& nbspbased kohorter.
Risikoen for plutselig hjertedød ble løftet 3,26 ganger med incidentatrial flimmer i multivariat analyse av Aric (Atherosclerosis Riskin Communities) studie, Lin Y. Chen, MD, MS, av university of MinnesotaMedical School i Minneapolis, og kolleger fant.
og risikoen var 2,14 ganger høyere etter utbruddet av Afib i theCardiovascular Health Study (CHS), gruppen rapporterte online i
Archives of Internal Medicine
.
Hvis bekreftet, plutselig hjertedød finne «legger til ourevolving forståelse at Afib er ikke en godartet tilstand,» theywrote.
«ikke bare atrieflimmer disponere for hjerneslag, hjertesvikt og død, men arytmi i seg selv øker risikoen for deathfrom ventrikkeltakykardi Sistnevnte er potensielt forebygges,.. tothis slutt, til ytterligere forskning identifisere prediktorer for plutselig hjertedød inneliggende pasienter med atrieflimmer er mye som trengs «
analysen inkluderte 15,439 voksne i alderen 45-64 ved studiestart i fourcommunities i Aric Study fulgt periodisk eksamen andannually via telefonsamtaler og annen 5.479 Medicare begunstigede på foursites i CHS kohort, som opprinnelig ble laget for å se . for coronaryheart sykdom risikofaktorer og hjerneslag
Forekomst av plutselig hjertedød var:
i Aric, 2,89 per 1000 personår med atrieflimmer versus 1,30 uten at det
i CHS, 12 per 1000 årsverk med atrieflimmer versus 3,82 uten at det
i Aric studien, både foreninger vedvarte gjennom justering fôr, rase, kjønn, kardiovaskulære risikofaktorer, og faktorer som endret løpet timeduring oppfølging til atrieflimmer diagnose.
nonsudden hjertedød risikoen ble bare en ikke-signifikant trendafter justering for endringer i variable som hjertefrekvens og bruke ofbeta-blokkere, digoksin, og antiarytmika hele veien gjennom oppfølging, herunder perioden etter atrieflimmer diagnose.
«Denne observasjonen tyder på at sammenhengen mellom atrieflimmer og plutselig hjertedød er bare delvis forklares med themeasured felles risikofaktorer,» Chen gruppe bemerket i avisen.
en annen mulig forklaring er at atrieflimmer facilitatesventricular takyarytmi, de pekte ut.
Justering for venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon målt i CHScohort bare litt svekket foreninger.
Justering for venstre ventrikkel fractional forkorte, målt i asubgroup av Aric årsklasse, faktisk styrket assosiasjoner til a14-fold risiko for plutselig hjertedød og 11 ganger risikoen for nonsudden cardiacdeath med hendelsen atrieflimmer.
risikoen dukket den samme for menn som for kvinner i begge kohorter. Thelink var sterkere for svarte enn hvite deltakere i Aric, men ikke i theCHS.
Begrensninger inkludert det faktum at hendelsen atrieflimmer inboth kohorter ble identifisert hovedsakelig fra sykehus utslipp, som wouldmiss asymptomatiske tilfeller og de klarte bare på en outpatientbasis .
Nor kunne studien utelukke muligheten for residualconfounding
Kilde:. AfibLinked til plutselig hjertedød, Too
