Spørsmål Book kjære lege
jeg hadde receaved et spørsmål fra en hyggelig dame som heter april og ønsket å høre dine synspunkter på saken. jeg er en fysioterapeut som arbeider i ortopedi feltet for 6 år og prøver som deg til å svare på spørsmål trought allexperts nettstedet. takk på forhånd for hjelpen
dette er hennes historie:
«Greetings Jeg har vært inne i et ukjent problem med kroppen min og har gått til mange leger, nevrologer, reumatolog, men sitter igjen uten et svar jeg er. desperat håp om at du vil være i stand til å foreslå hva problemet kan være. jeg er ikke ute etter en diagnose, men rett og slett ideer til å peke meg i riktig behandlingsforløp, etc.
Først av alt, jeg er en 27 år . gammel caucasion kvinne i gradsstudier. jeg er 5’10 «, og veier 140 lbs. Jeg trener regelmessig og spise et godt kosthold. Jeg røyker ikke og har aldri … ikke ta narkotika. Jeg er på orthotricyclen, Neurontin, og Strattera (for ADD … Jeg har vært på dette ett år). Jeg har aldri brukket noen bein, og har aldri vært innlagt på sykehus. Jeg er psykisk stabil og i meget god generell helse. Mitt blod arbeid kommer ut utmerket med blodtrykket innenfor normalområdet (120/80), puls vanligvis 90-103 hvile, og ANA (anti-nukleære antistoffer) på 350, men sedimentasjon er lav (ikke tegn på lupus!). Kolesterol er normal. Autoimmune sykdommer har en tendens til å kjøre i familien … cøliaki (Spru), Hashimotos, skjoldbrusk lidelser, etc. Jeg har blitt testet for alle disse, og testene kommer tilbake negative.
Mitt problem er om høyre side av kroppen min. Jeg har hatt dette problemet i fem (5) år, og den har økt i intensitet over tid. Jeg har hatt flere katte skanner og MRI, som kommer tilbake som normalt med litt arthritus i halsen min. Smerten går fra bunnen av høyre side av halsen min, til de riktige musklene i kjeven, til min hals området, til min skulder /arm, til musklene i min høyre side Mage, til hoften min, og ned til min kalv og inn i foten min. Smerten er ikke i mine ledd, men ser ut til å være lokalisert bare i musklene mine. Smerten er mest intens i min høyre skulderblad området. Jeg kan beskrive smerten som kontinuerlig; Jeg mener det til en viss grad hele tiden. Ved minimal, er det en gnagende smerte … nesten som en kløe i musklene mine. Ved maksimal, føles det som om noen er å trekke meg på en snor fra toppen av høyre side av kroppen min ned til min høyre fot … nesten som musklene mine er så spent at de vil rive. Jeg får ofte ødeleggende migrene igjen på høyre side av kroppen min lokalisert i hodet mitt bare på høyre side, som synes å være noe relatert til høyresidig smerte. Jeg er veldig sliten mesteparten av tiden.
nysgjerrige ting er at det er bare på min høyre side. Min høyre fot og hånd er ofte tingly og få betydelig varmere og rødere enn min venstre. Min høyre arm til tider går veldig varm så nummen. Min høyre øye til tider blir veldig rød. Massasje føles unbelieveably bra på den tiden, men ser ut til å forverre tilstanden flere timer senere. Trening og styrketrening bedrer problemet hvis det gjøres konsekvent over tid.
jeg desperat jakt etter noen possibley svaret på dette problemet, og jeg er åpen for alle forslag til hva det kan være … kanskje til og med en blokkert arterie, nerveproblemer, ryggmargs problemer, etc., ernærings info., etc. jeg er trett av å se utallige nevrologer som har ingen svar eller ide om hva det kan være, som min MRI og xrays og katt skanner er alle veldig normalt, bare med litt arthritus i halsen min. Vennligst fortell meg all den informasjonen du kanskje vet hva problemet kan være. Jeg er desperat etter svar. Takk for all informasjon du kan gi til meg.
og dette er mitt svar:
–April
Svar: ganske fin spørsmålet …
jeg har noen ideer, men det er litt vanskelig å forklare til en ikke profesjonell eller til en ny pt. prøve å søke informasjon om sympatetic nervesystemet. en del av dette systemet seter bak thorax del av ryggraden og den er ansvarlig for en rekke ting. smerte, hår, svette, regulering av blod vessales – beredskap i huden, hevelse … ( «Min høyre fot og hånd er ofte tingly og få betydelig varmere og rødere enn min venstre Min høyre arm til tider går veldig varmt da. nummen. Min høyre øye til tider blir veldig rød. «)
det finnes teknikker for å mobilisere dette systemet av nerver (nedgangen thechniques) og også elektroterapi til området (TENS- trans cutaneuos elektrisk stimulering), varmt og kaldt thechnique, akupunktur …
du shoud se en fysioterapeut som har spesialisert seg fortrinnsvis en MA i manuell terapi eller i manipulerende terapi eller en virkelig god kiropraktor (problemet med dem er at en god en kan gjøre underverker en d medioqrue man kan sette deg i en weelchair for resten av ditt liv) (sorry for stave -. engelsk ikke er morsmålet mitt, og jeg er ikke bosatt i USA)
Svar
Kjære Iulian Cogan, etter
jeg har fått det samme spørsmålet fra damen. Mitt svar var:
Hei april
Den type smerte du beskriver er vanligvis ikke et resultat av Spinal problemer. Hvis du har hatt en grundig evaluering gjort uten noen klar årsak funnet, er det trygt å anta at noe stort medisinsk problem er savnet. I slike situasjoner er behandling vanligvis symptomatisk. Jeg tror du kan finne det nyttig å rådføre seg med en smertespesialist som kan henvise deg videre.
Hilsen
Dr.N.Rahamimov
