Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg hadde en hypertensiv krise i fjor mens du er på ferie i Australia, forårsaket trolig av overflødig inntak av smertestillende medikamenter (Parkamed) for å håndtere osteoarthritic knesmerter. Jeg har bare en nyre, den andre er tapt for kreften. Krisen ble innledet av svimmelhet. I år igjen, jeg hadde en uke eller mer av dårlige hodepine etterfulgt av en uke eller så av svimmelhet. På sykehuset en hypertensiv krise ble diagnostisert (208/118; PR: 47). IV meidcation brakte BP ned raskt, og jeg har blitt rådet til å ta BP medisiner for å unngå slike kriser, i lys spesielt for min har bare en nyre. Siden dagene jeg føler svimmel igjen, selv om BP under medisinering er ned til 125 130 /78-82. Hvile puls: 45. Bør jeg oppsøke legen min igjen? Hvorfor denne lav puls og hvorfor jeg føler svimmel ofte? Jeg er en streng vegetarisk. Har dette noe å gjøre med det? Hvilke parametere bør jeg få sjekket? takk på forhånd. rajam
SVAR: Tar du noen medisiner på det nåværende tidspunkt? Svaret på dette kan tillate meg å bedre ramme mitt svar på spørsmålet ditt.
Hilsen
Domenic Sica, MD
———- oPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Svar: jeg har blitt satt på Ramipril (ACE-hemmer) og Zandip (kalsiumkanalblokker). Disse ble foreskrevet, og jeg har tatt dem siden ca 10 dager. Jeg har redusert min smertestillende medikamenter (Parkamed: mefanamine acid) til en tablett (500 mg) hver 2 dag. Jeg ble fortalt at min skjoldbruskkjertelen er utvidet siden sist gang jeg ble sjekket om fem år siden. Jeg har lagt merke til noen problemer mens svelge. Til tross for BP tabletter, holder jeg ha 170/98 og også min HR varierer 41-78, selv om jeg måle min BP /puls alltid etter hvile. Mine svimmelhet er continuing.Best hensyn
rajam
Svar
Du bør oppsøke lege igjen. Svimmelhet kan være forårsaket av andre faktorer enn blodtrykket flere problemer. Fra det du beskriver en god titt på skjoldbrusk struktur og funksjon virker garantert. Dersom blodtrykket forblir forhøyet til tross for de to medisiner du er på så må du kanskje ha hypertensjon vurderes for sekundære årsaker og /eller en dosejustering eller type medisin blir gitt. Noen ganger bringe blodtrykket til mål hjelper sortere ut hvor aggressivt å forfølge andre utradisjonelle blodtrykk symptomer.
Hilsen
Domenic Sica, M.D.
