Spørsmål Book Jeg er en 80 år gammel pensjonert veterinær. Min 77 år gamle søster fikk slag september 2011 som resulterte i tap av tale og lammelse av høyre side av kroppen hennes. Hun har gjort nesten ingen framgang hittil. Hun utviklet en dekubitale sår på hennes høyre ankel som har motstått alle anstrengelser for healing Det er ca 2 inches i diameter og har utvidet til beinet. Det har vært stabil i 30 til 60 dager nå, og vi har blitt foreslått amputasjon. Siste ekko og arterielle prosedyrer avdekket en stor blokkering som hennes kirurg var ute av stand til å fjerne. Hans råd var å se det for et par måneder eller så lenge det er stabilt. Han tenkte bypass operasjon ville være altfor alvorlig for hennes tilstand. Wat andre alternativet kan vi vurdere.
Svar
James
Beklager, ditt spørsmål må ha glidd av meg … blokkeringer er i sitt hjerte eller hennes ben?
hun ambulerende?
lever uavhengig?
hva bekymringer blir gjort til sår?
medial eller lateral ankel?
hun lossing det (for å unngå press i sengen spesielt)
hvordan?
noen annen samtidig sykdom?
hva som gjør at han tror en amputasjon med sin vanskelige utvinning er noe vanskeligere enn en bypass? i hånden av en erfaren perifer vaskulær kirurg en bypass er 90-120 minutter og en amputaitonis 60 eller så …. en amputasjon etter min mening er vanskeligere å komme seg fra hvis hun ikke er mobile. hvis hun er ambulerende jeg foretrekker, for meg selv å risikere kirurgi for bypass snarere enn ampuation
de snakker over eller under kneet?
hvis du velger amputaiton sørge transkutan oksygen tester gjort for å vise hvor amputasjon VIL helbrede, må du teste microcircualtion samt macrocirculation for å gjøre et godt valg og tcpO2 er den eneste måten vi har med å gjøre at
igjen beklager forsinkelsen i svaret, jeg ser frem til ditt svar
Lauri
