eller nummenhet .. bare svakhet i bilaterale leggene og anklene .. takk så mye …..
Svar
Kjære Pamela,
Beklager å høre om din erfaring med nevrolog, men det overrasker meg ikke … jeg hører historier som dette ukentlig
MR.
1. Den laveste disk i ryggraden har bulte baklengs inn i ryggmargen og nerverøttene som avkjørsel til høyre og venstre side av vertebra. Dessverre gjør rapporten ikke skille om bule er kilden til inngrep eller degenerative forandringer (leddgikt endringer) ansvarlig for problemet.
2.You har en svulst i spinalkanalen av 1.4cm i størrelse … plasseringen er lavere enn L2 /L3 ryggvirvel nivå … det er der konus medularis ligger i spinalkanalen, er det avslutningen av ryggmargen der det blir en hale som pisk av spinalnerver kalles cauda equina. Svulsten har identifisert som stammer fra neurologisk vev … meninges er tre lag av vevet som omgir ryggmargen og holde cerebral spinalvæske på plass. En meningeom er en langsom voksende svulst som oppstår fra en vev kalt mesenchyme, og er mer utbredt hos kvinner, og kan være kreft. Lagene kalles dura, arachnoid, og pia mater. Ependymal celler linje avdelinger av CSF i hjernen og ryggmargen, og er ansvarlig for CSF produksjon. Disse svulstene er godartede og langsom vekst, og er de vanligste svulster funnet i ryggmargen. De er også oftest funnet i lav rygg.
Så, hva nå … de økte symptomene du opplever er på grunn av trykket som utøves på ryggmargen etter min mening. Det er et syndrom som kalles cauda equina syndrom hvor kjennemerket er tap av tarm og blære funksjon eller betydelig irritasjon på grunn av kompresjon av cauda equina nerve plexus … dette er alvorlig og bør etterfølges av med av en nevrokirurg, ikke en nevrolog. I tillegg er smerte som vekker deg opp om natten alltid å betrakte som alvorlig, og er en primær rødt flagg fro kreft forhold. hodepinen er sannsynlig på grunn av økt trykk i CSF væskereservoarer … vanligvis produserer hodepine.
Ergo, må du finne en god nevrokirurg, og få en kontakt umiddelbart. Dette må følges opp med nå mens svulsten er liten, og før det utvikler seg. Hvis du trenger operasjon, den gode tingen er at de kan i tillegg rydde opp på disken bule (diskectomy), og fjern leddgikt formasjoner på samme tid.
Når det gjelder vekt problemet, ville jeg enig i at du trenger å gå ned i vekt, men 40-50 pounds ville være tilstrekkelig til å redusere gravitasjonsbelastning på de nedre diskene … selvsagt vil den ikke gjøre noe for svulsten. Videre vil forbedre ryggvirvel bevegelse redusere progresjon av leddgikt, og hjelpe disk helse, men svulsten må være hovedfokus på dette punktet. Gjør avtale.
Lykke til deg Pamela, og gjerne følge opp med meg hvis du trenger det.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
