Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg ble nylig diagnostisert med prostatakreft og legen min bestilte et bein skanning og ct scan for å se om kreften har spredd seg. Rekkefølgen for CT av abdomen og bekken er w /o kontrast-stein protokollen. Da jeg ringte for å planlegge skanningen ble jeg fortalt at dette vedtaket var svært uvanlig i at de fleste skanninger for ondartet svulst i prostata er ferdig med kontrast. Ikke på noe tidspunkt gjorde legen nevner noe om nyrestein så hvorfor steinen protokollen, og hvorfor uten kontrast. Skal det være med eller uten kontrast
takk for hjelpen
Jerry DiLaura
SVAR: Hei Jerry,
Fra den informasjonen du har gitt, bør CT gjøres med kontrast til skjermen for alle typer kreft sprer seg til beinet eller andre organer bløtvev. Ofte leger plassere en generell forespørsel om en skanning, og deretter radiologer endre protokollen for å svare på kliniske spørsmål. Men, avhengig av oppsettet av praksis kan dette ikke skje. Jeg vil kalle deg lege og be dem om din bekymring. Legen din bør være i stand til å endre rekkefølgen.
Håper dette hjelper. product: * Ta deg tid til å vurdere samspillet. Takk *
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL:. Jeg vil gjerne legge til at når jeg ringte legekontoret og uttrykte min bekymring sa de fordi min Ptil var bare 1,8 og min Gleason score var 3 + 3 = 6 jeg ville ikke trenger en scan med kontrast på grunn av lav score, gjør dette fornuftig?
Svar
Kanskje lav PSA gjør det mindre sannsynlig å ha spredt seg til kreft. Det er en mulig forklaring for å gjøre CT uten kontrast, og det er når legen er ute bare for spredning av kreft til skjelettet og ikke til bløtvev organer som lever, nyrer, lunger osv … Involvering av bein i ryggraden (ryggvirvel organer) er den vanligste stedet for spredt for prostatakreft. Men CT abdomen /bekken vil bare vurdere en del av beinet (ryggraden) fra nedre thorax til sacrum og vil ikke omfatte øvre thorax eller cervical spine. Kan være du har smerter i korsryggen, og det er derfor legen din ønsker å se på korsryggen … visste du allerede har bein skanning gjort? Kanskje bone scan viste noen misdannelser og radiologen som leser din CT scan bein skanning anbefales å klargjøre ytterligere hva som ble sett på bein skanning … så potensielt CT scan kan hjelpe skille metastaser fra godartede degenerative forandringer i ryggraden. Men vanligvis MR av ryggraden er en bedre studie for å evaluere for spredning til skjelettet /ryggraden.
