!
Jeg tviler på noen nasjon på planeten er som besatt om budsjettet som vårt. Kanskje det har noe å gjøre med det faktum at det er drevet av skatten vi betaler. Og så, hvert år med mye fanfare, budsjett forventningene sparke i – eksperter forteller oss hva de vil, hva de forventer, hva plikter å fjerne, forsikrer regjeringen oss at de tilbringer mer og mer for våre fordeler samtidig øke skattene og så videre. Så kommer dagen da finansminister droner videre og videre lesing fra en lang liste med tall, tall som har så-mange nuller at det blir vanskelig å holde orden på tallene. Dette går på en stund til regjeringen lovpriser seg selv på et budsjett godt presentert og opposisjonen og andre eksperter beklage om en dårlig presentert affære og de endelig forsvinner inn i natten med
AAM tilsetnings –
deg og meg – venstre lurer på hva som egentlig skjedde. Men faktum er at budsjettet påvirker alle i dette landet, så jeg har prøvd å analysere noen av de krav som stilles av helseindustriens movers og Shakers:
Øke BNP tildeling på helsetjenester
Grant infrastruktur status til helsesektoren
bruke mer på offentlige helsetjenester
Nedre toll på import av medisinsk utstyr
mer tildeling til medisinsk utdanning institutter
Gjør medisinsk visum enklere å få
øke skatt hellig
Er du forvirret? Ikke bekymre deg, så var jeg før jeg samlet at disse ikke er uforståelige krav, men legitime de som vil forbedre vårt lands økonomi og total produktivitet som jeg skal forsøke å bryte ned i normal tale for vanlige folk:
mer bevilgningen til helse tilbringer fra BNP
Hva det betyr: regjeringen bør bruke mer på helsetjenester
Du trenger ikke å være en nobelprisvinner økonom for å forstå at helse og velvære -Å være av et lands innbyggere er knyttet til sin økonomiske fremgang og produktivitet. Det er imidlertid ikke ut til å skje i de ulike regjeringene landet har sett. I 2011 brukte regjeringen en ussel 1% av BNP på helsetjenester, men fjorårets budsjett lovet å ta turen opp til 2,5%.
Hvor lavt er lavt
Foreløpig India faller inn under land som tilbringer den laveste på helsetjenester i verden – 171 av 175 land når det gjelder folkehelse bruker. Den nigerianske regjeringen bruker mer prosent av BNP på helsetjenester! Dette har medført at 70% folk i urbane områder og 63% i distriktene går til private utøvere for helsetjenester. Dette har ført til svært høy ut-av-lomme (OOP) utgifter for allmennheten. Dette betyr at 78% av alle bruker på helsetjenester er betalt av folk og 72% av dette er på narkotika alene. Anslag tyder på at 39 millioner mennesker er tvunget inn i fattigdom hvert år på grunn av medisinske utgifter. Også millioner, på grunn av de stigende kostnadene rett og slett ikke har råd til noen form for helsetjenester i det hele tatt
Hva det betyr for folk. Dette skal bidra til å redusere out-of-pocket helsetjenester utgifter og gjøre grunnleggende helsetjenester tilgjengelig til folk som ikke har råd til det i det hele tatt. Mer utgifter vil også bety at det vil være mer offentlige sykehus, ville narkotika være billigere og mindre folk ville bli tvunget inn i fattigdom på grunn av helsekostnader
Budsjett 2013-14 Update. Regjeringen øker bevilgningen til helse sektoren øker utgiftene fra Rs 30702 crore til Rs 37330 crore.
Grant infrastruktur status til helsesektoren
Hva det egentlig betyr. Infrastruktur status gjør det lettere for den aktuelle sektoren å vokse fordi det blir mye av regjeringen hjelpe
foreløpig er sektorer som vann, veier, kraft (strøm), olje og gass, telekommunikasjon, luftfart, dammer og vanning regnes som en del av infrastrukturen status. Dette tillater dem å betale lavere rente på lån, betale mindre skatt og økte midler til å sette opp prosjekter
Les:. Generiske legemidler – hva du trenger å vite
Hvordan det ville ha nytte helsetjenester?
