Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg har postural lumbar syndrom andre til kyfose (rund rygg) og hypolordosis. Min NMRI viser mild degenerasjon av lumbar plater. Smerte øker ved langvarig sitting og stående og av hyperextension. Jeg gikk til kiropraktor for 3 ganger og han justere min holdning (korsryggen og thorax ryggraden), men han mener at jeg trenger flere justeringer før siste etappe (riktig holdning). Jeg anser å stoppe med behandlinger fordi det er painfull under manipulasjoner og jeg føler ubehag etter manipulasjon. Han fortalte meg at er normal fordi jeg har dårlig holdning i lang tid (jeg er 25 år gammel mannlig) og at jeg trenger flere justeringer for å være painfree.
Er det trygt å slutte med trewatments nå, før siste etappe og gjøre bare øvelser for korreksjon og stabilisering som han ga meg tidligere. Er min ryggrad unstabile nå, etter bare 3 behandlinger
SVAR: Hei Milos,
La oss se om jeg kan bidra til å avklare noen begreper. Først ved 25, er det liten sjanse for at din holdning kommer til å bli «korrigert» av noe, og det spesielt vil ikke bli korrigert av spinal felles manipulasjon. Det ville ta mye mer å gjøre endringer i din holdning, inkludert styrking og strecthing. Selv på det, det er ingen bevis for å bevise at disse vil sikkert korrigere holdning. Også degenerasjon av lumbar plater, hvis virkelig bekreftet av MR imaging, er trolig medfødt. Det finnes studier som viser degenerasjon i ryggraden starter i tenårene i ikke-symptomatiske fag. Jeg har aldri hørt om «lumbar postural syndrom.» Det er det som kalles «lavere krysset syndrom» og «øvre krysset syndrom.» I disse har faget økt lumbal lordose, økt thorax kyfose og fremover bære på hodet ut av skuldrene. Den øvre og nedre krysset syndrom pasienten også har svake magemuskler, svake hamstrings, korte /stramme hip flexors, svakt tilbake extensors og skulder blad Saker og kort /stramme og brystmuskulaturen. Hvis du har dette syndromet, vil det ta mye mer for å rette det enn spinal felles manipulasjon. Å være fri for smerte er et annet emne. Å være fri for smerte er en logisk parameter for omsorg. Med andre ord må kiropraktor mener at en av grunnene til å behandle deg er å lindre smerter, og ikke bare fokusere på å prøve å korrigere holdning (siden det sannsynligvis ikke vil skje). Så langt som smerte fra behandling, er det ingen grunn til å ha for å tåle dette. Det er sant at noen mennesker føler sår fra felles manipulasjon, men det er så mange måter å gjøre det mer behagelig, inkludert å gjøre noen massasje før og etter justeringen, eller bruke noen varme, eller endre justerings teknikk. Hvis ryggraden var ikke ustabil før behandling, er da er ikke ustabil på grunn av behandlingen. Det er ingen risiko for ustabilitet ved å ikke ha behandling, hvis det er det du spør. Ustabilitet er en pre-eksisterende slapphet til felles, f.eks fra en forstuing skade. Det kan ikke være forårsaket av den felles manipulasjon. Mitt forslag er å be kiropraktor for noen logiske og realistiske svar på spørsmålene dine. Hvis du ikke kan få enkle, rasjonelle og fornuftige expanations, så må du finne en annen lege.
«Håper dette var nyttig.
Dr. G
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Jeg bruker å ha hyperkyphosis og hyperlordosis men på grunn av smerter og ubehag jeg flat min korsryggen, og nå har jeg hypolordosis. Når jeg prøver å øke lordose jeg føler press og smerter i fasett leddene. Da jeg sa unstabile jeg ment at kiropraktor kanskje forårsaket hyper fasetter og SIJ av agresive side holdning justeringer. Han mener at min holdning kan føre til kronisk plater injurie, esspecially L5-S1. Er det holdning korreksjon bra for mine plater (det er det viktigste for meg), og hvis det isn t er det noen annen måte å stabilisert ryggen og beskytte plater fra skader uten en slik smertefull og agresive korreksjon? Takk for tidligere svar.
Svar
Milos,
Den eneste måten vi vet om å beskytte platene fra skade er å øve riktig kroppen mekanikk når du bøyer /løfting /stue, og til unngå skadelige situasjoner (som ikke får inn en bilulykke). Ellers alt annet du beskrev til meg om ryggraden og plater og hypermobilitet og ustabilitet og holdning er bare spekulasjoner. Alt vi vet sikkert er at du har smerter og at side holdning justeringer er smertefullt i stedet for komfortabel. Det er ingen ustabilitet forårsaket av noen side holdning felles manipulasjoner. Finn en DC som skal utføre komfortable behandlinger og deretter gå til gym og styrke alle musklene dine på egen hånd.
Dr. G
