Spørsmål Book min søster-i-loven ble diagnostisert om lag to år siden med tidlig debut alz. hun er nå 54. kognitive, connversation, følelsesmessig stabilitet, alt sviktende rask – store endringer i de siste 2 ukene. daglig levende ferdigheter inkonsistente tilsynelatende påvirket sterkt av sted og mennesker! hun er faktisk min «EX» svigerinne, men vi er svært nær; imidlertid vanskelig å lære mange detaljer. synes å være nivå 6- tidlig nivå 7, men vesentlige endringer etter å ha forlatt henne ung, gift datter hjem og tilstedeværelse !? konstant gråt og tap av selvhjelpsferdigheter rapportert av datter som avta betraktelig etter noen dager med sin eldre mor og meg. Dette er typisk for AD for symptomer til å være så variert og inkonsekvent? har du noen ide om gjennomsnittlig levealder for denne type tidlig debut alz på dette tilsynelatende godt avansert stadium?
Svar
Hei Dyan,
Ja, det er vanlig for evner til å svinge. Dette er spesielt tilfelle når det er noen stressfaktorer. Det er som den personen som klamrer seg til mange ferdigheter med sine negler, og alt for at endringer i deres miljø eller situasjon kan løsne sitt grep.
Noen ganger er disse endringene er kortsiktige og varer bare noen få dager eller uke. For eksempel kan den personen virkelig gå ned åsen ganske plutselig fra noen skjulte helseproblem. Det første du kanskje legge merke til er en rask nedgang i kognisjon og evner – og hvis du undersøke, kan du finne de har en infeksjon som en UTI, og når det er behandlet, kommer de tilbake mentalt litt. Som jeg vet at du vet, kan det være svært vanskelig å si når en person med AD har et fysisk problem, siden de ofte ikke kan fortelle deg hvordan de føler, eller svare på spørsmål – slik at du ender opp med å spille detektiv basert på hva du kan se fysisk pluss endringer i atferd. Selv en liten kulde kan føre til en dramatisk endring i egenskaper. Jeg kan huske å gå til en spesiell Morsdag te for min svigermor da hun var i Alzheimers avdeling og blir helt sjokkert av hennes tilstand. Vi hadde sett henne et par dager tidligere, og hun var rimelig våken, men på te, hun var praktisk talt i en døs. Hun snakket ikke og når hun gjorde, hun gjorde ingen mening, var hun virkelig ut av det i form av å vite hvor hun var eller hva som foregikk. Alt dette viste seg å være fra en mindre hode kaldt. Når kulden var bedre, kom hun tilbake til der hun hadde vært.
Andre stressfaktorer – en endring i miljøet, endringer i rutinen, blir lei eller sulten, å ha for mye aktivitet, støy eller folk rundt. Hvis du tenker på det, disse tingene er en stor del av grunnen til at personer med demens «solnedgang» eller ser ut til å bli verre på slutten av dagen. Når de er på sitt beste, ofte tidlig på dagen, de er uthvilt, mett, avslappet, innhold og deres miljø er stille og rolig. Som dagen tar på, de blir fysisk sliten, de blir forvirret av maset rundt dem og aktiviteter på dagen, forskjellige mennesker, forskjellige steder. Den blir utslitt mentalt og følelsesmessig fra å prøve å takle, kan de bli sulten – og ikke overraskende, med 8 oclock, de kan ikke utføre enkle oppgaver de kunne gjøre uten problem tidligere samme dag. Noen ganger familier gjenkjenne mønsteret og prøve å tiden vanskelige aktiviteter som bading for tiden på dagen når personen er på sitt beste.
Mood samt fysiske tilstand påvirker også – hvis personen blir opphisset og opprørt over noe, kan dette trekke bort fra sine evner. Når de får opprørt, kan de bli opprørt lenge etter at de har noe minne om hva som forårsaket deres nød. Det er som deres dårlige nervesystemet har ingen evne til å håndtere mer enn en ting om gangen – så hvis de blir stresset av noe i det hele tatt, eller prøver å takle noe nytt (enten fysisk, mental eller følelsesmessig) de mister sitt grep og plutselig de ikke kan gjøre ting de kunne gjøre i forrige uke, i går eller i morges. Dette betyr ikke at de ikke vil være i stand til å gjøre oppgaven en annen dag. Det kan være veldig forvirrende og frustrerende for omsorgspersoner.
Alle har gode og dårlige dager også. Jeg er sikker på at du har dager når du er bare blah og tåkete, selv om det ikke synes å være en grunn. Du bare har en crummy dag, gjøre feil, glemme ting, og du håper du vil være mer sammen i morgen! Hun er ikke annerledes – slik at du kommer til å se tilfeldige variasjoner i løpet av dagen, fra dag til dag, og fra uke til uke, på toppen av den generelle og nådeløse sakte nedoverbakke lysbilde.