Infrastruktur status ville tillate folk å sette opp flere sykehus og laboratorier, ansette flere leger og også tillate utenlandske direkte investeringer (FDI) i helsevesenet. Det vil også lette opp prosessen med å sette opp standard medisinsk utdanninger og øke offentlig-privat samarbeid i helsesektoren. Hvis regjeringen ikke ønsker å oppnå sin ofte siterte drøm om Universal helse dekning – så å gi industrien status er svært viktig
Hva det betyr for folk: Utdeling av infrastruktur status vil dra flere personer.. Det ville tillate sykehus grupper for å utvide raskere og nyere som å komme opp
Budsjett 2013-14 Update. Infrastruktur status til helsevesenet ble ikke innvilget
Les: Hva feiler India helsevesen
Bruk mer på offentlige helsetjenester
Hva betyr dette. regjeringen bør bruke mer på offentlige helsetjenester
Sammenligning med andre land: helse~~POS=TRUNC økonomi over hele verden kan være grovt deles inn i to kategorier – kapitalistiske (som USA) eller sosialistiske (UK og resten av Europa). I den første kategorien, er de fleste ressurser helsetjenester eid av private foretak og i den andre staten eier ressursene, skatter innbyggerne og gir dem helsevesen. Det er rikelig med bevis for å sørge for at det andre systemet fungerer bedre fordi selv om USA bruker mer prosent BNP på helsetjenester enn noe annet land, fasilitetene er ikke tilgjengelig for alle, mens Storbritannias National Health Service eller Frankrike system som ble ansett av WHO i 2000 for å være best i verden. Suksessen til sistnevnte er basert på det faktum at de fleste europeiske land har universelle helsetjenester til tross for å bruke mindre enn USA (USA – 15,2%, Frankrike – 11,2%, UK – 8,4%).
Til sammenligning Indias helsevesen verken der eller her. Mesteparten av ressursene ligge med privat sektor, og dette gjør det vanskeligere for regjeringen å gjennomføre offentlige helseordninger.
Hvordan de fungerer
Fjorårets budsjett økt bevilgning til to av de største prosjektene til lindre helsetjenester woes av fattige – National Rural Health Mission (NRHM) og Rashtriya Swasthya Bima Yojana (RSBY) som bokstavelig talt betyr National Health trygden. En annen foreslåtte ordningen var National Urban Health Mission (NUHM) som vil arbeide i retning av den NRHM og vil se å lindre helsetjenester woes av de urbane fattige, særlig slumbeboere. Selv diskutert i fjor, NUHM fortsatt ikke har sett dagens lys på dagen og regjeringen er ikke sikker på når det blir lansert.
NRHM var en landlig helse initiativ startet i 2005, for å lindre helsetjenester woes av landsbygda i India. Måten det fungerer på er at regjeringen plukket ut 264 bakover distrikter for å bedre helsetjenester der de søker å forbedre helseinstitusjoner i disse stedene med en mer pragmatisk tilnærming. Dette innebar opplæring lokalbefolkningen som Akkreditert sosiale helse Aktivister (ASHA) og ulike indikatorer tyder på at det har fungert til en viss grad. I fjor ble det NRHM tildelt Rs 20822 crore (økt fra Rs 18115 crore i 2011). Som NRHM er RSBY hovedsakelig for de fattige som ikke har råd til helseforsikring. Det er en smart-kort basert trygden for hver Under-fattigdomsgrensen (BPL) familie som tillater dem å få døgnbehandling opp til Rs 30 000 per år. Ordningen vil dekke hoved brød earner, deres ektefelle og tre pårørende. I 2012 ble det RSBY tildelt Rs 1097,6 crore
Hva det betyr for folk. Den NRHM og RSBY er begge banebrytende ordninger som ser ut til å forbedre helseinstitusjoner av de fattigste i landet. Regjeringen må fortsette å øke midlene til disse ordningene, og også starte NUHM å lindre woes av de urbane fattige, særlig slumbeboere
Merk:. Det har vært nok bevis som tyder på at Mayawati-ledede BSP var en del av en svindel som involverer enn Rs 10000 crore under partiets regel av UP når det tappes midler ment for de fattige gjennom NRHM. Seks personer involvert i saken, inkludert fire medisinske offiserer ble funnet død, tre av dem hadde blitt skutt. Med dette i tankene, bare fordele penger er ikke nok, og det må være transparent prosess for å sikre at midlene ikke blir misbrukt
Budsjett 2013-14 Update. Regjeringen har foreslått en ny National Health Mission som vil ha under dens jurisdiksjon både National Rural Health Mission og den foreslåtte NUHM. NHM ble tildelt Rs 21200 crore for dette formålet.
