Spørsmål Book Dr. Richardson,
Jeg har prøvd å gjøre noen undersøkelser på Cardiac Syndrom X fordi min mor har lidd med dette av og på siden 1992. Hun ble først diagnostisert med CSX i 2001 ved Cleveland Clinic. Siden da har hun vært på en rekke medisiner, ingen av dem ser ut til å «kurere» problemet. Det virker som om gjentakelse av smerte episodene blir mer hyppig som Mom aldre (hun er i hennes midten av 60-tallet). Videre synes smerten som skal intensivere og selv nitroglyserin eliminerer smerte og shortness av pust, fører det også hennes enorm hodepine og en følelse av utmattelse i minst 6-12 timer etter at hun tar det.
Mest problematiske er det faktum at dette er å ha en betydelig negativ psykologisk innvirkning på min mor. Hun kjemper depresjon og selv om hun prøver å være ganske aktiv, kan jeg fortelle at frykten for smerte på settet er urovekkende henne til et punkt der hun er redd for å opprettholde sin normale aktiv livsstil.
Jeg er villig å ta min mor overalt nødvendig å prøve noen av de andre behandlinger. Vil du anbefale noen spesiell ekspert som fokuserer på behandling av syndrom X?
Bekymret i WV,
Buddy
Svar
Kjære Buddy ,
X er vanskelig å behandle, men har ganske god prognose, ikke fører til tidlig død. Har hun prøvd nitroglyserin hud preparater? Den billigste er nitroglyserin aktuell, en salve brukt 4 ganger om dagen og det er nitroglycerolfrie patcher kalt Nitro bud som er brukt to ganger. All nitroglyserin trenger en 10 timers periode med frihet fra bruk eller den mister sin effekt. Ikke forårsaker noen skade, blir bare ineffektiv. Og det er isosorbiddinitrat, en langtidsvirkende nitroglyserin-lignende pille. Betablokkere som metoprolol eller atenolol hjelp noen mennesker, og kalsiumblokkere som diltiazem, verapamil eller amlodipin er verdt et forsøk. TI enheter, som elektrisk stimulerer huden, hjelpe noen få personer, og elektrisk stimulering av ryggmargen til å blokkere impulser som kommer fra hjertet har hjulpet noen. Den store utvalg av behandlinger som har vært prøvd betyr ingen er effektivt for mange mennesker. ACE-hemmere som lisinopril har vist forbedringer i koronar blodstrøm i Syndrom X, og så har østrogener. Se legen din for å Braunwald åttende utgave, side 1396. Hvis jeg finner noe nytt på internett, skal jeg sende den til deg.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke er klar eller ikke svarer alle spørsmål.
David Richardson
