Spørsmål Book Først vil jeg takke deg for din tid i å svare på spørsmål på denne måten.
Jeg er en 39 år gammel kvinne som er i ferd med å bli screenet for feokromocytom (en 24 timers urin så langt med hevet metanephrines og en negativ CT av binyrene, andre 24 timers urin i lab nå) Mitt blodtrykk svinger vilt i løpet av dagen (240/160 til 140/85 og hvor som helst i mellom uten rim eller grunn) og min hjertefrekvens (avg 80-100) spikes til 130-160 ganger bare fra å børste håret mitt eller bli kledd. (Ble plassert på 30 dagers skjerm og beskjed om å oppå etter 2 uker å bli fortalt jeg har sinus rytme takykardi) og en rekke andre symptomer.
Mitt spørsmål er dette, ble jeg diagnostisert med en lipoma (omtrent på størrelse av en kylling egg) under min navle i 2002 og har glemt alt om det. (Det kan føles, men ikke sett med mindre jeg står, og selv da bare litt). Dr at jeg så på det tidspunktet har siden flyttet ut av landet, og med alle mine andre helse angår lipom helt sklei mitt sinn da jeg fant en ny Dr.
Er det mulig at under ultralyd en pheochromocytoma kan forveksles med en lipoma? Jeg spør fordi ideen om en pheo bare kom opp ca 6 måneder siden, og ingen ville ha selv vært på jakt etter noe annet i 2002, men et lipom eller brokk. (Det og iført stramme klær over det aktuelle området forårsaker symptomene mine å bli aggrivated, så jeg bære klær en til tre størrelser for stor … aldri tenkt på det før tanken på at kanskje, bare kanskje det var min pheo angitt sinnet mitt. )
jeg takker på forhånd for din vurdering av spørsmålet mitt, og setter stor pris på hjelp eller innsikt du kan ha å tilby … jeg spurte min nåværende Dr og han hadde ingen anelse.
Svar
En veldig interessant spørsmål, takk! Dine symptomer og tegn definitivt foreslår at denne diagnosen (feokromocytom). Mens en slik svulst vanligvis oppstår i binyrene (binyremargen) andre steder (vanligvis fra sympatic /adrenerge nervevev) er ikke uhørt, slik at negative CT scan av binyrer utelukker ikke diagnosen. En ultralydundersøkelse er ikke en patologi rapport. Hva en slik scan viser er bare en slags masse på et bestemt sted. Hva denne massen virkelig er vanligvis foreslått av sin beliggenhet og til en viss grad av hvordan det ser ut. Så med mindre en biopsi ble gjort vi kan ikke være sikker på at det virkelig er en lipoma. Hvis ja press av noe slag virkelig forverrer symptomene er det grunn til å mistenke at du kan være riktig i dine forutsetninger. Allikevel kan jeg ikke a priori utelukke at mistanken er riktig! Hvis denne massen kan lett bli følt jeg foreslå en enkel nål biopsi for å være sikker på hva det egentlig er. Dersom biopsi viser bare fettvev /fettcellene så er det en lipoma. Hvis adrenerge vev /celler dukke opp så er det en pheochromocytoma. Lykke til! Vennligst hold meg oppdatert!
