Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei jeg er en over vekt 23 år male med lys brun hud
men mine innsiden av lårene og nedre rumpe er mye mørkere . deretter
resten av kroppen min
også på baksiden av halsen min
Hva er den beste og raskeste måten å bli kvitt det
SVAR: Kjære Mr Mussie
er du plaget av diabetes?
Vennligst send meg et digitalt bilde av lesjoner.
jeg ser frem til å høre fra deg så snart som mulig.
Din hilsen
Di Stefano Andrea MD
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: ingen jeg er ikke en diabetiker
de sier fordi jeg er feit og lårene mine gnir mot hverandre skaper den mørkeste.
jeg aner ikke hvorfor nakken min er mørkere.
er det allikevel jeg kan bli enda tone huden på hele kroppen min?
ps
jeg kan bare sende det via telefon
Svar
Kjære fru Mussie
Acanthosis nigricans er en brun til svart, dårlig definert, fløyelsaktig hyperpigmentering av huden, vanligvis til stede i bakre og laterale folder i nakken, armhulene, lysken, navlen, og andre områder.
Acanthosis nigricans er preget av en mørk, litt hevet, velvetlike utbrudd av bøyeområder. Oftest sett i axillae, kan det også forekomme i lyskeområdet, på sidene av halsen, i mageområdet, og til og med i munnen. Det er flere klassifiseringer av årsaksforhold og type lesjoner. Den vanligste scenario er utvikling av lesjoner hos overvektige personer, de med voksen-utbruddet diabetes mellitus, eller de med en sterk familie historie av diabetes mellitus. Den acanthosis er antatt å være representative for insulinresistens. Noen tilfeller kan følge en hereditable mønster, med eller uten diabetes. Det kan utvikle seg som et resultat av medikament inntak. Diagnosen er oftest klinisk, men en hudbiopsi kan utføres når diagnosen er uklar. Til tider overfladiske sopp eller gjær infeksjoner kan imitere acanthosis nigricans. Behandling er vanskelig hvis ikke den underliggende tilstand er fjernet. Hos pasienter med raskt innsettende og en negativ familiehistorie, må malignitet anses som en årsak.
Årsaker
Dette skjer på grunn av insulinringvirkninger (fra overdreven produksjon på grunn av overvekt eller insulinresistens) inn i huden som resulterer i unormal veksten blir observert.
vanligste årsaken ville være insulinresistens, vanligvis fra type 2 diabetes mellitus.
Andre årsaker er familiær, fedme, medikamentindusert, ondartet (magekreft), idiopatisk og Polycystisk ovariesyndrom. I sammenheng med en ondartet sykdom, er acanthosis nigricans en paraneoplastic syndrom og blir deretter vanligvis referert til som acanthosis nigricans maligna. Involvering av slimhinner er sjelden og foreslår en coexisting ondartet tilstand. Det forekommer typisk i individer som er yngre enn 40 år, kan være genetisk arvede, og er assosiert med fedme eller endokrinopatier, slik som hypotyreoidisme eller hypertyreoidisme, akromegali, polycystisk eggstokksykdom, insulinresistent diabetes, eller Cushings sykdom. Når sett i individer eldre enn 40 år, har denne lidelse vanligvis forbundet med en intern malignitet, vanligvis adenokarsinom, og oftest av mage-tarmkanalen eller livmor; mindre vanlig i lunge, prostata, bryst, eggstokk eller. Acanthosis nigricans i munnslimhinnen eller tungen er svært tankevekkende av en svulst, spesielt i mage-tarmkanalen.
Tegn og tester
Leger kan vanligvis diagnostisere acanthosis nigricans ved å se på en pasientens hud. En hudbiopsi kan være nødvendig i sjeldne tilfeller. Hvis ingen klar årsak til acanthosis nigricans er åpenbare, kan det være nødvendig å søke etter en. Blodprøver, en endoskopi eller røntgenbilder kan være nødvendig for å eliminere muligheten for diabetes eller kreft som årsak.
Behandling
Personer med acanthosis nigricans bør screenes for diabetes, og selv om sjelden, kreft. Kontrollere blodsukkeret gjennom trening og kosthold bedrer ofte symptomene.
Prognose
Acanthosis nigricans ofte forsvinner hvis den underliggende årsaken kan være bestemt og behandles på riktig måte.
Vennligst bør du be legen din for å bekrefte diagnosen og til utføre tester.
Din hilsen
Di Stefano Andrea MD
