Spørsmål Book tre år siden jeg var bak endte og led fryktelig muskelspasmer i min øvre rygg /skuldre for 2 år. Funnet en chiro i mitt område som stort sett helt løst problemet med unntak av sporadiske anfall. Nå 3 år etter ulykken jeg har forferdelig rib smerter på både venstre og høyre side. Min chiro justert ribbe og følte seg bedre for en stund, nå min ribbeina er stadig vondt, kan ikke sove på min side på grunn av presset på ribbeina mine, vondt å lene seg mot en Chairback, etc. Nå har jeg nesten nødt til å se henne en gang uke for å justere ribbeina og jeg får veldig bekymret for dette. Så en ryggrad spesialist i Newton som anbefalte jeg har prolotherapy injeksjoner for å styrke ribbe leddbånd. Men ingen har bestilt en MR eller annen test for å se om det er leddbånd eller hva som skjer med min ribbeina. Hun kommer med min nåværende chiro inntrykk jeg nå lider slibbing rib syndrom. Hyppigheten av det som skjer nå er hva som egentlig bekymre meg, og det er svært smertefullt. Noen råd om å hjelpe med min ribbeina og eller kunnskap om prolotherapy. En lokal accupuncturist følte hun kunne hjelpe meg med leddbånd problemene gjennom accupuncture vs. ha prolotherapy. Jeg er i så mye ubehag jeg ikke lenger vet hvem du skal slå til for å få hjelp. Min nåværende chiro har vært stor, men min ribbeina synes å bli stadig verre ikke bedre med henne behandling. Jeg er 46 og mamma til to, og dette er virkelig begrense mine aktiviteter og styrke.
Svar
Hei Rose,
«Beklager du har slike problemer. Er din kiropraktor gjør noe målrettet bløtvev arbeid, for eksempel tverrgående friksjon terapi, aktiv myofascial release, eller Graston Technique? Jeg vil anbefale MR først, før noen mer invasive prosedyrer, og spesielt siden din smerte er ikke løse med tid og behandling. MR vil utelukke eventuelle skive lesjoner. Det er ikke vanlig å få en plate fremspring eller rift i thorax ryggraden (i motsetning til cervical eller lumbale ryggraden), men det er mulig, og det ville føre til ribben smerte. MR vil også hjelpe utelukke usannsynlig muligheten for indre organ sykdom som kan føre til rib område ubehag. Hvis det er negativt for platen protrusion eller andre åpenbare rygg problem, og din diagnose er dermed ansett som en rib problem (der ribben møter ryggraden /ryggvirvlene), så legene må ta det myke vevet rundt som rib /ryggraden felles system. Hvis du ikke har hatt noen bløtvev terapi av kiropraktor, og deretter søke det første. Prolotherapy er økende interesse av leger, men er fortsatt ganske ny og eksperimentell. Men så vidt jeg har lest det er ganske trygt og kan ikke skade å prøve hvis andre mer etablerte og mindre kost bløtvev behandlinger mislykkes. Hvis dyktig bløtvev terapi ikke fungerer, vil jeg anbefale at du rådfører deg med en «intervensjonssmertebehandling» spesialist. [Rose, nevner du «Newton», og jeg antar at du Newton, Massachusetts. Vurdere en konsultasjon med Aneesh Singla, MD, av Spine & Pain Institute of New England: (781) 326-8888] Akupunktur vil ikke stramme leddbånd, men kan bidra til å kontrollere smerte.. Det er også veldig trygt. Dessuten er du trener? Hvis isometriske eller andre øvelser redusere smerte, bør du gjøre dem. Kiropraktor eller andre «ryggraden ekspert» bør være i stand til å teste deg på øvelser som «Bird Dog» (på alle 4-er, motsatt arm og ben rett ut) eller «Sky Diver» (på magen, brystet og lår opp av gulvet ) øvelser for å se om paraspinal muskel engasjement i disse utøve stillinger provoserer eller lindrer smerte.
Rose, hvis MR er i orden, så får god bløtvev eksamen. Det er det beste stedet å begynne. Hvis det mislykkes, kaller Dr. Singla.
Jeg håper dette var nyttig. Jeg ønsker deg lykke til i å få din tilstand løst.
Dr. G «
www.drgillman.com
