& nbspsaving hjertebehandling, men forskerne fant at de nye programmene ble i hovedsak bygget nær eksisterende i konkurranseutsatte helseområder, snarere enn der behovet for tjenestene var størst.
«Den typiske sentrum ble ikke bedre pasientbehandling i USA, «sa Thomas W. Concannon, studiens hovedforfatter, en assisterende professor ved Tufts University School of Medicine i Boston og en politikk forsker ved RAND, nonprofit forskningsorganisasjon. «Sykehus tenker mer om konkurranseevnen problem enn helsen til befolkningen.»
prosent av den amerikanske befolkningen med rask tilgang til angioplastikk – en kjøretid på under en time – forbedret med mindre enn to prosent i løpet av studieperioden. Samtidig har antallet sykehusbaserte hjerte laboratorier og klinikker økte med 16 prosent, fant studien. De millioner av dollar sykehus har brukt å legge tjenestene ført til høyere forsikringspremier for alle, konkluderte forskerne.
«Dette er en utrolig uttalelse at vårt helsevesen er ikke mer koordinert og at vi er dårlig utnytte våre ressurser , «sier Dr. Ralph Brindis, tidligere president i American College of Cardiology. Han sa legene gruppen er opptatt av spredning av sykehusene som tilbyr angioplastikk har ført til for mange sykehus gjør også noen av de prosedyrer, som kan skade kvaliteten på pleien.
Om millioner angioplasties er gjort i USA hvert år. Antallet faktisk er synkende på grunn av fallende priser av røyking, økt bruk av statin narkotika og bedre rutiner som reduserer behovet for gjentatte angioplasties, sa Brindis.
Angioplastikk fortsatt den øverste behandling for mennesker som har et hjerteinfarkt eller de med symptomer på en koronar blokkering. Det innebærer threading et kateter gjennom årer og ved hjelp av en liten ballong for å åpne en tresko. Det kan også innebære propping arterien åpen med en maske stent.
«Problemet er alle ønsker tilgang til alt på sitt lokale sykehus … og de ikke koble det med å betale høyere kostnader,» sier Paul Gionfriddo, en helsekonsulent i Palm Beach County, Florida.
Boca Raton Regional Hospital og Bethesda Memorial Hospital, både i Palm Beach County, Fla., er to sykehus som legges angioplastikk tjenester mellom 2004 til 2008. begge sykehusene var innenfor en 20-minutters kjøretur fra eksisterende angioplastikk sentre. Når sykehusene lagt tjenesten, understreket de hvordan de skulle bli enklere for pasienter.
Boca Raton nektet å kommentere studien, og Bethesda ikke umiddelbart returnere telefonsamtaler.
studien fant sykehusene var mest sannsynlig å legge angioplastikk hvis de hadde lite statlig tilsyn med nye tjenester og sykehuset hadde høy forekomst av pasienter med privat helseforsikring, som betaler bedre enn stats forsikring programmer som Medicare og Medicaid.
Rundt 80 prosent av landets befolkning bor innenfor en times kjøring fra et sykehus med tjenesten, heter det i studien.
det var noen unntak til funnene i medisinsk dekkede områder. Tilgang til angioplastikk i Mississippi vokste kraftig i løpet av studieperioden, og i Missouri veksten i programmer førte til en meningsfull nedgang i forventede transporttider for pasientene.
Kaiser Health News er en redaksjonelt uavhengig program av Henry J. Kaiser Family Foundation, en nonprofit, nonpartisan helsepolitikk forskning og kommunikasjon organisasjon ikke tilknyttet Kaiser Permanente.