Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei,
Min mor ble diagnostisert med Parkinsons 10 år siden, men senere begynte å ha uforklarlige perioder med bevisstløshet, hallusinasjoner og forvirring, som ville passere etter sykehusbesøk. Noen ganger var sammenfallende med utbrudd av lungebetennelse, noen ganger ikke. Hun ble ikke diagnostisert med Lewy Body før det ble verre, ca 7 år siden. Om tre år siden ble hun definitivt svekket og trengte hjelp i hjemmet mens jeg var på jobb, så vel som min omsorg. I mellomtiden hun også ble håndtere alvorlige ryggsmerter og har vært på høye doser av hydromorfon i 10 år. Hun har også en pacemaker og hadde et anfall av Norwalk et år siden.
Hun gikk inn i sykehus 1,5 år siden med en brukket arm fra et fall, kontinuerlige blære infeksjoner og 2 flere utbrudd av lungebetennelse. Dette ble etterfulgt av utvidet omsorg 1 år siden, men hun har vært infeksjon gratis siden Norwalk angrep.
Hun har gjort henne ønsker klare og ønsker å gå ASAP.Currently hun taler det meste i sitt første språk, men stort sett gjør ikke mening. Hun er svært opphisset og stadig prøver å stå, noe som resulterer i fall. Hun er tilbakeholdne med Ativan og en tilbakelent rullestol. Hun har mistet ca 80 pounds i de siste 2 år og har spist veldig lite de siste 2 ukene. Hun har nå en annen blære infeksjon. Hun ikke lenger ber om å bli toileted og bare av og til for væsker. Hun kan bli veldig sint om ikke å få lov til å stå opp og ativan isnt hjelpe much.She sover 10 timer om natten og 3 timer i løpet av dagen.
Hun er veldig redd, ulykkelig og deprimert, og jeg kan » t hjelpe henne. Jeg lurer på hvor lenge hun har. Jeg vet at det ikke er noe svar for sikker, men perioder med klarhet er borte, bare en setning her og der er fornuftig, så jeg kan ikke spørre henne hvordan hun føler seg og få et svar. Kan du gi meg noen ide om scenen og hva som vil bli neste hvis hun fortsetter å overleve
Mange takk
Sandra
SVAR: Hei Sandra: Jeg er så lei å høre om din mors veldig lang og vanskelig reise. Høre alt det hun har vært gjennom Jeg er overrasket over at hun har holdt på lenge! Som du vet, er det ingen måte å fortelle hvor mye lenger hun vil fortsette, men for meg, høres det ikke ut som mye lenger siden hun har hatt disse diagnosene så lenge allerede. Jeg foreslår at hun skal plasseres på hospits, slik at de kan komme inn og vurdere hennes status, gi henne meds å holde henne behagelig og la naturen gå sin kurs med eventuelle infeksjoner. De kan være i stand til å gi henne et medikament cocktail som hjelper smerte samt agitasjon så hun er mer komfortabel. Siden du allerede vet hennes ønsker er å få lov til å passere på «ASAP» Jeg tror det ville være i tråd med hennes ønsker. Hun er definitivt på slutten stadier av sykdommen, så til slutt kan komme til henne fra dehydrering fører til hjertesvikt, eller hvis infeksjonen ikke blir behandlet, da giftstoffene vil trolig bygge opp i blodet hennes, og hun vil trolig gå inn i koma før passering. Det høres forferdelig, men i min erfaring med eldre, er det ikke en smertefull måte å dø. Jeg skulle ønske jeg kunne fortelle deg mer, men det er bare ikke mulig for meg å vite. Etter å ha vurdert henne, et hospice byrå, eller hennes lege vil trolig være i stand til å gi deg en bedre idé. Mitt hjerte går ut til deg som du fortsette å hjelpe din mor på denne svært vanskelige reisen. Cindy
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei Cindy,
Takk for svaret ditt. Selvfølgelig, å være Lewy Body hun forbedret igjen, gikk tilbake til engelsk og fornuftig noe av tiden. Hun ble satt på lave doser av Seroquil, kan hjelpe. Men denne fasen vil bare vare i noen dager. Dessverre er de ikke vil vurdere hospice et alternativ der jeg bor med mindre hun er døende og trenger mer hjelp enn sykehjemmet vil gi. Jeg har spurt før, og de sier at hun ikke er avansert nok og demente går vanligvis ikke til hospice.But jeg vil be henne Dr. igjen
Pls ikke føler at du trenger å svare med mindre du har noe å legge til. Du er den første personen som har gitt meg et ærlig svar om henne tidslinje og jeg setter pris på det
Sandra
Svar
Hei igjen Sandra. Jeg er glad du var i stand til å ta litt trøst fra mitt svar. Den eneste andre ting jeg vil legge til – bortsett fra å forfølge hospice vinkel, er å være sikker på at hun blir utsatt for ting som bidrar til å roe henne. Hva er hennes favoritt musikk? Kan du få noen hodetelefoner og sette dem på henne når hun er opphisset? Har hun liker babyer eller katter eller hunder? Hvis ja, så får en utstoppa dyr for henne å kose eller en myk babydoll. En liten studie jeg leste om funnet at eldre med demens som ble roper kontinuerlig ble beroliget med fleece dekket varmt vann flasker! Prøv å finne hva som vil roe henne og så være sikker på at anlegget er å utnytte det. For hennes skyld, og for din skyld, håper jeg du kan finne noen ting som fungerer. Velsigne deg Sandra og husk å ta vare på deg selv også. Cindy