Les også: Slik teknologi gjør helsevesenet mer tilgjengelig og rimelig
De andre kravene på listen er ganske mye rett fram:
Nedre taxfree på medisinsk utstyr: Sykehus og leger føler at taushetsbelagt på medisinsk utstyr bør reduseres for å bidra til å få ned pasientkostnader, spesielt de som ikke kan produseres i India
Hva det betyr for folk. Lavere plikt vil tillate sykehus og leger å ta mindre betalt for dyre prosedyrer
Budsjett 2013-14 Update. det var ingen endring i avgiften innkreves på medisinsk utstyr.
Mer tildeling til medisinske høyskoler: Vanligvis er offentlige sykehusene får den største blings med AIIMS få Rs 1124 crore i fjor. Seks nye AIIMS-lignende institusjoner ble også satt opp som ble funksjonell fra september 2012. I utgangspunktet er helseressursene i dette landet skjevt fordelt og mer fordeling vil tillate institutter i områder der det er færre sykehus, særlig på landsbygda.
Hva det betyr for folk: En av de største problemene i dette landet er helsetjenester distribusjon. De fleste medisinske høyskoler og er lokalisert i bysentra og nevnte trekk kan bidra til å sette opp flere medisinske høyskoler over hele landet
Budsjett 2013-14 Update. FM slås økt budsjett på Rs 4721 crore for pedagogisk medisinske institusjoner. Den nylig lanserte AIIMS-lignende institusjoner som startet sin akademiske år i september 2012 fikk en bevilgning på Rs 1670 crore. Også FM lovet at sykehusene knyttet til de nevnte høgskolene ville være funksjonelt i inneværende studieår.
Øke skatt helligdager for sykehus og andre helseinstitusjoner: En skatt ferie refererer til hvor lang tid et foretak ikke trenger å betale skatt, og dette er viktig for sykehusene. Innsidere føler at skatten ferieperioden bør økes til 10 år i stedet for dagens fem til å holde en sykehusets utgifter i sjakk
Hva det betyr for folk. Det vil gjøre åpne opp sykehusene et mer attraktivt alternativ og mer entreprenører vil bli oppfordret til å driste seg inn tilbyr helsetjenester
Budsjett 2013-14 Update. Det var ingen omtale av noen økning av skatt helligdager for sykehus.
Enklere medisinsk visum: Det er ironisk egentlig at mens innbyggerne ikke kan nytte av alle de helsetjenestene som tilbys, fortsetter India å ha noen av de beste medisinske fasiliteter i verden der prosedyren er langt billigere enn noe annet sted i den utviklede verden. Dette betyr at folk fra hele verden kommer til India for ulike kompliserte prosedyrer. Bransje innsidere vil prosedyren for å skaffe medisinske visum Simper slik at det øker medisinsk turisme
Hva det vil bety. Styrking medisinsk turisme vil øke tilførsel av penger, og vil bidra til å skape flere arbeidsplasser for de innfødte. Det vil også tillate sykehusene til å forbedre sine tjenester.
Budsjett 2013-14 Oppdatering: Ingen omtale av lettelser prosedyren for medisinsk visum for utlendinger.
Dette kort sagt, er de fleste av de krav som stilles av helsesektoren. Beviset av pudding er i spising og det vil bare være år senere når vi skal finne ut om de økte bevilgninger og andre aspekter av budsjettet har faktisk hjulpet sine borgere. Vil det redusere ulikhetene i helsevesenet ressurser? Vil det redusere mødredødeligheten og spedbarn død? Vil vi en dag faktisk være en nasjon der alle borgere – uavhengig av deres økonomiske status – har tilgang til noen form for helsetjenester? Bare tiden vil vise.
