Anterior Livmorhals CorpectomyWhen cervical sykdommen omfatter mer enn bare diskplass, kan kirurgen anbefaler fjerning av virvel kroppen samt platen mellomrom i hver ende, for å fullstendig dekomprimere livmorhalskanalen. Denne prosedyren, en corpectomy, er ofte utført for multi-level livmorhals stenosis.For pasienter med smerter ikke blir bedre med ikke kirurgiske behandlinger, kirurgi kan være nødvendig. Behandlingen har som mål å avlaste trykket på nerverøtter eller ryggmargen ved å fjerne den knuste platen og ryggvirvel kroppen. Etter en hud innsnitt er gjort, trenger bare en tynn muskel som skal kuttes, etter som anatomiske flyene kan følges helt ned til ryggraden. Denne fremgangsmåten er vanligvis gjort under mikroskopisk visualisering. Den begrensede mengden av muskel tran eller disseksjon bidrar til å begrense postoperativ pain.General Prosedyre Kirurgisk tilnærming Huden innsnitt er omtrent en tomme og horisontal og kan gjøres på venstre eller høyre side av halsen. En mer loddrett snitt i halsen vil ofte bli brukt for å tillate mer utstrakt eksponering. Den tynne platysma blir deretter delt og flyet mellom sternocleidomastoideus og stropp musklene blir så oppgitt. Deretter kan et fly mellom luftrøret /spiserøret og hals skjede oppgis. Et tynt lag av fibrøst vev som dekker ryggraden kan lett bli dissekert vekk fra platen plass. Disc og ryggvirvel kroppen fjerning En nål settes deretter inn i diskplass og en x-ray er gjort for å bekrefte at kirurgen er på riktig nivå av ryggraden. Etter at den riktige plass på platen er blitt identifisert på røntgen, blir platen fjernes deretter ved først å kutte den ytre ringrom fibrose (fibrøs ring rundt skiven) og fjerning av nucleus pulposus (den myke indre kjerne av platen). Kirurgen utfører deretter en discectomy i hver ende av den vertebrale legeme som skal fjernes (f.eks C4-C5 og C5-C6 å fjerne C5 vertebrale kroppen). Mer enn en virvellegemet kan bli fjernet. Den bakre langsgående ligament blir deretter fjernet for å gi tilgang til livmorhalskanalen. Denne prosedyren tillater kanalen å være helt pakket ut. Disseksjon blir ofte utført ved anvendelse av et operasjonsmikroskop for å hjelpe til med visualisering av kanalen. Disseksjon utføres fra forsiden til baksiden til et ligament som heter bakre langsgående ligament. Dette leddbånd kan forsiktig fjernes for å gi tilgang til spinalkanalen for å fjerne eventuelle osteophytes (bein sporer) eller platemateriale som kan ha ekstrudert gjennom ligament. Strut pode Anterior Cervical Corpectomy, Diskektomi, Corpectomy Anterior Cervical Corpectomy Spine India Corpectomy resulterer i en svært ustabil situasjon og må løses. Ofte en strut pode brukes til å bygge bro over gapet (vist i rødt). Dette er ofte ikke tilstrekkelig stabilitet, og en plate er også anvendes anteriort (grønn). Selv med plate, kan stabiliteten ikke være nok, og dette kan gjøre det nødvendig posterior instrumentering also.Possible Risiko /ComplicationsThe forventet utfall fra dekompresjon /fusjonsprosedyre i nakken er good.Similar til en discectomy, risiko og mulige komplikasjoner inkluderer: – nerverot skade skade på ryggmargen Blødning Infeksjon Graft forskyves skade på luftrøret /spiserør Fortsatt smerter DeathThe liten nerve som forsyner stimulus (innervasjon) til stemmebåndene, den tilbakevendende laryngeal nerve, vil noen ganger ikke fungere i flere måneder etter operasjonen på grunn av tilbaketrekking under prosedyren, noe som kan føre til midlertidig heshet. Tilbaketrekkingen av spiserøret kan også produsere midlertidig vanskeligheter med svelging (1 til 2 uker) .Men er et corpectomy en mer omfattende prosedyre, og er vanligvis utført for mer alvorlig sykdom. Risikoen er derfor større i corpectomy enn diskektomi. Risikoen for at kirurger bekymre mest er kompromiss av ryggmargen som kan føre til fullstendig eller delvis kvadriplegi. For å håndtere denne risikoen, er ryggmargen funksjonen ofte overvåket under operasjonen av Somatosensoriske fremkalt respons (SSEP s). SSEP s generere en liten elektrisk impuls i armer /ben, måle den tilsvarende reaksjon i hjernen, og registrere hvor lang tid det tar for signalet å komme til hjernen. Noen markert bremse i hvor lang tid kan indikere kompromiss til rygg cord.There er også en viss risiko for at under fjerning vertebrale kroppen vertebrale arterie som går på siden av ryggraden kan være brutt, noe som kan føre til en cerebrovaskulær ulykke (slag) .Etter SurgeryPatients vil føle noen smerte etter operasjonen, spesielt ved innsnitt området. Mens kriblende fornemmelser eller nummenhet er vanlig, og bør avta over tid, bør de rapporteres til legen. De fleste pasienter oppfordres til å være oppe og bevege seg rundt i løpet av få timer etter operasjonen. Etter operasjonen, vil legen gi deg instruksjoner om når du kan gjenoppta normale daglige aktiviteter. Etter corpectomy, blir ytre immoblization vanligvis brukt for å forsterke den indre stabilisering av plates.Often pasientene oppfordres til å opprettholde en daglig lav-effekt treningsprogram. Turgåing, og sakte øke avstanden hver dag, er den beste øvelsen etter denne type kirurgi. Noen ubehag er normalt, men smerte er et signal til å bremse ned og rest.Signs av infeksjon som hevelse, rødhet eller drenering ved innsnitt området, og feber bør sjekkes ut av kirurgen umiddelbart. Husk, hvor lang tid det tar å gå tilbake til normale aktiviteter er forskjellig for hver pasient. Ubehag bør redusere litt hver dag. De fleste pasienter vil ha nytte av en postoperativ treningsprogram eller veiledet fysioterapi etter operasjonen. Du bør spørre legen din om øvelser for å hjelpe til med recovery.The forventet utfall fra decom /fusjonsprosedyre av halsen er bra. Kirurgi er meget effektivt i å redusere smerter i armer og skuldre forårsaket av nerver. Imidlertid kan noen nakkesmerter persist.The utfallet av dekompresjon behandling for ryggmargen impingement er mer variabel. Decom prosedyrer som corpectomy generelt arrestere progresjon av sykdommen. Mengden av utvinning av nevrologisk funksjon, for eksempel balanse, koordinasjon, tarm eller blære inkontinens avhenger av mengden og varigheten av komprimering, samt tilstedeværelsen av noen permanent skade på rygg cord.Please logge deg på: http: //www .indiahospitaltour.comPlease logge på: http: //www.indiahospitaltour.com/spine-surgery/cervical-corpectomy-surgery-india.htmlFor mer informasjon, medisinsk vurdering og medisinsk sitat sende detaljert medisinsk historie og medisinsk reportsas e-postvedlegg toEmail : – [email protected]: (.. 10 am til 20:00 IST) 91 9029304141 (kun for internasjonale pasienter som søker behandling i India)
