Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hva kan være galt med meg? Jeg gikk til min dr med brystsmerter, og han fortalte meg at jeg hadde pvc-tallet -. 48.000 daglige og mitt hjerte er høy 90 og er rundt 170 når jeg går rundt
Jeg har vært gjennom tonnevis av testing og elimineringsprosess prøver å finne ut hva som er galt … vil disse drepe meg eller føre til hjerteproblemer eller skade? Hvordan kan disse være «normal»?
Min stresstest sa Funksjonell aerobic verdifall på 35% 6 Mets oppnådd selv om jeg trener 4 dager i uken for en måned siden, nå kan jeg ikke. Min QRS segment av PVC er kraftig redusert med trening – 180 ms til 80 ms og min bp gikk ikke opp som de trodde det ville 130/70 – 150/90; hva er dette, og hva som ville føre dette
Min ekko var fint bortsett fra disse:?
Mild Concentric venstre ventrikkel hypertropy og LV diastolisk funksjon: E /A 1.0, DT A140 msek, E ’10 /cm /sek E /E «8 Hva betyr dette? Book burde jeg ha mer testing gjort? hvis så hva og bør jeg være på medisiner – hvilken type eller bør jeg ha kirurgi
SVAR: Kjære Maryanne,
Den dårlige resultater på stresstesten er trolig et resultat av å være ute av forme, ikke trener regelmessig. Din mild økning i BP er et resultat av mild trening, som er BP ville stige mer hvis du gikk lenger på tredemølle.
Mild venstre ventrikkel hypertrofi betyr veggene i venstre ventrikkel er litt tykk. Diastolisk dysfunksjon betyr at hjertet ikke slappe fort på grunn av det milde hypertrofi. Dette er ikke alvorlig eller noen trussel.
Ikke mer testing nødvendig. Husk at PVC er normal hjerteaktivitet, ingen trussel mot liv og helse i noen med normal EKG og ekko. Ca 1/4 av oss har dem, de er enkle å forstå som normalt fra kunnskap om hjertets elektriske system, og de trenger ikke bety at du noen gang vil få hjertesykdom eller noen katastrofe. De er virkelig ufarlig.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
— ——- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for det svaret. Jeg tror min dr-er har gått glipp av noe eller en test har ikke vist seg noe, og jeg panikk fra ditt svar fordi disse dr Behold fortelle meg at jeg vil utvikle hjertemuskelskader og muligens dør av dette – HJELP MEG
Som jeg sa, jeg trener 4 dager i uken for en måned siden, nå kan jeg knapt gå – Min stresstest eneste siste 4minutes !!!! Jeg var selv kjører på 4,0 i 30 minutter om dagen tilbøyelig @ 3 sammen med walking 30 min! hvordan er det å være ute av form i min 40-tallet?
Jeg kunne knapt gå på tredemølle test i forrige uke, men en måned siden jeg gikk 30 min og kjøre 30 minutter 4 dager i uken – men jeg kan fortelle når min BP ikke vil stige med trening – det er Ikke et problem? hva som kunne ha forårsaket dette plutselig, oh ja jeg får pustebesvær nå.
48.000 (førtiåtte tusen) pvc-er er ikke et problem? hvor mange er et problem – disse dr er er overrasket jeg har ikke «kjøl» over med dem som en sa det …. så jeg er litt sjokkert over svaret, og har hatt flere leger fortelle meg at jeg utvikle hjerte muskelskade fra disse; men du sier de er harmløse – som forvirrer daylights ut av meg.
48000 pvc er ute av mine 112.000 hjerteslag synes daglig litt utenom det vanlige og føles som jeg kommer til å dø – du virkelig tror de er harmløse og min dr er er galt ??? det ville være en lettelse hvis så – ja min EF var 60% for en måned siden, men siste uken er det 40% – hvordan kan det være så forskjellig på 2 ekko?
Jeg har lest masse ting om hvordan upålitelige ekko-er – hvor sant er dette? Jeg så 10-15 forskjellige «vanlige» sett med tall for ekko hvorfor er det?
Takk igjen, det er en lettelse å vite mine leger jeg har sett bare prøver å skremme meg til ha kirurgi og pvc-er SKADESLØS! takk takk takk – nå vil jeg ikke ha kirurgi og vet jeg kan ikke dø av disse tingene
0r kan jeg.?
Svar
Maryanne, du ikke hadde vært trener i tre uker når du hadde stresstesten.
48000 PVC-er vil ikke føre til død eller kortpustethet i noen med en normal ejeksjonsfraksjon og ingen QT-forlengelse på EKG. Nedgangen i EF i tre uker er betenkelig, kan muligens være en feil hvis fan av ekkoet bjelken var ikke akkurat vinkelrett på venstre ventrikkel. Men fortsatt bekymringsfull. EF må være under 35% til å rettferdiggjøre en implantert defibrillator. Vennligst send meg referanser til «normale» sett med ekko tall som du har sett.
Panikk kan selvfølgelig føre til kortpustethet og vil øke hyppigheten av PVC, men ville ikke redusere ejeksjonsfraksjon.
Hva med å få en annen ekko for å være sikker på at den andre ekko var eller ikke var en feil. Hadde andre ekko showet diastolisk dysfunksjon? En så stor nedgang i EF, om ikke en feil, kan være årsaken til åndenød og tretthet, og vil trolig føre til medisiner for å senke belastningen på ventrikkel.
Jeg er veldig lei meg du har så mye trøbbel, og håper det vil løse snart.
David
