Spørsmål Book SPØRSMÅL: Kjære Dr. Shah. Min mann har en nyre og lider av høyt blodtrykk som ofte er vanskelig å kontrollere. Han har diaré ofte og ingen kan finne ut hvorfor, så må være forsiktig med dehydrering. I det siste året har han GFR varierte mellom 43 og bare nylig 22. De fleste tester har variert mellom 22 og 30. En test ble 40 og en 43, gjort tett sammen. På den tiden var det 22 han ble innlagt for høyt kaliumnivå (7,8). Hans nefrolog tok ham to tabletter for høyt blodtrykk som kunne ha vært årsaken til høyt kalium. Han ble løslatt fra sykehuset når Kaliumnivået var normalt, men neste dag de var opp til 5,8 og deretter to dager senere 6,4. Neste test var de normale. Vår lab anser 03.05 til 05.05 normal. To spørsmål, ville du anser ham for å være stadium 3b eller stadium 4 CKD og hvorfor tror du kalium nivåene gikk opp igjen. Han hadde ingen symptomer på 7,8 og jeg er livredd de kunne gå opp igjen, og vi ville ikke vite – han åpenbart ikke kan gå for blodprøver hver dag. Takk
SVAR:.. Rose,
Takk for at du spør min mening om Allexperts
En grundig historie, fysisk undersøkelse, avbildning av urinveiene og gjennomgang av gamle blod arbeid er nødvendig for å vite årsaken til CKD. For å fastslå årsaken til hyperkalemi, er en gjennomgang av dagens medisiner og en matdagbok nødvendig. Dessverre kan jeg ikke gjøre dette over internett.
Vennligst diskutere dine bekymringer med din manns Nefrolog og følge hans råd. Jeg er enig i at testene ikke kan gjøres hver dag.
hilsen
Dr. Shah
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei Dr Shah
Videre til ovennevnte, min mannen hadde en U /S sin nyre. Resultatet kom tilbake «Den høyre nyre er normal i størrelse, måler 11.9cm. Den høyre nyre er økt
i ekkogenisitet, som kan
grunn av nyresvikt, nefritt. Minimal cortical tynning bemerket, måler 0.9cm. Ingen nyresten bemerket. Ingen perinefrisk samlinger notert. Ingen hydronefrose bemerket. Bevis på venstre nephrecomy med krom endringer bemerket av høyre nyre. » Hva kan dette lære meg. Er det bra eller dårlig? Jeg har hørt at med bare en nyre, øker den gjenværende nyre normalt i størrelse. Er det mulig at det gjorde øke i størrelse og har nå fått mindre på grunn av sin nyresykdom?
Svar
Rose,
Takk for følge opp med meg.
Økt cortical ekkogenisitet med cortical tynning er dårlige nyheter. I tillegg bør kompensatorisk hypertrofi har økt størrelsen mer enn 11,5 cm. Når det er sagt, ultralyd er en svært subjektiv vurdering, og er svært avhengig av operatøren.
Hilsen
Dr. Shah