Dette er en veldig god artikkel som kan hjelpe deg å forstå en del av hva din svigerinne går gjennom. Det er lang, men mange synes det er veldig nyttig.
http: //www.alzheimer.guelph.org/downloads/12%20pt%20Understanding%20the%20Dement …
Personer med tidlig debut gå gjennom den samme prosessen som de med senere start i form av erosjon av sine evner. Artikkelen gir deg også innsikt i mareritt de er kastet ut i. Det er ikke rart de blir så stresset og opprørt. Deres verden er å snu til en gal virvel. Jeg har ofte tenkt at det må være som å være svært beruset på en stor fest der du ikke kjenner mange mennesker. Du kan ikke få en løsning på hvor du er eller hva som skjer, og alt bare jumbles alle rundt deg i en rekke usammenhengende bilder. Ingenting vil bli fortsatt slik at du kan finne ut hvor. Det må være svært opprivende.
Husk hun ikke kan lære nye ting, og er også å miste sin gamle læring. Så, hvis du tar henne til et nytt sted, hun kan ikke lære henne veien rundt.
Hun kan ikke lett tilpasser seg nye rutiner. De få pekepinner hun støttet seg på vil bli savnet. Hun vil være å miste grepet om hvem alle er. Men det er menneskets natur å prøve.
hjerneskade som forårsaker «agnosia» som betyr ingenting ser rett eller gjenkjennelig. Selv i et kjent sted, ting begynner å se rart og uvant – det er derfor de blir borte i sitt eget nabolag. Samme skjer med mennesker og objekter. De kan ikke være sikker på hvem du er, eller hvilke elementer rundt dem er for. På dette stadiet i sin demens, hadde min svigermor mistet hele minnet om hennes ekteskap og det meste av sitt voksne liv, selv om dette vil variere. Vanligvis hun trodde jeg var en av hennes søstre i stedet for hennes svigerdatter. Jeg kan ikke forestille meg hvor vanskelig det må ha vært å ha for å finne ut hvem alle rundt henne må være hele tiden.
Hvis hun er veldig urolig og gråt mye, kan det være lurt å snakke med legen om noen medisiner – for ikke å zombify henne, men for å lette sin angst og depresjon for å gjøre henne mer komfortabel.
Min gjetning er at hun vil leve ytterligere 2-5 år. Dette er bare en gjetning.
I en eldre person, de har ofte mange helseproblemer. Som deres demens utvikler seg, blir det vanskeligere og vanskeligere å diagnostisere nye problemer, og mer og mer vanskelig å behandle dem. Tross alt, kan personen ikke forstår hva som skjer eller hvorfor, og kan ikke samarbeide. Du kan ikke forklare sin situasjon for dem, eller få dem til å svare på spørsmål. Medisinske tester eller prosedyrer, terapi og behandlinger kan være smertefulle, forvirrende, opprørende. De fleste familier nå et punkt der de ikke kan se hensikten med å sette sine kjære gjennom alt sammen. Den demens i seg selv er en dødelig sykdom, og familien bestemmer seg ofte for å holde personen glad, rolig og behagelig, uten smerter – men stoppe all poking og prodding og bare la personen være. Resultatet er at mange eldre mennesker har sitt liv forkortet ved demens, men demens i seg selv er ikke hva som ender sitt liv. Komplikasjoner av deres underliggende helseproblemer bringe barmhjertig slutt.
Med din svigerinne, på grunn av hennes relativt unge alder, er hun mye mer sannsynlig å være robust sunt enn en person 30 år eldre enn henne. På grunn av at hun er mye mer sannsynlig å leve til den naturlige slutten av demens og bli drept av det. Min svigermor var veldig sunt for hennes alder og i hennes sent 70-tallet da hun traff Stage 7, og hun overlevde hele to år der, inkontinent, ute av stand til å gå eller snakke, ikke vite hvor hun var eller hvem hun var sammen med, ikke i stand til å gjøre noe for seg selv, å være spoonfed pureer.
Jeg vet at dette er det siste noen som elsker din svigerinne ønsker å høre. Ganske ofte, hvis personen blir godt tatt vare på, kan de synes å flate ut, og overleve mye lenger enn du skulle tro, gitt hvor dårlig deres tilstand kan virke. Det synes ironisk at noen ville be for noen infeksjon eller andre helse komplikasjon til å bære noen av, men dette er ofte tilfellet med sluttstadiet demens, fordi persony kan leve på en stund i en veldig trist tilstand. Det kan føles som å ha et lik lagt ut i en lengre tid, uten at nedleggelse av en begravelse, fordi i en svært reell måte, nesten alt som gjorde personen selv har gått.
Jeg vet dette er forferdelig. Hun fortjente ikke dette. Hun er veldig heldige som har omsorg venner og slektninger i sitt liv til å se etter hennes interesser og sørge for at hun har best mulig livskvalitet med det hun har forlatt.
Mary
